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Buenas Prácticas de Cooperación Internacional en Salud en Brasil y Unasur y el Escenario Post Busan con Miras a 2015 Mauro Teixeira de Figueiredo Jefe de la División de Proyetos Asesoría Internacional Ministerio de Salud - Brasil. Aprendiendo de la Cooperación Sur-Sur y Triangular
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Buenas Prácticas de Cooperación Internacional en Salud en Brasil y Unasur y el Escenario Post Busan con Miras a 2015 Mauro Teixeira de Figueiredo Jefe de laDivisiónde Proyetos Asesoría Internacional Ministerio de Salud - Brasil Aprendiendo de la Cooperación Sur-Sur y Triangular Bogotá, 26 y 27 de septiembre de 2011
VIH/SIDA La respuesta brasileña al VIH/Sida en Brasil • Respuesta temprana • Acceso Universal y gratuito a medicamentos y otros insumos • Trabajo conjunto entre gobierno-sociedad civil-organismos internacionales • Combate al estigma y a la discriminación • Estabilización de la taxa de prevalencia del VIH • Tendencia a una estabilización de la incidencia en las regiones más pobladas Sur e Sureste • La epidemia sigue cresciendo, pero en un ritmo menos accelerado, en las regiones Norte, Nordeste y Centro-Oeste • Redución de las tasas de mortalidad en los últimos 10 años • Reducción de la proporción de casos de infección por uso de drogas injectables
La Cooperación Internacional en VIH-SIDA • 26 proyectos de cooperación, en ejecución o en fase final de negociación, con países de América Latina y el Caribe y África de Lengua Portuguesa, Inglesa y Francesa • Algunos ejemplos de cooperación: Gana, Zâmbia, Quenia, Tanzania, Botsuana, Congo, Guiné Bissau, Paraguai, Nicarágua, São Tomé e Príncipe, Guiné Bissau, CARICOM, BurkinaFaso, Belize, Bolívia, Peru, Suriname e Uruguai. • Programa Lazos Sur-Sur ofrece medicamentos anti-retrovirales brasileños para países en América Latina y África • Apoyo a la implementación de una fábriva de medicamentos anti-retrovirales en Mozambique
La Cooperación en Bancos de Leche Humana • 25 proyectos en ejecución/inicio de implementación en países de América Latina, Caribe y África, además de una iniciativa multilateral en el ámbito da Iberoamérica. • Reconocida hoy como la mayor y más compleja Red de Bancos de Leche y como estrategia adecuada para la reducción de la mortalidad infantil en el mundo • Une una alta confiabilidad y rigor técnico con un bajo costo operacional • Fructo de una acción integrada entre el Ministerio de Salud de Brasil y el Instituto Fernandes Figueira/FIOCRUZ • En Brasil está constituida de 198 BLHs y 72 pustos de recolección, presente en todos los Estados • En 2001 recibió el premio de OMS como iniciativa que más contribuyo para la reducción de la mortalidad infantil y para la promoción de la lactancia de niños en la década de 90
Rede Brasileira de BLH-BR: Cooperação Internacional Proyectos Bilaterales Por intermedio de la Agencia Brasileña de Cooperación IBERBLH – SEGIB ARGENTINA COLOMBIA ESPAÑA PORTUGAL PARAGUAY URUGUAY VENEZUELA HAITI BRASIL – BELIZE BRASIL – BOLIVIA BRASIL – CUBA BRASIL – PANAMÁ BRASIL – COSTA RICA BRASIL – REPÚBLICA DOMINICANA BRASIL – EL SALVADOR BRASIL – MÉXICO BRASIL – NICARAGUA BRASIL-PERÚ EQUADOR GUATEMALA HONDURAS REDEBLH-CPLP BRASIL – CABO VERDE BRASIL-MOZAMBIQUE BRASIL-ANGOLA Apoyo de la IBERBLH-SEGIB Apoyo de la Cooperación Francesa Apoyo del TCC - OPS
Otros ejemplos – América Latina y Caribe: • Sistemas de Salud – Proyectos de reestructuración/fortalecimiento de los sistemas de salud, que involucran la creación de sistemas integrados de salud tenieno el Sistema Único de Salud de Brasil como referencia, en Perú, Paraguay y Uruguay – en los últimos con al apoyo de la Agencia Alemana de Cooperación - GIZ (Agência Alemã para Cooperação Internacional). Países como Bolivia, Ecuador, Honduras, Panamá y República Dominicana han manifestado interés en proyectos en el mismo sentido. • - Vigilancia ambiental – Brasil desarrolla proyetos en esta área con Bolivia, México, Panamá y Uruguay, con enfoque en los programas de calidad del água para consumo humano, calidade del aire, población expueste a solos contaminados, sustancias químicas, desastres naturales y accidentes con productos peliglosos. • Sangre, hemoderivados y enfermedad falciforme – Se encontran en ejecución proyectos de fortalecimiento del sistema nacional de sangre con El Salvador, Uruguay y en negociación con Honduras. Tambié en esa área, existe un proyecto Bolivia voltado a la instalación de un centro de hemofilia en La Paz. En Jamaica, el proyecto en le área de sangre es direccionado al control de la enfermedad falciforme.
- Dengue – Proyectos de cooperación con Argentina, Bolivia, Granada y Panamá • Vigilancia sanitaria - La expertise brasileña en esa área es contemplada en proyectos con Argentina, Cuba, Ecuador, Perú, República Dominicana y Venezuela, contemplando los más variados temas de responsabilidad de la Agencia de Vigilancia Sanitaria de Brasil e del INCQS, de Argentina, como farmacovigilancia, vigilancia pos-comercialización, inspección sanitaria, regulación de productos y medicamentos, control de calidade de productos sometidos a vigilancia sanitária, además de la vigilancia sanitaria internacional en puertos aeropuertos y fronteras. - Apoyo de la Fiocruz a la implementación de: • Institutos Nacionales de Salud Pública • Escuelas Nacionales de Salud Pública • Escuelas Técnicas de Salud • Creación del Instituto Suramericano de Gobierno en Salud - ISAGS
Otros ejemplos - África: • Estruturación de un Cento de Hemoterapia y Enfermedad Falciforme en Gana. • Em Moçambique: inicio de trésproyectos integrados enSalud Infantil y SaludReproductiva (que incluye um BLH), además de laestruturación de una Fábrica de antirretrovirales y otrossieteproyectos. • Proyecto triangular enSalud de laMujer y del Adolescente conapoyo de UNFPA en Guiné-Bissau. • Cooperación triangular Brasil-EUA para elcontroldel paludismo enSan Tomé y Príncipe, para estructuración de una red de monitoreo epidemiológico (com elapoyo de SERPRO-Brasil);
LINEAS ESTRATÉGICAS DE ACCIÓN • Grupo Temático de Cooperación Internacional enSalud (GT-CIS); • Grupo técnico de Salud de la CPLP/PECS-CPLP; • RedSuramericana de Oficinas de Relaciones Internacionales y de Cooperación internacional enSalud – REDESSUR-ORIS • Comunicación
LINEAS ESTRATÉGICAS DE ACCIÓN • Mejoría Continuada de la Gestión de Proyectos de Cooperación/Rescate de la Memoria Institucional / Implementación del Sistema de Gestión de Proyectos de Cooperación Internacional en Salud - SISCOOP; • Fortalecimiento de las Acciones de Asistencia Humanitaria Internacional; • Formación continuada de Recursos Humanos para actuar en proyectos de cooperación internacional • Monitoreo y Evaluación de Proyectos de Cooperación Internacional en Salud
Objetivo: fortalecer y ampliar la articulación y coordinación de la cooperacción em salud en relación a las areas técnicas del MS, el Ministerio de Relaciones Exteriores, particularmente la ABC, Organismos Internacionales, Agencias de Cooperación y otros aliados estratégicos Funcionamiento: el GT-CIS es implementado por medio de • Reuniones internas: involucrando las distintas areas técnicas del MS e instituciones vinculadas; • Reuniones ampliadas, en que participan, además de las areas técnicas, los distintos socios de la cooperación internacional. Logros: el GT-CIS ha permitido el mejorar los proyectos y los procesos de cooperación, tanto bilateral como triangular, además del establecimiento de principios, prioridades y estrategias para la cooperación, de forma conjunta entre las distintas personas e intituciones involucradas.
COOPERACIÓN TRIANGULAR PRINCIPALES ALIANZAS • GIZ • VIH/SIDA - Harmonización de Políticas Públicas en Educación Sexual y Prevención del VIH en el ámbito escolar • Salud del Hombre • Monitoreo y Evaluación de Proyectos de Cooperación Internacional en Salud • Fortalecimiento del Sistema de Salud de Uruguay • Fortalecimiento del Sistema de Salud de Paraguay • Apoyo a la REDSSUR-ORIS / UNASUR • Taller de Ofertas y Demandas de Cooperación Internacional en Salud • I Foro de Cooperación Internacional en Salud • JICA • Fortalecimiento de la Atención Primária en Angola – PROFORSA • USAID • Apoyo al Programa de Control del Paludismo en São Tomé e Príncipe • Fortalecimiento de la resposta de Mozambique a la epidemia de VIH/SIDA
COOPERACIÓN TRIANGULAR PRINCIPALES ALIANZAS • UNFPA • Fortalecimiento y Capacitación Técnica de las Instituciones de Salud para Atención a Mujeres y Adolescentes Víctimas de Violencia Basada en Género y Promoción de la Salud - Guiné Bissau. • UNICEF • Lazos Sur-Sur - Ampliación del acceso al tratamiento de personas viviendo con VIH-SIDA en Bolivia, Cabo Verde, Guiné-Bissau, Nicaragua, Paraguay, São Tomé e Príncipe e Timor Leste • ONUSIDA • VIH/SIDA - Harmonización de Políticas Públicas en Educación Sexual y Prevención del VIH en el ámbito escolar • OPS • Apoyo institucional a la Asesoría Internacional del Ministerio de Salud de Brasil • Apoyo al I Foro Suramericano de Cooperación Internacional en Salud
Red Suramericana de Oficinas de Relaciones Interancionales y de Cooperación Internacional em Salud – REDSSUR-ORIS • Constituída en Cuzco, Perú, en la Reunión Regional de Alto Nivel de Cooperación Internacional em Salud – noviembre del 2009 • Aprovada por los Ministros de Salud en la Reunión del Consejo de Salud de UNASUR – Guaiaquil, Ecuador – 24 de noviembre de 2009 – Resolución 10/2009 • Plan de Trabajo Bianual aprobado en la Reunión de Ministros de UNASUL en Cuenca, Ecuador, en abril de 2010 – Resolución 08/2010
Reunión de Lima, 29 y 30 de noviembre de 2010 – Brasil asume la coordenación pro-tempore de la REDSSUR-ORIS, por el periodo de 1 ano. Chile asume como alterno. • 1º a 3 de diciembre de 2010 – Lima, Perú – Realización del Seminario de Diplomacia y Salud Global, organizado por la REDESSUR
Taller de Ofertas y Demandas de Cooperación entre los Países de UNASUR OBJETIVOS • Identificar buenas prácticas y lecciones aprendidas en materia de cooperación técnica horizontal (cooperación sur-sur), que puedan ser compartidas con países de UNASUR-Salud • Identificar demandas de cooperación que puedan ser atendidas a partir de la cooperación intrarregional • Identificar temas prioritarios para la cooperación horizontal en salud para los países miembros de la UNASUR • Discutir propuestas de implementación y seguimiento del producto del Taller
Taller de Ofertas y Demandas de Cooperación entre los Países de UNASUR Resultados • fueron identificadas 89 experiencias ejemplares en los 12 países de UNASUR que pueden ser ofertada como cooperación internacional. Se identificó, además, que ya existen innúmeras experiencias de cooperación en ejecución entre esos países. Esas experiencias serán presentadas durante el I Foro Suramericano de Cooperación Internacional en Salud, en Río de Janeiro y estatarán disponibles en una plataforma en internet desarrollada por UNFPA.
Iniciativa: Red Suramericana de Oficinas de Relaciones Internacionales y de Cooperación Internacional en Salud - REDESSUR-ORIS; • Inserida en el Plan de Trabajo de la Red, aprobada en la Reunión de Ministros de Salud de UNASUR em Cuenca, Ecuador; • Local previsto: Río de Janeiro; • Data prevista: 23, 24 e 25 de noviembre de 2011; • Organización: Brasil; • Público-meta: representantes de los Ministerios de Salud y de Relaciones Exteriores de los países de UNASUR; representantes de organismos internacionales y agencias de cooperación; embajadas, universidades, entre otras; • Número estimado de participantes: 300
Argentina Brasil Chile Colombia Paraguay Perú Comité organizador Ministerio de Salud - Brasil Comité temático ComitÉ direCtivo Argentina Brasil Bolívia Ecuador Paraguay Perú
Apoyo • ABC • GIZ • UNFPA • OPS • UNICEF
Ejes Temáticos Eje 1 • Cooperación Internacional. Asistencia Humanitaria y Alianzas Estratégicas Eje 2 Temas de Salud Global Eje 3 Integración regional Eje 4 Interssectorialidade e interculturalidad
14:00 – 15:30 Espacio UNASUR 15:30 – 16:30 Conferência: Cooperación Internacional e Desenvolvimento Humano – marcos políticos y contexto actual 16:30 – 17:00 Intervalo MESA REDONDA Cooperación sur-sur: mecanismos, modalidades e perspectivas futuras – una visión desde el Sur MESA REDONDA Salud Global y Diplomacia de la Salud; Proceso de reforma de OMS y gobernanza en salud MESA REDONDA Instituciones de fomento en el sector salud : situación actual y perspectivas para los países de UNASUR . MESA REDONDA Cooperación humanitaria del Sector Salud de los países de UNASUR en Situación de Emergencias y Desastres y evaluación de riesgos 17:00 – 18:30 Apertura Coquetel 19:00 – 21:00
Espacio UNASUR Conferencia: Asistencia humanitaria en salud y reducción de riesgos de desastres 09:00 – 10:00 10:00 – 10:30 Intervalo MESA REDONDA Cooperación Triangular – El rol de las Alianzas en la cooperación sur-sur MESA REDONDA Salud y Cooperación en las fronteras en UNASUR MESA REDONDA Temas actuales de la Agenda Global en Salud: Determinantes Sociales de Salud; Enfermedades Crónicas y no transmisibles MESA REDONDA Salud Comunitaria e Interculturalidad 10:30 – 12:00 12:00 – 13:00 Grupos Técnicos: reuniones/eventos satélites Almuerzo Almuerzo 13:00 – 14:00 PANEL Buenas prácticas y lecciones aprendidas en cooperación internacional, asitencia humanitaria y alianzas estratégicas PANEL Buenas prácticas y leccciones aprendidas en Cooperación Descentralizada PANEL Buenas prácticas sobre integración regional PANEL Buenas prácticas – Intersectorialidad e interculturalidad . 14:00 – 15:30 15:30 – 16:00 Intervalo Sala de Debate Las distintas modalidades de cooperación internacional: complementariedades, duplicidades y convergencias 16:00 – 17:30 19:00 – 22:00 Show cultural
Discusión en Plenaria: MERCOSUR, UNASUR, OTCA Y (CAN) ORAS-CONHU – Articulación para la Integración Espacio UNASUR 09:00 – 10:00 10:00 – 10:30 Intervalo Plenaria Síntese de Informes Firma de la “Carta de Río” 10:30 – 12:30 12:30 – 13:00 Ceremonia de clausura 13:00 – 14:00 Almuerzo
El escenario Post-Busan con miras al 2015 • Mayor representación de la región en el tema de cooperación sur-sur, teniendo en cuenta las innúmeras iniciativas y proyectos exitosos en la región – necesidad de diagnósticos más amplios • Organismos internacionales y agencias de cooperación deben incorporar la perspectiva de cooperación horizontal, entendida como una cooperación basada en un profundo respecto mutuo, con base en las prioridades y los planes estratégicos de los países y defenida a partir de una agenda consensuada • Mayor involucramiento de OSC
El escenario Post-Busan con miras al 2015 • Necesidad de creación de espacios de articulación y coordinación de la cooperación regional • Necesidad de espacios y estrategias para difusión de las buenas prácticas regionales de cooperación • Necesidad de proyectos para fortalecimiento de la gestión de la cooperación y aprimoramiento de procesos, incluyendo proyectos específicos de medición de inversiones en la cooperación sur-sul
Gracias! Mauro Teixeira de Figueiredo Chefe da Divisão de Projetos Esplanada dos Ministérios Bloco G - 4º Andar - Sala 439 Brasília - DF - Brasil 70056-900 Tel: 5561-3315-2138/2700 Fax: 5561-3224-0014 E-mail: mauro.figueiredo@saude.gov.br www.saude.gov.br