ŠOKAS

1. ŠOKAS

2. ŠOKAS (angl. shock – smūgis) ŠOKAS – TAI ORGANIZMO BŪKLĖ, KAIDĖL SUTRIKUSIOS KRAUJOTAKOSSUTRINKA AUDINIŲ IR ORGANŲ APRŪPINIMAS DEGUONIMI IR MAISTO MEDŽIAGOMIS. Progresuojantis ir negydomas šokas visada sąlygoja organizmo mirtį.

3. ŠOKAS • Jeigu gyvybei svarbūs organai negauna deguonies pakankamai, jų veikla ima blogėti. • Sukeliamas organizmo atsakas,kuris bando išlaikyti šių organų veiklą. • Sužeidimų ir ūmių būklių metu pirmiausia reaguoja širdis. Padidėja šrdies susitraukimų dažnis, todėl dažnėja ir kvėpavimas, taip garantuodamas kraujo prisotinimą deguonimi.

4. ŠOKAS Kraujotaka dažniausiai sutrinka dėl: • Kraujo tūrio sumažėjimokraujagyslėse (nukraujavus, netekus skysčio dėl viduriavimo, vėmimo, nudegimų, gausaus prakaitavimo). • Labai išsiplėtus kraujagyslėms ir dėl to sumažėjus arteriniam kraujospūdžiui (didelis skausmas ar emocinis stresas, alerginės reakcijos, įgėlus vabzdžiams ir įkandus nuodingiems gyvūnams). • Sutrikus širdies darbui dėl infarkto, ritmo sutrikimo ar tiesioginio širdies sužalojimo.

5. ŠOKAS ŠOKO POŽYMIAI: • Oda pabalusi, šalta, padengta šaltu lipniu prakaitu, apie lūpas melsvos dėmės. • Dažnas menko prisipildymo pulsas (norma 60 – 80 k/min.). • Padažnėjęs paviršutinis kvėpavimas (norma 12 – 20 k/min.). • Silpnumas, svaigsta galva, pykina, apima baimė, nerimas, krečia šaltis, gali tapti agresyvus. • Troškulys. • Vėliau praranda sąmonę, išnyksta kvėpavimas, širdies veikla, žmogus miršta.

6. PP ĮTARUS ŠOKĄ • Apsaugoti save, užsimauti pirštines. • Jei galima, nutempti į priedangą. • Nuraminti. • Paguldyti ant nugaros, bet ne ant plikos žemės. • Jei reikia ABC procedūros • Pakelti kojas, kad pėdos būtų truputį aukščiau širdies lygio ( veniniam kraujui bus lengviau grįžti į širdį ). • Atlaisvinti rūbus, apavą . • Palaikyti reikiamą kūno temperatūrą . • Stabili šoninė padėtis. • Organizuoti med. pagalbą ir evakuaciją.

7. PADĖTYS, ESANT ŠOKUI, ĮVAIRIŲ SUŽEIDIMŲ METU • Įtarus stuburo lūžį – gulima padėtis ant nugaros, įtvertas kaklas ir nugara. Evakuoti gali tik medikai. • Esant atvirai krūtinės žaizdai – pusiau sėdima padėtis, jei negali sėdėti paguldyti ant sužeisto šono. • Esant atvirai pilvo žaizdai – paguldyti ant nugaros, kojos pusiau sulenktos. • Sužeidus galvą – jei nėra pažeistas stuburas, pasodinti. Jei kraujuoja į burną ar negali sėdėti, paversti ant šono žaizda aukštyn. • Esant be sąmonės – suteikti stabilią šoninę padėtį, galvą pasukti taip, kad skystis laisvai ištekėtų iš burnos. Pradėjus vemti, pirštais pašalinti iš burnos visus svetimkūnius, atlaisvinti kvėpavimo takus.

8. VIDINIS KRAUJAVIMAS - kai kraujuoja į vidų (pilvo ar krūtinės ertmę, kaukolės dėžę ar tarp raumenų). Šio kraujavimo nematome, todėl sunku nustatyti. Pagrindiniai vidinio kraujavimo požymiai: • Išblyškimas • Drebulys, pila šaltas prakaitas • Dažnas paviršutinis kvėpavimas • Dažnas silpno prisipildymo pulsas • Žemas AKS • Troškulys • Silpnumas, nerimas, galimas sąmonės praradimas

9. VIDINIS KRAUJAVIMAS PP, įtariant vidinį kraujavimą: 1. Nuraminti nukentėjusįjį 2. Suteikti reikalingą patogią padėtį: - pasodinti, jei įtariamas kraujavimas į krūtinės ląstą - paguldyti, sulenkti kojas, jei įtariamas kraujavimas į pilvo ertmę 3. Įtariamo kraujavimo vietoje dėti šaltį 4. Apkloti kad nesušaltų 5. Vystantis šokui, pakelti galūnes (išskyrus atvejus, kai sužeidžiama į pilvą), nuleisti galvą (jei galva nesužeista). 6. Priklausomai nuo situacijos ABC procedūros – gaivinimas 7. Skubiai vežti pas medikus, nes vidinį kraujavimą gali sustabdyti tik chirurgai.

10. DRAUDŽIAMA: • Duoti valgyti ir gerti. • Pakelti kojas, jei yra žaizda pilve, galvoje, įtariant stuburo pažeidimą, esančiam be sąmonės, neįtvėrus lūžio.

11. APIBENDRINIMAS Šoką nustatysime pagal sekančius požymius: • Oda pabalusi, šalta, padengta šaltu lipniu prakaitu; • dažnas menko prisipildymo pulsas • Padažnėjęs paviršutinis kvėpavimas • Silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, baimės jausmas, nerimas, šalčio krėtimas • Troškulys. • Sąmonės sutrikimas PP : JEI ĮMANOMA, ŠALINAME ŠOKĄ SUKĖLUSIĄ PRIEŽASTĮ ABC procedūros

12. MORFINAS • Morfino autoinjektoriai skirti individualiam naudojimui, kad karys galėtų suteikti pirmąją pagalbą sau pačiam ir kitam kariui, patyrusiam sunkų sužalojimą ar traumą (kaulų lūžiai, stiprūs sumušimai, kitos traumos). Labai stipriam skausmui malšinti, kol bus suteikta medicinos pagalba medicininės paramos vienete arba kitoje gydymo įstaigoje. Veikiant morfijui sumažėja skausmas, bet gali būti slopinamas kvėpavimas, todėl suleidus morfiną reika periodiškai sekti kvėpavimą.

13. MORFINAS • Morfiną leisti draudžiama: • Kai sutrikęs kvėpavimas !!! • Nesąmoningam nuketėjusiam !!! • Kai yra galvos trauma !!!

14. MORFINAS • Skausmo slopinimas pasireiškia per 5 – 20 min. visiškai skausmas nuslopinamas per 1 valandą, veikimo trukmė 3 – 6 valandos, dozę galima pakartoti nedažniau negu kas 4 val. • Morfino adata yra speciali, ja galima pradurti drabužių sluoksnį. Morfino autoinjektorius išvirkščia 10 mg dozę. • Pažymėti morfijaus panaudojimą, parašyti laiką ir datą.

15. MORFINAS Sušvirkštimo vietą – išorinėje šlaunies pusėje, viršutiniame trečdalyje.

16. KLAUSIMAI?