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第五节 补阳

第五节 补阳. 肾 气 丸 《 金匮要略 》. 组成. 生地、山药、山茱萸、茯苓、 泽泻、丹皮、桂枝、附子. 用法. 炼蜜为丸. 功用. 补肾助阳. 主治. 肾阳不足证. 症见:腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹 拘急,小便不利或小便反多,入夜尤甚,阳痿 早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细。及痰饮、 水肿、消渴、脚气、转胞等。. 方解. 附子 :温肾助阳. 桂枝: 温阳通脉,化气行水 — 君. 地黄(生地): 滋阴补肾 山茱萸: 补肾益精 山药: 健脾益肾 — 臣.

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第五节 补阳

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Presentation Transcript


  1. 第五节 补阳

  2. 肾 气 丸 《金匮要略》

  3. 组成 生地、山药、山茱萸、茯苓、 泽泻、丹皮、桂枝、附子

  4. 用法 炼蜜为丸 功用 补肾助阳

  5. 主治 肾阳不足证 症见:腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹 拘急,小便不利或小便反多,入夜尤甚,阳痿 早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细。及痰饮、 水肿、消渴、脚气、转胞等。

  6. 方解 附子:温肾助阳 桂枝:温阳通脉,化气行水—君 地黄(生地):滋阴补肾 山茱萸:补肾益精 山药:健脾益肾 —臣 泽泻、茯苓:利水渗湿 丹皮:清泄肝火,泄阴中之火 —佐

  7. 配伍特点: 1.补阳药配补阴药,意在“阴中求阳”。 2.大量补阴药配少量补阳药,意在“少 火生气”,鼓舞肾气。

  8. 运用 1、辨证要点:本方为补肾助阳的常用方, 以腰痛脚弱,小便不利或小便反多,舌淡而 胖,脉来尺脉沉弱。 2、加减变化: 方中干地黄、现多用熟地; 桂枝,多用肉桂则效果更好。 腰酸冷痛,遇劳加剧,卧则减轻,脚底心痛:      +补骨脂、杜仲、牛膝、狗脊。 遗尿、尿频:+桑螵蛸、益智仁、乌药、菟丝子; 遗精、滑精:+芡实、金樱子、沙苑子 小便不利:+利尿药(济生肾气丸) 面色黧黑:+五味子、鹿茸(十补丸) +调肝药:柴胡、白芍

  9. 3、现代运用:现多用于慢性肾炎、糖尿病、 醛固酮增多症、甲低性神经衰弱、肾上腺皮质 功能减退、慢支哮喘、更年期综合症等属肾阳 不足者,均可加减使用。

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