Speech Spatial Qualities

1. Speech Spatial Qualities Beantwoord a.u.b. de volgende vragen, en ga dan verder naar de vragen over uw gehoor Informatie bij het beantwoorden van de vragen De volgende vragen informeren naar uw mogelijkheden en ervaringen met betrekking tot horen en verstaan in verschillende situaties. Zet voor elke vraag een kruisje op de bijbehorende schaal van 0 tot 10. Een kruisje bij 10 betekent dat u perfect in staat bent om, hetgeen beschreven is in de vraag, te doen of te ervaren. Een kruisje bij 0 wil zeggen dat u hetgeen beschreven is helemaal niet kunt doen of ervaren. Vraag 1 informeert bijvoorbeeld naar het voeren van een gesprek met één andere persoon in een kamer waarin een TV aanstaat. Indien u hiertoe goed in staat bent, zet het kruisje dan aan de rechterkant van de schaal. Indien u ongeveer de helft van het gesprek kunt volgen, zet het kruisje dan ongeveer in het midden, en zo verder. We verwachten dat alle vragen relevant zijn met betrekking tot uw dagelijkse ervaringen. Indien een vraag echter een bepaalde situatie omschrijft die niet van toepassing is voor u, kruis dan het vakje "niet van toepassing" aan. Indien u hoortoestellen draagt, beantwoord dan de vragen zoals u de omschreven situatie met uw hoortoestellen ervaart. Naam : Datum : Leeftijd: Duid één van de volgende mogelijkheden aan: Ik draag geen hoortoestel(len) Ik draag één hoortoestel (linker oor) Ik draag één hoortoestel (rechter oor) Ik draag twee hoortoestellen (beideoren) Indien u één of twee hoortoestellen draagt, hoe lang al? ______ jaar ______ maanden of _____ weken Indien u twee hoortoestellen draagt, en de tijd dat u ze al draagt is verschillend, noteer dan beide tijden. Nederlandse versie vertaald door ExpORL (Dept. Neurowetenschappen, K.U.Leuven) en gecontroleerd SSQ 5.6 blz 1 door VUMC, Amsterdam; AMC, Amsterdam; Erasmus MC, Rotterdam; en AZ St. Jan, Brugge

2. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 1: Spraak) SSQ 5.6 blz 2

3. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 1: Spraak, vervolg) SSQ 5.6 blz 3

4. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 1: Spraak, vervolg) SSQ 5.6 blz 4

5. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 2: Ruimtelijk horen) SSQ 5.6 blz 5

6. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 2: Ruimtelijk horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 6

7. Helemaal niet Helemaal niet In mijn hoofd Helemaal niet Veel dichter Niet dichter Perfect Er buiten Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 2: Ruimtelijk horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 7

8. Helemaal niet Veel verder Perfect Niet verder Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 2: Ruimtelijk horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 8

9. Een mengelmoes Afzonderlijke geluiden Niet van toepassing Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 3: Kwaliteit van horen) SSQ 5.6 blz 9

10. Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Helemaal niet Perfect Perfect Perfect Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 3: Kwaliteit van horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 10

11. Helemaal niet Helemaal niet Onnatuurlijk Natuurlijk Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing Erg concentreren Geen concentratie nodig Niet van toepassing Veel inspanning Geen inspanning Niet van toepassing SSQ (Deel 3: Kwaliteit van horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 11

12. Moeilijk negeren Helemaal niet Helemaal niet Gemakkelijk negeren Perfect Perfect Niet van toepassing Niet van toepassing Niet van toepassing SSQ (Deel 3: Kwaliteit van horen, vervolg) SSQ 5.6 blz 12