180 likes | 302 Views
Krasse knarren, broze breinen. Dementie op de Veluwe in 2013. Krasse knarren, broze breinen. Dementie 2013 Nieuwe richtlijn NHG 2012 Nascholing 2006 en 2008 Nieuwe inzichten...... Opfrissen geheugen. Broze breinen. Vergetend brein: Filmfragment 1 Ontregeld brein: Filmfragment 2
E N D
Krasse knarren, broze breinen Dementie op de Veluwe in 2013
Krasse knarren, broze breinen... • Dementie 2013 • Nieuwe richtlijn NHG 2012 • Nascholing 2006 en 2008 • Nieuwe inzichten...... • Opfrissen geheugen
Broze breinen... • Vergetend brein: Filmfragment 1 • Ontregeld brein: Filmfragment 2 • Haperend brein: Filmfragment 3 • Ontremd brein: Filmfragment 4
Cijfers.. • Prevalentie 200.000 mensen • In 2050: 400.000 • Geschatte kosten: 3 miljard euro per jaar • 60 jarigen: 1 % Alzheimer • 70 jarigen: 4 % • 80 jarigen: 16 % • 90 jarigen: 40 % • 100 jarigen : 90 %
Cijfers.... • Huisarts praktijk • Gemiddeld 2350 patienten • Ongeveer 40 patienten met dementie • Hebt u ze in beeld ?
definitie • NHG richtlijn: DSM classificatie • CBO richtlijn: • Spectrum van klinische syndromen,veroorzaakt door verschillende hersenziekten. • Deze syndromen kenmerken zich door combinatie van meervoudige stoornissen in -cognitie,-stemming en gedrag.
Vormen van dementie • M.Alzheimer • Vasculaire dementie • Frontotemporale dementie • Parkinson dementie • Lewy-body-dementie
M.Alzheimer • Geheugen stoornissen • Verminderd ziekte-inzicht • Emotie ontregeling • Langzaam progressief • Pa: amyloid stapeling ( plaques en tangles)
Vasculaire dementie • Dementie • Cerebro vasculaire ziekte • Hiertussen relatie • Stapsgewijze achteruitgang • Traagheid/initiatief verlies • Pa: vasculaire schade/microangiopathieen
Frontotemporale dementie • Uitval executieve functies • Planning/abstractie/inzicht • Oordeels en kritiekstoornissen • Jongere leeftijd • “ bont” beeld • Pa: Pick lichaampjes/frontotemporale lesies
Parkinson dementie • M.Parkinson • Cognitieve achteruitgang • Tempo • Zorgvuldigheid • Visuele hallucinaties
Lewy-body dementie • Fluctuatie in cognitief functioneren • Visuele hallucinaties • Parkinsonisme • Bijkomend: vallen,syncope,overgevoeligheid antipsychotica
Ontwikkelingen….. • Medicatie • Acetylcholinesterase remmers ( MMSE:10-26) • NMDA-receptorantagonist ( MMSE<2) • Vaccinatie • Immuuntherapie: tegen amyloid peptide • Voeding: Souvenaid