1 / 12

Acromioklavikulær instabilitet

Acromioklavikulær instabilitet. Anatomi og funktion. Stabiliserer skulderbæltet fortil Stabiliserer scapulas bevægelser Rotations bevægelse i AC-led styret af coraco- klavikulære ligamenter Fleksion-ekstension og abduktion-adduktion i SC-led styret af costo-

deirdra
Download Presentation

Acromioklavikulær instabilitet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Acromioklavikulær instabilitet

  2. Anatomi og funktion • Stabiliserer skulderbæltet fortil • Stabiliserer scapulas bevægelser • Rotations bevægelse i AC-led styret af coraco- klavikulære ligamenter • Fleksion-ekstension og abduktion-adduktion i SC-led styret af costo- klavikulære ligament

  3. Progredierende vævsskade Fald på lateral side af skulder eller fald på udstrakt arm kan medfører varierende grader af skade på ledkapsel, ledbånd og muskelfæster med depression af skulder og kraniel forskydning af klavikel

  4. Behandling(1) Type 1 og 2 opheler uden mén efter 3 mdr. Fri ledmobilisering. Enkelte udvikler posttraumatisk artrose Type 3 – 5 Behandles primært konservativt. De fleste type 3 skader får Ingen mén, mens de fleste type 4 og 5 skader har vekslende grader af belastningssmerte, svækkelse og generende Instabilitet.

  5. Weaver-Dunn ligamenttransposition

  6. Skade typer(1) Type 1: Distorsion med læsion af superiore Acromioklavikulære lig. Type 2: vertikal subluk- Sation, læsion af kraniel og kaudal kapsel, for- Strækning af coraco- klavikulære ligamenter

  7. Skadetyper(2) Type 3: Alle stabiliserende ligamenter rumperet Type 4: Afrivning af delto-trapezoide fascie med muskelfascier

  8. Skadetyper(3) Type 5: Bagud horisontal luksation med afrivning af deltoideus fæste og flænge i trapezius- fascie

  9. Operationsindikation • Fortsatte relevante klager efter min.6 mdr.observation • Pericapulær muskelsmerte og dysfunktion • Ung alder • Manuelt arbejde • Idrætsaktiv med overhead sport • Dominante side • Klavikel ustabil vertikalt og ant.- post.

  10. Modificeret Weaver-Dunn(1)

  11. Modificeret W-D(2)

  12. Efterbehandling • Løs mitella i dagtid, fikseret om natten i 4 uger. • Ubelastet aktiv ledmobilisering op til skulderens horisontal- plan indtil 6 uger postop. • Efter 6 uger fri ledmob. • Ingen tunge trække-, skubbe- eller løftebelastninger første 6 mdr. postop.

More Related