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980522. 吳如琇 藥師. 建議 1. 簡報時 聽眾需要個案基本資料 用藥紀錄的格式 如何填寫用藥適當性評估 藥師建議表 建議對象可以了解的內容 代碼 其他可以想到的事情. 個案基本資料. 年齡、性別 身高、體重、 BMI 診斷、病史 藥物過敏史或不良反應既往史 能否吞服固體劑型、管路 其他特殊身體狀態 檢驗值 ( 如果有的話 ). 第一次訪視. (1) Madopar-HBS-Levodopa-125mg/CAP-TID/1 (2) PK-MERZ-Amantadine-100mg/TAB-TID/1
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980522 吳如琇 藥師
建議1 • 簡報時 • 聽眾需要個案基本資料 • 用藥紀錄的格式 • 如何填寫用藥適當性評估 • 藥師建議表 • 建議對象可以了解的內容 • 代碼 • 其他可以想到的事情
個案基本資料 • 年齡、性別 • 身高、體重、BMI • 診斷、病史 • 藥物過敏史或不良反應既往史 • 能否吞服固體劑型、管路 • 其他特殊身體狀態 • 檢驗值 (如果有的話)
第一次訪視 (1) Madopar-HBS-Levodopa-125mg/CAP-TID/1 (2) PK-MERZ-Amantadine-100mg/TAB-TID/1 (3) Tofranil-Imipramine-25mg/TAB-TID/1 (4) Mephenoxalone-Mephenoxalone-200mg/TAB-TID/1 (5) Xanthium-Theophylline-200mg/CAP-BID/1 (6) Bokey-Aspirin-100mg/CAP-QD/1 (7) Co-diovan-Valsartan-80/12.5mg/TAB-QD/1 (8) Ismo-20-Isosorbide-20mg/TAB-BID/1 (9) Nexium-Esomeprazole-40mg/TAB-QD/1 (10) Erispan-Fludiazepam-0.25mg/TAB-HS/1 (11) Mydocalm-Tolperisone-150mg/TAB-TID/1 (12) Lonine-Etodolac-200mg/CAP-TID/1 榮總
用藥紀錄 依處方格式標示便可 榮總 還有其他 複方藥品嗎? 複方藥品, 2種成分都要標示
填寫用藥適當性評估 • 用藥適當性評估代碼對照表分為3大項 • 個案相關問題 • 醫師處方或藥師調劑相關問題 • 藥師建議與結果 • 每大項都可分為2個部分 • 問題種類 • 發生原因
因為醫師處方而發生的藥品交互作用 所以要選DK 大家一起想想看 如何填寫比較恰當? 對照表還有多少需改進之處 需要填問題及原因代碼
用藥相關問題 • 藥品交互作用網站提供的內容為何? • 順便多給藥師一些相關資訊 • 大家一起看評估時有無盲點 • 用藥紀錄記載的過期藥品與投影片不同 • Etodolac, aspirin, esomeprazole間有沒有關聯性? • 有沒有必要長期服用esomeprazole • Theophylline可能影響睡眠→Fludiazepam
TCA + levodopa → BP↑ • TCA delayed gastric emptying → more gradual absorption of levodopa → more peripheral metabolism → less drug at the site of action • 請問TCA對levodopa + peripheral dopa decarboxylase inhibitor的影響為何?
建議2 • 個案及聯絡人資料都要保密 • 報告順序 • 先看用藥紀錄及用藥適當性評估 • 再看藥師建議表 • Drug interaction內容很多,不容易閱讀