北仑地区冬季流感中医治疗体会

北仑地区冬季流感中医治疗体会 宁波北仑第二人民医院中医科童奎骅

(一)主要症状 • 三大主症：发热、咽痛或痒、咳嗽。 • 主要伴随症状鼻塞、流涕、头疼周身酸痛乏力。

(二）病因病机 • 此次流感属中医时行感冒范畴，其病因为时行疫毒挟风寒之邪。病机表现在时行疫毒挟风寒之邪入侵人体出现卫表不和肺失宣肃引发的卫表和上焦肺系症状。

（三）发病特点 • 传变快主要表现在肺卫之间传变快、热邪由卫入气分快、寒热转化快。 • 热重。 • 热退后肺气不利比较明显，表现在干咳较重。

（四）辩证分型 1、热毒炽盛型 • 主症：高热咽红 • 舌脉：舌红（不少是舌尖红）苔薄，脉浮数。 • 选方：银翘散 • 加减：重用石膏板蓝根，鼻塞流涕多者加荆芥防风辛夷花咳嗽多者加枇杷叶，全身酸痛者加羌活独活。

2、寒热夹杂型（初发早期或者治疗后未痊愈者居多）2、寒热夹杂型（初发早期或者治疗后未痊愈者居多） • 主症：热少或无热，鼻塞流涕，咽疼轻，干嗽。 • 舌脉：舌淡红，苔薄白，脉细或细数选方：属初发者桑菊饮加荆芥防风属治疗后未愈者小柴胡汤加荆芥防风

加减：干咳多加麦冬枇杷叶，全身酸痛者加羌活独活，体虚乏力者加人参苏叶。加减：干咳多加麦冬枇杷叶，全身酸痛者加羌活独活，体虚乏力者加人参苏叶。

3、恢复期 • 主要症状：干咳 • 舌脉：舌淡红，苔薄白，脉细 • 选方：桑杏汤 • 加减：咳嗽剧者，加前胡枇杷叶，咽痒者加蝉衣玄参。

（五）治疗反馈 • 两周来重点观察和治疗本次流感患者40余例，均取得良好疗效其中退热平均处方2贴，中药采用免煎颗粒，用时在8到24小时。 2例一天后复发，但是体温小于38度，热退后咳嗽较重者治疗相对时间要长需要3到5天的疗程。

本院独家引进的免煎颗粒

（六）治疗体会 • 中医药在本次流感的治疗疗效上具有退热时间快，退热不易复发，能缩短治疗时间的优势，同时具有医疗费用少节省医疗资源的优势。