120 likes | 508 Views
НОВАЯ ТАКТИКА ГЕМОТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ − ОТ СОВМЕСТИМОСТИ К ИДЕНТИЧНОСТИ Современная концепция совместимости при переливании эритроцитов Донсков Сергей Иванович
E N D
НОВАЯ ТАКТИКА ГЕМОТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ − ОТ СОВМЕСТИМОСТИ К ИДЕНТИЧНОСТИ Современная концепция совместимости при переливании эритроцитов ДонсковСергей Иванович профессор кафедры производственной и клинической трансфузиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Минздрава России тел. 8-903-684-52-36 E-mail: donsi@mail.ru
Показатели аллоиммунизации жителей Москвыисследовано на наличие эритроцитарных антител 1 331 612донороввыявлено лиц с антителами2511Индекс аллоиммунизации 0,18%1 сенсибилизированный на 550 реципиентов
Индекс аллоиммунизации населения Российской Федерации
ВЫПИСКАиз Постановления Правительства Москвы № 1282-ПП от 30.12.2008 г. О Городской целевой программе «Развитие донорства крови и ее компонентов» на 2009–2010 гг. В настоящее время в службе крови Москвы сложилось очевидное несоответствие в методике подбора пар донор реципиент при переливании эритроцитов: доноров типируют по 10 трансфузионно опасным антигенам (А, В, D, с, Е, C, е, CW,K и k), а реципиентов только по трем (А, В и D). Остальные трансфузионно опасные антигены в лечебных учреждениях не учитывают и подбор по ним не проводят. При современном уровне знаний в области иммуносерологии переливать резус-положительным реципиентам эритроциты резус-положитель-ных доноров без учета остальных антигенов системы резус недопустимо. ,
Показатели гемотрансфузионной терапии в ГНЦ за 4 года Показатели гемотрансфузионного обеспечения ГНЦ за 2008–2013 гг.
Показатели гемотрансфузионного обеспечения ДГКБ св. Владимира за 2008–2013 гг.
В Москве: 112 ЛПУ около 100 тыс. гемотрансфузий в год 16 ЛПУ фенотипируют реципиентов и проводят идентичные гемотрансфузии
Внедрение новой тактики трансфузионной терапии с учетом идентичности донора и реципиента по 10 трансфузионно опасным антигенам эритроцитов: А, В, D, с, Е, C, е, Cw, K и k обеспечивает право реципиента на качественное гемотрансфузионное обслуживание показатель оценки работы СПК (ЛПУ): процент идентичных трансфузий по 10 трансфузионно опасным антигенам