250 likes | 961 Views
Klubo sąnario artrozė ir jos gydymas. KMUK Gyd. Šarūnas Tarasevičius. Apibrėžimas. Tai sąnarių liga, kuriai būdinga lėtinė eiga, progresuojantis skausmo sindromas, šlubavimas, judesių amplitudės sumažėjimas. Etiologiniai faktoriai. Anatomija. Klubo sąnario uždegimas
E N D
Klubo sąnario artrozė ir jos gydymas KMUK Gyd. Šarūnas Tarasevičius
Apibrėžimas • Tai sąnarių liga, kuriai būdinga lėtinė eiga, progresuojantis skausmo sindromas, šlubavimas, judesių amplitudės sumažėjimas.
Anatomija • Klubo sąnario uždegimas • Šlaunikaulio galvos nekrozė • Epifiziolizė • Įgimtas šlaunikaulio išnirimas • Proksimalinio šlaunikaulio ir gūžduobės lūžimai • Padidėjęs kūno svoris Gūžduobė Šlaunikaulio galva Šlaunikaulis
Rentgenodiagnostika • Kraštinės išaugos
Rentgenodiagnostika • Sąnarinio tarpo susiaurėjimas
Rentgenodiagnostika • Kaulinės sklerozės ir osteoporozės židiniai
Klinika • Skausmas • Judesių ribotumas • Fleksinės kontraktūros
Gydymas • Konservatyvus efektyvus mažai • Operacinis gydymas • Endoprotezavimo operacijos
Gydymas • Endoprotezų tipai • Cementinio tvirtinimo • Mechaninio tvirtinimo endoprotezai
Gydymas Cementinė gūžduobė Šlaunikaulio galvutė Šlaunikaulio stiebas Kaulinis cementas
Endoprotezų tipai • Cementinio tvirtinimo • Naudojamas kaulinis cementas • Cementavimo technologija
Endoprotezų tipai • Cementinio tvirtinimo gūžduobė • Naudojamas kaulinis cementas • Cementavimo technologija
Endoprotezų tipai • Mechaninio tvirtinimo endoprotezai • Indikacijos • Pacientai jaunesni nei 65 metai • Aktyvus gyvenimo būdas • Gera kaulo kokybė
Endoprotezų tipai • Mechaninio tvirtinimo endoprotezai • Press fit gūžduobė
Endoprotezų tipai • Mechaninio tvirtinimo endoprotezai • HA dengtas stiebas • Anatomiškai modifikuotas
Endoprotezų tipai • Polimero ypatumai
Endoprotezų tipai • Dvigubo mobilumo polimero privalumai • Minimalus išnirimo pavojus, po klubo sąnario endoprotezavimo • Padidėjusi judesių amplitudė • Sumažėjęs polimero dėvėjimasis
Pooperacinė reabilitacija • 4 sav. Po operacijos reabilitacijos ligoninėje • Iki 3 mėn laiko vaikščiojimas lazdelės pagalba • Po 3 mėn. laiko pilnas funkcinis paciento atsistatymas