170 likes | 393 Views
Adipositasklinikkens arbejdsgang. v/ sygeplejerske Charlotte Skov og klinisk diætist Lonneke Hjermitslev Aalborg Sygehus. Det operative forløb ved gastric bypass. Patienthistorie Forløb. Historik. Siden 1996-laparoskopisk banding operationer - ca.150
E N D
Adipositasklinikkens arbejdsgang v/ sygeplejerske Charlotte Skov og klinisk diætist Lonneke Hjermitslev Aalborg Sygehus
Det operative forløb ved gastric bypass Patienthistorie Forløb
Historik • Siden 1996-laparoskopisk banding operationer - ca.150 • Siden 2005-laparoskopisk gastric bypass operationer - ca. 350 • I 2006 påbegyndes konverteringer fra lap.banding operationer til gastric bypass – ca. 40
Teamets sammensætning • Koordinerende sygeplejerske • Klinisk diætist • Kirurgisk overlæge + læge under oplæring • Medicinsk overlæge • Anæstesilæge • 2 sekretærer • Ph-d. studerende
BMI 30-35 35-40 over 40 Klassifikation fedme svær overvægt sygelig overvægt Klassifikation af fedme
Det sammenhængende patientforløb Præoperativt forløb Perioperativt forløb Postoperativt forløb
Det sammenhængende patientforløb Medicinsk forundersøgelse Visitation Præoperativt forløb Opstart Operationsdato, vægttab og livsstilsændringer Kirurgisk forundersøgelse Visitation Indlæggelse Kost og operation
Opstart • Udlevering af personlig mappe • Information om operationen • Operationsdato • Min. 8 % vægttab • Kostvaner • Livsstil, herunder rygning og motion
Perioperativt forløb Indlæggelsesdagen Forløb Mobilisering/lungefys. Gener nakke/skuldrer Smertestillende Obstipation Vitamin, kalk og B12 Postoperative observationer
Postoperativt forløb Kosten • Flydende kost i 14 dage + proteindrik i en måned • Herefter almindelig mad Udskrivelsen • Udskrives på 2. dagen • Hotline til Adipositasklinikken
Postoperativt forløb • Ambulant opfølgning • 1. uge • Opringning fra Adipositasklinikken • 1 måneds kontrol ved diætist • 4 måneders kontrol + blodprøver • 1 år • Kontrol i Endokrinologisk Amb. • 2 år • Kontrol i Endokrinologisk Amb. • 3, 4 og 5 år: telefonisk kontakt Postoperativt forløb