180 likes | 504 Views
Промежуточные итоги декларации целей и задач системы здравоохранения Пермского края. Заместитель министра, начальник Управления по организации медицинской помощи населению и лекарственного обеспечения Рожнев Е.В. Диспансеризация.
E N D
Промежуточные итоги декларации целей и задач системы здравоохранения Пермского края Заместитель министра, начальник Управления по организации медицинской помощи населению и лекарственного обеспечения Рожнев Е.В.
Диспансеризация Комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения. Особенности: • всеобщая диспансеризация с охватом всего населения • кратность осмотров 1 раз в три года у взрослых и ежегодно у детей • дифференцированный подход с учетом пола и возраста • - бесплатность для населения • - корреляция факторов риска в процессе диспансеризации.
Диспансеризация одна из целей публичной декларации Министерства здравоохранения Пермского края
Цели проведения профилактических мероприятий Ограничение потребления табака Повышение уровня физической активности Формирование основ здорового образа жизни, среди детей и подростков Оптимизация питания среди населения Мониторинг факторов риска Раннее выявление хронических заболеваний Центры здоровья Всеобщая диспансеризация Курение Алиментарно- зависимые ФР Физическая активность АД
% Распределение по возрастам Общее количество человек – 421645 (20% от взрослого населения) Приказ МЗ РФ от 03.12.2012 г. № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» 21-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70+ 107 медицинских организаций , 701 участковый врач-терапевт, 13 ВОП
Этапы диспансеризации • 1-й этап (скрининг) проводится с целью первичного отбора пациентов с подозрением на наличие заболеваний, выявление факторов риска их развития, оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний, определения показаний к выполнению обследований и консультаций 2-го этапа • 2-й этап (дообследование) проводится с целью уточнения диагноза, определения группы здоровья
Предварительные итоги диспансеризации (по данным на 06.11.2013 года) Число граждан Пермского края направленных на 2 этап диспансеризации Число граждан Пермского края вошедших в 1 этап диспансеризации Число граждан Пермского края, закончивших 1 этап диспансеризации 94 966 чел. (22,5 %) 208 451 чел. (49,5%) Из них завершили 2 этап диспансеризации 1008 чел. (5 %) 19928 чел. (4,7%)
Темп диспансеризации определяется активностью привлечения населения 107 медицинских организации Поквартирные обходы СМИ Обзвоны Привлечение работодателей Обращение в поликлинику по любому поводу Почта 8
Возрастная структура взрослого населения, прошедшего диспансеризацию 60 лет и старше 21-39 лет 23,1% 39,3% 37,6% 40-59 лет • Отказались проходить диспансеризацию уже при посещении поликлиники 1,6 % граждан • От прохождения отдельных видов обследования отказалось 4,1% граждан 10
Группы здоровья взрослого населения (по предварительным итогам) 17,7 % 55,1 % 2 группа 3 группа 27.1% 1 группа 0,1% В процессе уточнения Высокий и очень высокий риск смерти Заболевания, требующие динамические наблюдения 20,0% Низкий и умеренный риск смерти 50,0% 12
Совершенствование медицинской помощи матери и ребенку одна из целей публичной декларации Министерства здравоохранения Пермского края
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка Создание межрайонных центров для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (приобретение 8 ультразвуковых аппаратов экспертного класса) для раннего выявление врожденных пороков развития плода. Оснащение медико-генетической лаборатории ГБУЗ ПК «Пермская краевая детская клиническая больница» (приобретение оборудования для ранней диагностики хромосомных нарушений развития ребенка) для верификации хромосомных аномалии у плода и своевременного выбора акушерской тактики у беременной женщины. Развитие неонатальной хирургии (открытие в МБУЗ «Городская детская клиническая больница № 15» отделения хирургии новорожденных и детей раннего возраста на 12 коек) с целью оказания специализированной хирургической помощи при выявленных врожденных аномалиях.
Охрана здоровья матери и ребенка Продолжение обеспечения женщин групп социального риска средствами контрацепции • Открытие: • перинатального центра в ГБУЗ ПК «Кунгурская центральная городская больница»; • отделения хирургии новорожденных и детей раннего возраста МБУЗ «Городская детская клиническая больница № 15» ; • 6 коек реанимации для новорожденных в ГБУЗ ПК «Детская краевая клиническая больница» • Приобретение: • 1 детского мобильного комплекса для профилактических осмотров и диспансеризации; • 1 мобильного Центра здоровья для детей
Ранняя диагностика заболеваний Развитие профилактического направления
Развитие информатизации в здравоохранении Дооснащение медицинских учреждений персональными ЭВМ, инфоматами и картридерами для считывания универсальной электронной карты Амбулаторные и стационарные учреждения Модернизация регионального сегмента информационной системы, в том числе диспансеризация отдельных групп населения, детей сирот Межмуниципальные специализированные центры Ведение регистров и нормативно-справочной информации И н ф о р м а т и з а ц и я Ведение электронной медицинской карты пациента Региональные специализированные центры Развитие и внедрение на новых рабочих местах региональной информационно-аналитической медицинской системы Создание системы телемедицинских консультаций и систем общего и медицинского документооборота с тиражированием данной технологии в медицинских организациях Федеральные центры
Развитие информатизации в здравоохранении • Проведены конкурсные процедуры в 140 ЛПУ • и заключены в 2012-2013 государственные контракты • на поставку средств защиты • для 8602 рабочих мест медицинского персонала. • В 2013 году по плану закуплены: • 2974 картридеров для работы с УЭК • (универсальной электронной картой) в 109 ЛПУ. • партия инфоматов (42 ед. в 41 ЛПУ) на сумму 2,04 млн. руб. • партия серверов для хранения промежуточной графической информации (30 ед. в 30 ЛПУ) на сумму 1, 8 млн. руб.; • дополнительная партия тонких клиентов (71 ед. в 30 ЛПУ) • на сумму 1,95 млн. руб. • В течение 2012 года произошло отделение женских консультаций от круглосуточных стационаров и присоединение к поликлинике. Это позволит обеспечить • врачей женских консультаций оргтехникой; • 21ед. устройств для чтения штрихового кода в 10 ЛПУ • на общую сумму 220 тыс. руб.; • - дополнительная партия серверов для хранения промежуточной графической информации (3ед. в 3 ЛПУ) на сумму 32,6 тыс. руб. Реализованы мероприятия в 2011-2012 году: 196 630,0 тыс. рублей, из них средства ФФОМС – 171 630,0 тыс. руб., средств консолидированного б-та ПК – 25 000,0 тыс. рублей. Освоено в 2011- 01.11.2013 году: 300 999,27тыс. рублей, из них средства ФФОМС – 275 999,27 тыс. руб., средств консолидированного б-та ПК– 25 000,0 тыс. рублей. Поставлено 8602 компьютерной техники (тонкий клиент) в 140 ЛПУ Пермского края, участвующих в программе модернизации. Произведен монтаж локальных вычислительных сетей в 140 ЛПУ края. Что составляет 100 % от запланированных объемов. Создание системы персонифицированного учета во всех ЛПУ учреждениях Пермского края в системе ОМС. Реализован учет всех направлений в электронном виде при направлении на госпитализацию, либо консультацию специалиста. Выписка рецептов ведется так же в электронном виде с учетом наличия медикамента в аптечном учреждении и остатков на складе «Пермфармации». Разработана электронная медицинская карта. В течение первого квартала 2013 года проведена тестовая эксплуатация в семи лечебных учреждениях. В настоящий момент - этап внедрение в промышленную эксплуатацию, цикл обучающих семинаров (5 учреждений начали эксплуатацию в тестовом режиме). Запись к врачу в электронном виде, в том числе по интернету. Данное мероприятие в рамках программы модернизации реализовано во всех 140 ЛПУ края.
Развитие региональной системы оперативной видеосвязи и телемедицины в учреждениях здравоохранения Пермского края Телемедицинские пункты в ЦРБ Центр управления региональной системой Консультативные телемедицинские центры в учреждениях здравоохранения Пермского края, интеграция с центрами федеральных учреждений