260 likes | 614 Views
Hermafroditisme. Yaitu gangguan dalam perkembangan seksual sedangkan kromosomnya normal fertilisasi ~~> minggu ke 7 terjadi perkembangan seks yang sama minggu ke 7 sampai ke 34 terjadi diferensiasi dari alat kelamin.
E N D
Yaitu gangguan dalam perkembangan seksual sedangkan kromosomnya normal fertilisasi ~~> minggu ke 7 terjadi perkembangan seks yang sama • minggu ke 7 sampai ke 34 terjadi diferensiasi dari alat kelamin
Bila embrio pria yang berkembang sifat kelamin jantan sedangkan sifat kelamin wanitanya rudimenter • Sebaliknya ~~> embrio wanita sifat kelamin wanita yang berkembang , sifat kelamin jantan rudimenter
Jenis kelamin dibenruk oleh kromosom • Y ~~~> disebut masculinizing gene • X ~~~> disebut feminizing gene • Sering dijumpai bayi yang baru lahir mempunyai kelainan alat genital ---- sukar membedakan apakah pria atau wanita (ambigus) • Dikatakan pria ~~~> hipospadoa wanita ~>klitorisnya membesar.
Hermafrodit dibedakan • 1. True hermaphrodit (hermafrodit sejati) • 2. Pseudo hermaphrodit
Hermafrodit sejati • Dalam satu individu terdapat ke 2 jaringan kelamin yaitu ovarium dan testis bahkan ovarium dan testis bersatu membentuk ovotestis • Ditemukan kelainan alat genetalia eksterna dan saluran kelamin
Berdasarkan tipe gonandnya hermafrodit sejati dibedakan • 1. Tipe lateral ~~> satu sisi testis dan sisilain ovarium • 2. Tipe unilateral~~> satu sisi ovarium / testis sisi lainnya ovotestis • 3. Tipe bilateral~~~> ovotestis pada ke 2 sisi tubuhnya.
Pseudo hermafrodit = inter seks = transeksual • Pseudo hermafrodit XX/XY hanya mempunyai jaringan ovarium / Testis saja tapi genetalia eksterna meragukan
Pseudo hermafrodit dibedakan • 1. Pseudo hermafrodit XY bersifat pria • 2. Pseudo hermafrodit XY bersifat wanita • 3. Pseudo hermafrodit wanita
Pseudo hermafrodit XY bersifat pria • Fenotip pria /wanita tapi yang paling banyak adalah wanita ---- dikenal dengan sindroma feminisasi testis • Testis tidak sempurna, mame tidak berkambang • Alat kelamin luar meragukan • Tubuh berambut seperti pria • Kariotipe (genotip) 46.XY
Pseudo hermafrodit pria bersifat wanita • Kariotip 46 XY, kadang-kadang mosaik 46 XY/45 XO, fenotip wanitai • Mamae berkambang, menstruasi tidak ada, • Gonad ----- testis tidak sempurna, penis kecil, pertumbuhan rambut diketiak dan kelamin tipis / Tidak ada • Boxzkowsky (1967) penderita ini condong merubah kelamin menjadi wanita
Pseudo hermafrodit wanita • Fenotip pria kariotip 46 XX • Genetalia eksterna ---- meragukan • ,mempunyai ovarium --- tak sempurna • Terjadi karena ibunya mengalami ketidak seimbangan hormonal sebelum anaknya lahir dapat menimbulkan perubahan tingkah laku seperti pria
Kromatin seks • Merupakan kromatin khusus yang dijumpai pada banyak sel yang berkaitan dengan kromosom seks • Kromatin seks dibedakan atas : • Kromatin X----- berkaitan dengan kromosom X • Kromatin Y ----- berkaitan dengan kromosom Y
Kromatin X • Kromatin X ditemui/dapat dilihat pada inti sel dalam bentuk : Baar body Drum stick Kromatin Y • Kromatin Y dapat dilihat dalam bentuk Fluoressensi body (F. body)
Baar body • 1949 Baar & Bertram secara kebetulan ditemukan pada intisel saraf kucing betina • Baar & Moore menemukan pula pada inti sel mukosa pipi manusia • Juga ditemukan pada : mukosa vagina biopsi kulit akar rambut cairan amnion
Gen-gen dalam substansi kromosom X yang berkurang menjadi aktif ~~~> mempengaruhi fenotipDalam kromosom X yang kompak gen-gennya menjadi non aktifJadi menurut Lyon Kromatin seks adalah kromosom X yang non aktifMaka pada orang normal banyaknya kromatin seks dalam sebuah sel = jumlah kromosom seks kurang satu
Wanita mempunyai 2 kromosom X~~> kromatin seksnya 1Pria punya 1 kromosom X ~~>kromatin seksnya Ogambar + ++
Tidak semua wanita kromotin seks +dan tidak semua pria kromtin seks –seperti XXY (pria) ~~> kromatin seks + 1XXX (wanita )~~~> kromatin seks +2XO (wanita) ~~~> kromatin seks Okarena itu perlu pemeriksaan lanjutan ------ analisa kromosomBaar body dikatakan + bila ditemukan lebih dari 4 buah dalam 100 sel
Drum Stick • 1954 -----Davitson dan Smith • Kromatin X pada inti sel lekosit polimorf =lekosit netrofil segmen/tembereng • Pemeriksaannya sederhana yaitu menghitung Drum stick pada sediaan apus darah tepi • Pemeriksaan dikatakan + bila ditemukan cukup 1 dalam sediaan dan ini menunjukan orang tersebut wanita
Bentuk-bentuk yang ditemukan pada inti sel leokosit netrofil1. Sesele nodule 2. Small club 3. Racket from 4. Drum stick --------+ XX
Kromatin Y • 1970 ----- Casperson • Yaitu bintik berfloressensi dalam inti sel berkromosom Y. Bintik tersebut adalah lengan panjang kromosom Y • Dengan mengunakan pewarnaan dan mikroskop khusus (fluoresesnse) karena itu disebut Pluoressense Body (Fbody) • Yang diperiksa ----- darah tepi yaitu sel limposit F.Body
Indikasi pemeriksaan kromatin seks • 1. Kelainan genetalia eksterna pada neonatus • 2. kelainan genetalia muncul setelah lahir • 3. Amenorhu primer • 4. Hernia inguinalis/labialis pada wanita terutama bila teraba benda keras • 5. Olah ragawati