1 / 11

SLE és vesebetegség

SLE és vesebetegség. Sütő Gábor. Mi a lupus?. Krónikus gyulladásos betegség, amely a test bármely szövetét, szervét étintheti Valami elromlik az immunrendszerben, amely a patogének elleni védekezést biztosítja

dugan
Download Presentation

SLE és vesebetegség

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SLE és vesebetegség Sütő Gábor

  2. Mi a lupus? • Krónikus gyulladásos betegség, amely a test bármely szövetét, szervét étintheti • Valami elromlik az immunrendszerben, amely a patogének elleni védekezést biztosítja • Autoimmunitás: az immunrendszer nem tud különbséget tenni az idegen és a saját anyag között: • Autoantitestek • Saját szövetet károsító sejtek • Fellángolások és nyugalmi szakaszok váltakoznak • 5 milló ember a világon • Rendszerint fogamzóképes korú nők

  3. Mi okozza a lupust? • Egyetlen okra nem vezethető vissza • Genetika közrejátszik: • Családokban halmozódik, ikrek • Ha nem SLE egyéb betegség • Környezeti hatás: • UV fény • Gyógyszerek: „szulfa”, minocyclin, penicillin • Stressz: • Infekció • Fáradtság • Sérülés • Érzelmi hatások • Terhesség, szülés • Hormonok • Ami nem bizonyított: • Toxikus hatások • Étkezés • Nem fertőző • Nem „rák”

  4. A lupus betegség formái • SLE: • Sokszervi érintettség • Bőrre lokalizált lupus: • 10 % szisztémás lesz • Gyógyszer okozta SLE: • Hydralazine, procainamide, isoniazid • Újszülöttkori lupus: • Bőr, májenzimek, vérkép

  5. Lupus tünetei Osler: A nagy imitátor • Extrém fáradtság • Fejfájás • Érzékeny duzzadt ízületek • Láz • Vérszegénység • Kezek, lábak, arc duzzanata • Mély belégzéskor erős mellkasi fájdalom • Pillangószárny bőrkiütés • Fényérzékenység • Hajhullás • Abnormális véralvadás • Raynaud jelenség • Száj- és orrfekélyek

  6. Hogyan születik a diagnózis? • Panaszok, tünetek + • Laboratóriumi vizsgálatok • Szervi érintettség: • Vese • KIR • Ízületek • Bőr • Vérképző szervek • Szívburok, mell- és hashártya

  7. Lupus és a vese • Nephritis: • Vesék gyulladása, a vizeletkiválasztó érgomolyagban • A vese nem képes a salakanyagokat és elegendő folyadékot kiválasztani • Kezeletlenül a vesék tönkremennek: • Dialízis program, veseátültetés • Nem sok panasz tünet előzi meg! • Magas vérnyomás • Vizenyő • Vizelet mennyiség, színe, szaga megváltozik • Vizsgálatok: • Vizelet • Vér • Hasi Uh • Vesebiopszia: osztályok, nem stádiumok! • Gyulladás vs. krónikus károsodás • Megelőzés: • ARB, ACEI

  8. Kezelés • Osztályfüggő • III. és IV. agresszíven: szteroid + „ciklo” • Sosem megy el a betegség! • Hosszú, több éves fenntartó kezelés: • Imuran • Metothrexate • Szteroid • Osteoporosis!

  9. Nem nephritises vesebetegség • Húgyúti fertőzések/Cystitis • Gyógyszer okozta vesebetegség • Interstitialis nephritis • Thrombosis, vasculitis

  10. Hogyan menjünk az orvoshoz?

  11. Terhesség • Fogamzásgátlás • Megfelelő előkészítés • Terhesség alatti kezelés • APS!

More Related