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FECHA DE INGRESO A LA S.E.P. ____________ ____________ ___________

SOLICITUD DE PREMIO “MAESTRO RAFAEL RAMIREZ” POR 30 AÑOS DE SERVICIOS DOCENTES EFECTIVOS. 2014. DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR:. FILIACIÓN:. CURP:. NOMBRE:.

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  1. SOLICITUD DE PREMIO “MAESTRO RAFAEL RAMIREZ” POR 30 AÑOS DE SERVICIOS DOCENTES EFECTIVOS 2014 DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR: FILIACIÓN: CURP: NOMBRE: (Apellido Paterno) (Apellido Materno) (Nombre (s)) DOMICILIO PARTICULAR: (Calle y No. ) (Colonia o Población) (Delegación o Municipio) ( Entidad Federativa) (Código Postal) (Teléfono) CENTRO DE TRABAJO: (Clave del área de adscripción) (Nombre) (Calle y No. ) (Colonia o Población) (Delegación o Municipio) ( Entidad Federativa) (Código Postal) (Teléfono) INDIQUE EL MUNICIPIO DONDE DESEA RECIBIR EL PREMIO:___________________________ PLAZA(S) O PUESTO(S) QUE DESEMPEÑA ACTUALMENTE: Clave Denominación Adscripción FECHA DE INGRESO A LA S.E.P. ____________ ____________ ___________ (Año) (Mes) (Día)

  2. INDISPENSABLE ANEXAR COPIA DE LOS OFICIOS DE COMISIÓN JUBILADO NO JUBILADO SI A PARTIR DE: _________________________________ JUBILACIÓN EN TRAMITE A PARTIR DE : _______________________________________________ ACREDITAR CON LA DOCUMENTACIÓN CORRESPONDIENTE Por este conducto solicito el premio o estímulo y recompensa señalado anteriormente; manifestando que tengo conocimiento de los requisitos para su otorgamiento, declarando bajo protesta de decir verdad no haberlo recibido con anterioridad y que los datos asentados son ciertos. ACUSE DE RECIBO (PARA USO DE LA DEPENDENCIA) SOLICITANTE Nombre:____________________________ Lugar: _____________________________ Fecha: _____________________________ Firma: _____________________________ Nombre: _______________________ Fecha: _________________________ Firma: _________________________ (año) ( mes) ( día) (año) ( mes) ( día) SELLO DE RECIBIDO Esta solicitud es gratuita y deberá llenarla el trabajador por duplicado, anexando la documentación señalada en la convocatoria, conservando una copia con el sello de su Unidad Administrativa de adscripción como acuse de recibo; cualquier aclaración sobre el resultado de su gestión deberá solicitarlo en la misma Unidad Administrativa. • En caso de pertenecer al Sistema Estatal deberá acompañar a esta solicitud la hoja de servicio (original y copia al carbón) y último talón de pago • El cómputo de los años de servicios contenido en este documento se realizará exclusivamente por el tiempo laborado como personal docente, • directivo y de supervisión. • En caso de haber laborado en el municipio anexar constancia original del ayuntamiento y 2 copias de documentos soportes. • Esta solicitud se recibirá exclusivamente durante el periodo que marque la convocatoria.

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