1 / 6

Nettverksmøter

Nettverksmøter. Eldbjørg Sande Spanne 19.01.12. Hensikt. Kartlegge – utfordringer, sykdomsutvikling, - ønsker, behov, resursser . Skape forutsigbarhet og trygghet Lage planer og tiltak ift behov Hvilke akutte situasjoner kan oppstå? Avklare ansvar- tverrfaglig Individuell plan.

don
Download Presentation

Nettverksmøter

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Nettverksmøter Eldbjørg Sande Spanne 19.01.12

  2. Hensikt • Kartlegge – utfordringer, sykdomsutvikling, • - ønsker, behov, resursser. • Skape forutsigbarhet og trygghet • Lage planer og tiltak ift behov • Hvilke akutte situasjoner kan oppstå? • Avklare ansvar- tverrfaglig • Individuell plan

  3. Hvem deltar? • Sykepleier tar oftest initiativ- best oversikt • Pasient og pårørende • Fastlege • Fysioterapeut- ergoterapeut? • MPT- mobilt palliativ team- SUS • NAV?

  4. Hvor? • SUS før utskriving: Vi får møte pasient og pårørende, kartlagt behov for hjelp og hjelpemidler,informasjon fra lege og spl. • Kartlegge hvor pasient og pårørende «befinner « seg i dette landskapet. • Mykere overgang for pas/pårørende • Vi kan redusere unødige overraskelser • Vi kan forlange nettverksmøte på SUS

  5. Hvor- hjemme • Kartlegge og legge planer • Videre medisinering- evt medisiner • Tilgjengelighet fra tjenesteytere- lege, SUS,hj.spl,kreftsykepleier,fysioterapeut • Avklare pasient og pårørendes ønsker, behov her og nå -ved livets slutt. • Best mulig felles forståelse for situasjonen • Kartlegg aktuelle problemstillinger i forkant

  6. Informasjon legevakt? • Fastlege sjelden tilgjengelig på natt • Hvis aktuelt å bruke legevakt: • Sørg for at legevakt får informasjon om pasienten slik at de kan ta riktige beslutninger. • Be fastlegen om å informere • God planlegging av eventuellmedisinering samt tilgjengelige medisiner reduserer behov for legevakt til akutt smertelindring etc.

More Related