280 likes | 519 Views
Качество жизни. больных гипертонической болезнью. проф. Бездетко Н.В Национальный фармацевтический университет. Качество жизни.
E N D
Качество жизни больных гипертонической болезнью проф. Бездетко Н.В Национальный фармацевтический университет
Качество жизни – интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии
Здоровье - это полное физическое, психологическое и социальное благополучие человека, а не просто отсутствие заболевания ВОЗ, 1948
Качество жизни Социальное благополучие Психическое благополучие Физическое благополучие
Качество жизни Связанное со здоровьем Не связанное со здоровьем • Физическое благополучие • Психологическое благополучие • Социальное благополучие • Духовное благополучие • Образование • Экономическая безопасность • Окружающая среда • Физическая безопасность В социологии и экономике В медицине
Исследования качества жизни (связанного со здоровьем) • Оценка эффективности новых и традиционных методов лечения и лекарственных препаратов • Индивидуальный мониторинг состояния больного под влиянием разных лекарственных препаратов и схем лечения • Оценка эффективности профилактических программ в здравоохранении • Фармакоэкономическое обоснование методов лечения 6
Опросники специально разработанные и протестированные документы, которые отражают способность человека функционировать в соответствии с обычными жизненными задачами
Опросники Специфические Общие предназначены для оценки качества жизни при определенных заболеваниях предназначены для оценки качества жизни как здоровых, так и больных независимо от заболевания Для гипертонической болезни: MSEP – Minor Symptoms Evaluation Profile,Health Status Index, General Perceived Health scale. EQ-5D EuroQol SF-36 Medical Outcomes Study Short-Form 8 8 8
Требования к опросникам оценки качества жизни • Многомерность • Простота и краткость • Приемлемость вопросов • Применимость в различных языковых и социальных культурах
Психометрические свойства опросника оценки КЖ • Надежность (reliability) • Валидность (validity) • Чувствительность (sensitivity)
Этапы разработки опросника КЖ • Разработка вопросов • Сокращение перечня вопросов • Предварительное тестирование • Оценка психометрических характеристик (валидация) • Культурная и языковая адаптация
Культурная и языковая адаптация Оригинальная версия Согласование Экспертиза Предварительная версия Два независимых прямых перевода Тест-версия Пилотное тестирование Обратный перевод Окончательная версия
Пример вопроса из опросника SF-36 Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:
Пример вопроса из опросника SF-36 Насколько Ваше физическое или эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало вам проводить время с семьёй, друзьями, соседями или в коллективе: Совсем не мешало 1. Немного мешало 2. Умеренно мешало 3. Сильно мешало 4. Очень сильно мешало 5. Ограничивает ли вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Поднять и нести сумку с продуктами 1 Собирать грибы и ягоды 1
Гипертоническая болезнь глобальная проблема здравоохранения
Цель исследования определить показатели параметров КЖ по опроснику SF-36 у больных ГБ средней тяжести и их динамику под влиянием терапии
Материалы и методы Возраст обследованных 40-60 лет
Показатели качества жизни здоровых лиц в возрасте от 40 до 60 лет и больных гипертонической болезнью. * * * * * *
Показатели качества жизни здоровых мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет * * * * * * * *
Показатели качества жизни мужчин 40-60 лет здоровых и больных гипертонической болезнью * * * * *
Показатели качества жизни женщин 40-60 лет здоровых и больных гипертонической болезнью
Мужчины Женщины
Динамика показателей качества жизни больных гипертонической болезнью после курса лечения
Динамика показателей качества жизни больных гипертонической болезнью после курса лечения
Мужчины Женщины
Выводы • Показатели качества жизни здоровых мужчин и женщин в возрасте от 40 до 60 лет имеют определенные гендерные отличия. Показатели качества жизни женщин по всем шкалам опросника SF-36 достоверно меньше, чем у мужчин. • Гендерные различия показателей КЖ у здоровых лиц обязательно следует учитывать при исследованиях КЖ у больных • Гипертоническая болезнь II стадии негативно влияет на качество жизни лиц зрелого возраста по данным шкал опросника SF-36. Влияние заболевания на качество жизни у мужчин несколькобольше, чем у женщин • Динамика показателей КЖ по данным шкал опросника SF-36 может рассматриваться как дополнительный критерий эффективности лечения больных с гипертонической болезнью.