270 likes | 559 Views
Питательные среды в диагностике инфекционных болезней. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Федеральное бюджетное учреждение науки ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПРИКЛАДНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ И БИОТЕХНОЛОГИИ (ФБУН ГНЦ ПМБ)
E N D
Питательные среды в диагностике инфекционных болезней. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Федеральное бюджетное учреждение науки ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ПРИКЛАДНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ И БИОТЕХНОЛОГИИ (ФБУН ГНЦ ПМБ) Московская область, Серпуховский район, п. Оболенск. д.б.н. Шепелин А.П.
Инфекционная заболеваемость острыми кишечными инфекциями (на 100 тыс. чел.)
Актуальная задача обнаружение, выделение и идентификация бактерий, определение их родовой и видовой принадлежности с использованием набора питательных сред
Что дает бактериология? • «Золотой стандарт» микробиологической диагностики позволяют точно установить факт наличия возбудителя в исследуемом материале. • Идентификацию чистых культур (до вида микроорганизма) проводят с учётом морфологических, тинкториальных, культуральных, биохимических, токситенных и антигенных свойств микроорганизма. • Большинство исследований включает определение чувствительности к антимикробным препаратам у выделенного возбудителя.
Проблемы клинической бактериологии Финансирование по остаточному признаку Отсутствует программа развития бактериологии, методическая база морально устарела. Не решаются кадровые вопросы Отсутствуют отечественные хромогенные питательные среды и реагенты для идентификации микроорганизмов Неэффективно используются современные средства для сбора и транспортировке биоматериала Не внедряются современные методы определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам 5
Хромогенные среды Сокращает время исследований до 18 часов
Историческая справка о производстве питательных сред • 1952г. – Создание Дагестанского НИИ по производству питательных сред • 1975г. - Создание НПО «Питательные среды» (г.Махачкала) Номенклатура препаратов – 100 наим. Объем производства - 500 тонн • 1993г. – Организация производства питательных сред в ФБУН ГНЦ ПМБ (п.Оболенск,Московская область)
Объемы производства питательных сред ведущих производителей за последние 20 лет 8
Регистрация питательных сред в Росздравнадзоре
Медицинские изделия ???? в соответствии с РУ ФСЗ 2009/03707 • Различные гидролизаты, экстракты, пептоны, агары, агароза, альбумины, желчь • Аминокислоты (L-цистин,L-лейцин,L-лизин и т.д.) • Ферменты (трипсин) • Кислоты и щелочи (1N соляная кислота, 1N едкий натр) • Трис-буфер, ЭДТА- двунатриевая соль • Глицерин, рибофлавин • Пиридоксал гидрохлорид • Тимеросал
В 2012-2013 гг. Росздравнадзор издал 18 документов о незарегистрированных питательных сред 11
Контрафакт обнаружен в: ФБУЗ ЦГиЭ Удмуртской Республике ФБУЗ ЦГиЭ в Вологодской области ФБУЗ ЦГиЭ в Алтайском крае Поставщик ЗАО «ЭКОлаб-диагностика» 12
Закупки диагностических препаратовдо принятия 94-ФЗ Заведующая лабораторией Качественная и сертифицированная продукция 13
Количество Центров Гигиены и Эпидемиологии, покупающих питательные среды по прямым договорам с ФБУН ГНЦ ПМБ 14
Участники госзаказа Главный врач Коммерческая организация Дешёвая продукция Конкурсная комиссия 15
Снижение цен по закупкам питательных сред в 2013году 16
Замена заказываемой продукции на некачественный товар В связи с участившимися в стране случаями выявления контрафактной продукции убедительная просьба не оставлять без внимания данный запрос, для нас это важно. (Кемеровская обл.) ФБУЗ ЦГиЭ в Республике Адыгея ФБУЗ ЦГиЭ в Нижегородской области ФБУЗ ЦГиЭ в Алтайском крае ФБУЗ ЦГиЭ в Республике Башкортостан Областная станция переливания крови,г.Брянск Областная инфекционная больница, г.Курган Городская клиническая больница, г.Великий Новгород 17
Среда Эндо серия 4 от 26.09.2013г производства ООО«Биотехновация» • Контрольные тест-штаммы не соответствуют требованиям МУК 4.2.2316-08 «Методы контроля бактериологических питательных сред» • Среда не обеспечивает рост штамма S.dysenteriae I 1362 • Среда не обеспечивает дифференциации энтеробактерий по признаку ферментации лактозы. Вывод : Среда не может быть использована для выделения энтеробактерий и их дифференциации по признаку ферментации лактозы
Питательная среда для выделения энтеробактерий (АГАР ЭНДО-ГРМ) Лактозопозитивные Лактозонегативные 6
Некачественный продукт БТН-Эндо-агар
Предложения • 1. Просить Минпромторг в программе «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности» обеспечить финансированием научно-исследовательские работы по разработке отечественных хромогенных и транспортных питательных сред • 2. Просить Минздрав РФ разработать документы, предусматривающие административное и уголовное наказание за производство и реализацию контрафактной продукции. • 3. Предложить Росздравнадзору провести анализ собственных решений по обращению незарегистрированных медицинских изделий. • 4. Обратить внимание Росздравнадзора оциркуляции на территории РФ некачественных питательных сред
Благодарю за внимание shepelin.rabota@rambler.ru 22