DERMATOMICOSIS

1. DERMATOMICOSIS • Son aquellas enfermedades que comprometen piel y faneras • Piedra blanca: Trichosporon beigelii. • Piedra negra : Piedraia hortae • Tiña nigra palmaris: Hortae werneckii. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

2. DERMATOMICOSIS • Candidiasis: levaduras del género Cándida. • Pitiriasis: levaduras del género Malassezia. • Dermatoficias: Género Microsporum Género Trichopyton Género Epidermophytom FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

3. Candidiasis • Cándida albicans Cándida glabrata • Cándida parasilopsis Cándida tropicalis • Cándida krusei • Hábitat: forma parte de la mucosa vaginal, piel y flora del tracto gastrointestinal • INFECCIÓN ENDÓGENA FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

4. Factores predisponentes: • Inmadurez,deterioro inmunológico, vejez, recién nacido, embarazo • Diabetes • Ruptura de barreras cutáneas por maceración,sustancias químicas, traumático. • Localizaciones: Mucosa Semimucosa Uñas, piel lisa de pliegues FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

5. Localizaciones CANDIDIASIS MUCOSAS / SEMIMUCOSAS Muguet y queilitis angular FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

6. CANDIDIASIS Localizaciones MUCOSAS BALANOPOSTITIS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

7. Candidiasis de piel y faneras FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

8. CANDIDIASIS DIAGNÓSTICO Toma de muestra escarificación o hisopado de las lesiones Examen con HOK 40% de las escamas Observación microscópica: levaduras con o sin pseudomicelio FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

9. CANDIDIASIS CULTIVOS Sabouraud a 28º C a los 7 días colonias pastosas de color blanco - amarillentas desarrollo de identificación morfológica y/o bioquímica para la determinación de la especie FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

10. PITIRIASIS VERSICOLOR (Tinea versicolor) Agente etiológico Malassezia globosa Malassezia furfur Ex-Pityrosporum orbicularis Ex-Pityroposporum ovale Malassezia sympodialis Malassezia restricta piel lisa de tronco en pliegues nasogeniano y retroauricular. Habitat: Infección ENDÓGENA FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Centro Micologia

11. Pitiriasis versicolor FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

12. PITIRIASISDIAGNÓSTICO Toma de la muestra obtención de escamas por escarificación de las lesiones Examen en fresco escamas tratadas con HOK 40% mas tinta azul Observación microscópica levaduras con un solo brote unidas por un pedículo ancho y micelios cortos tabicados > Cultivos en medio de Sabouraud con y sin ACEITE DE OLIVA incubados a 28º C durante 8 dias Desarrollo de levaduras Género Malassezia FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA Centro Micologia

13. Dermatoficias • Micosis superficiales que comprometen la capa córnea de la piel y faneras producidas por DERMATOFITOS: Epidermophyton floccosum Microsporum canis Trichopytum rubrum FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

14. MECANISMOS DE INFECCIÓN Infección EXÓGENA por contacto directo interhumano con animales con fomites (escamas con Dermatofitos) con tierra zoofílicas Fuentes antropofílicas geofílicas Sustrato QUERATINA FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

15. FISIOPATOGENIA • Invaden la capa córnea facilitado por la secreción de queratinasas específicas de género y especie . La difusión de los metabolitos en la dermis producen reacciones de hipersensibilidad de tipo 1 y 4. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

16. DERMATOFICIAS • Patogenia: Placas descamativas de bordes nítidos con curación central y diseminación por los bordes (tipo IV). Querion : placas supurativas (tipo IV). Lesiones IDES, deshabitadas (tipo I). FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

17. DERMATOFICIAS • TINEA CORPORIS • TINEA PEDIS • TINEA MANUM • TINEA BARBAE • TINEA INTERDIGITALE • TINEA UNGUEUM • TINEA CRURIS • TINEA CAPITIS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

18. FORMAS CLÍNICAS TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

19. FORMAS CLÍNICAS TINEA CORPORIS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

20. TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis TINEA CRURIS TINEA CORPORIS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

21. TOMA DE MUESTRA FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

22. DERMATOFICIAS DIAGNÓSTICO Toma de la muestra RASPADO Examen directo procesando las muestras con HOK 40% micelios ramificados tabicados hialinos con ó sin artroconidios: DERMATOFITOS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

23. Dermatoficias • Cultivos: medio de Sabouraud y Lactrimel incubadas a 28°C durante 21 días. Observación microscópica de las colonias • Identificar la fructificación asexuada para hacer diagnóstico de género y especie. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

24. Microsporias • M.canis (zoofílico) M.gypseum (geofílico) M.nanum (zoofílico) • Querion • Tinea capitis (niños) • Tinea corporis. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

25. DIAGNÓSTICO MICROSPORIAS Toma de muestra: por raspado y tracción de pelo muestras tratadas con HOK 40% en escamas micelio tabicado hialino con artroconidios artroconidios rodeando el pelo FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

26. TRICOFICIAS • T.rubrum. T.mentagrophytes, T.tonsurans • Tinea corporis • Tinea cruris • T. ungueum • T. barbae • T.capitis. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

27. TRICOFICIAS Localizaciones TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis) TINEA BARBAE TINEA CORPORIS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

28. DIAGNÓSTICO TRICOFICIAS muestras tratadas con HOK 40% en escamas *micelio tabicado hialino* con artroconidios en pelo *cadena de artroconidios* ENDOTRIX O ECTOTRIX FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA CENTRO MICOLOGIA

29. Epidermoficias • Tinea cruris. • Tinea interdigitale. • Epidermophytom floccosum FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

30. Diagnóstico • Exámen directo de las escamas tratadas con OHK40%: micelio tabicado hialino. • Cultivos: Micelio tabicado son macroconidios en forma de clavas. FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

31. DERMATOFICIAS FUNDACIO BARCELO FACULTAD DE MEDICINA