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1. NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL EN UN SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL, COMPLICACIONES E INTERVENCIÓN DEL EQUIPO DE SOPORTE NUTRICIONAL Álvarez J, Vázquez C, Martínez MJ, Campelo E, Ucha M, Inaraja MT Hospital do Meixoeiro. C.H.U.Vigo. Pontevedra.Spain. XVII Congreso de la Sociedad de Nutrición y Dietética de Galicia. 11-12 Abril 2008. OURENSE OBJETIVO:Analizar la efectividad de la intervención del equipo de soporte nutricional, y las complicaciones relacionadas con la administración de nutrición parenteral total (NPT) en pacientes ingresados en el Servicio de Cirugía General. MATERIAL Y MÉTODOS:Estudio observacional retrospectivo (Enero-Septiembre 2007). Servicio de Cirugía de un Hospital General de 420 camas sin Servicio de Obstetricia y Pediatría. - El registro y monitorización de los parámetros analíticos, requerimientos nutricionales, complicaciones y evolución nutricional de los pacientes se llevó a cabo mediante el programa informático Nutridata®. - El análisis de datos incluyó: indicaciones de NPT, variables demográficas (edad, sexo), bioquímicas, situación nutricional al inicio y evolución nutricional y clínica, así como días con NPT total . - Las variables numéricas fueron analizadas mediante el Test t Student. Las variables categóricas se analizaron con el Test de Chi-cuadrado. Se consideró significación estadística p<0,05. RESULTADOS: - Nº Pacientes:36 pacientes. Sexo: 69,4% hombres, 30,6% mujeres. Mediana de edad: 70 años. Mediana de duración de la NPT:11 días. - Motivos quirúrgicos más frecuentes: Neoplasias (58,3%), de la cuales un 30,5% fueron resecciones intestinales, un 13,8% gastrectomías, y un 5,5 % esofaguectomía y pancreatectomías. - El 86,1% de los pacientes presentó alteraciones electrolíticas, metabólicas el 55,5% y hepáticas el 31,5%. Estado nutritivo final: • Ganancia nutricional: 22 pacientes • Estabilidad: 11 pacientes • Pérdida nutricional: 3 pacientes Motivo finalizar la nutrición: • Mejoría clínica: 30 pacientes • Éxitus: 6 pacientes • Bacteriemias: 8,4 episodios /1000 días de NPT • Infección (colonización+bacteriemia): 23,1 episodios /1000 días NPT Figura 1. Evolución de parámetros nutricionales (inicial-final) Figura 2. Gérmenes bacteriemia 2007 Fig 2 y 3: El germen predominante fue S. epidermidis (p<0.05) Figura 4. Figura 3. Gérmenes infección 2007 • CONCLUSIONES: • La detección de una elevada incidencia de alteraciones electrolíticas, metabólicas y hepáticas en el periodo de estudio se relaciona con la gravedad de estos pacientes, en su gran mayoría neoplasias y con la duración de la NPT. • La incidencia de colonización de catéter es alta haciendo necesario la intervención de ESN para establecer protocolos de cuidado de catéter  • La intervención del ESN ha permitido mejorar el estado nutricional de los pacientes a través de la mejoría en los parámetros nutricionales al final del período de soporte nutricional Juliana.alvarez.seoane.@sergas.es