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P ÉNFIGOS

P ÉNFIGOS. M aria Natalia Mejia B. Epidemiolog ía. Penmphix = ampolla Incidencia: 1: 1000000 a 1: 100000 Judios , mediterraneo > incidencia Edad inicio: 6ª d écada. P ÉNFIGO VULGAR. Ampollas fl ácidas Dolorosas Piel sana o eritematosa Cuero cabelludo, cara, axilas, cavidad oral

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Presentation Transcript

  1. PÉNFIGOS Maria Natalia Mejia B

  2. Epidemiología • Penmphix = ampolla • Incidencia: 1: 1000000 a 1: 100000 • Judios, mediterraneo > incidencia • Edad inicio: 6ª década

  3. PÉNFIGO VULGAR • Ampollas flácidas • Dolorosas • Piel sana o eritematosa • Cuero cabelludo, cara, axilas, cavidad oral • Nikiolsky +

  4. PÉNFIGO VEGETANTE • Variante del vulgar • Excesivo tejido de granulación • Costras • Áreas intertriginosas • Mucosa oral • Edad mas temprana

  5. PÉNFIGO FOLIÁCEO • Placas descamativas, costra • Base eritematosa • Ampolla muy frágil • Áreas seborreicas • Prurito, ardor

  6. FOGO SELVAGEM • Endémica • Brasil, Colombia.. • Igual foliáceo

  7. DIAGNÓSTICO VULGAR FOLIÁCEO DESMOGLEINA 3 DESMOSOMAS 160 kDa Demogelina 1 Torax, cuero cabelludo

  8. DIAGNÓSTICO VULGAR FOLIÁCEO

  9. TRATAMIENTO • Esteroides sistémicos • Azatioprina • Micofenolato • Ciclofosfamida • Rituximab • Inmunoglobulina • Plasmaféresis

  10. Penfigoideampolloso

  11. Epidemiología • H:M • 5-7ª década de la vida • 65 años • Reportes en niños

  12. Etiología • 230 kDa y 180 kDahemidesmosomas • Activa el complemento • Unión dermo epidérmica

  13. Clínica • Ampollas tensas, grandes • Base eritematosa • Abdomen, muslos, inguinal • Prurito • Mucosa 10-25%

  14. Diagnóstico

  15. Tratamiento • Esteroides sistémicos • Azatioprina • Micfenolato • Tetraciclinas • Dapsona • Metotrexate

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