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精神葯物濫用. 龐愛蘭小姐 香港執業葯劑師協會會長 二零零零年十二月十八日. 簡介. 濫用之葯物分類 興奮劑 ﹝ S timulants ﹞ 迷幻劑 ﹝ H allucinogens﹞ 鎮靜劑 ﹝ T ranquillizers﹞ 痳醉鎮痛劑 ﹝ N arcotic Analgesics ﹞ 鎮抑劑 ﹝ D epressants ﹞ 其他 ﹝ O thers ﹞. 安眠葯與鎮靜葯 Hypnotics & Sedatives.
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精神葯物濫用 龐愛蘭小姐 香港執業葯劑師協會會長 二零零零年十二月十八日
簡介 濫用之葯物分類 興奮劑 ﹝Stimulants﹞ 迷幻劑 ﹝Hallucinogens﹞ 鎮靜劑 ﹝Tranquillizers﹞ 痳醉鎮痛劑 ﹝Narcotic Analgesics﹞ 鎮抑劑 ﹝Depressants﹞ 其他 ﹝Others﹞
安眠葯與鎮靜葯Hypnotics & Sedatives • 鎮靜安眠葯之主要用途為催眠與焦慮緊張解除Tranquilizer 安神葯取代許多鎮靜安眠葯的用途
安眠葯與鎮靜葯 鎮靜葯﹝Sedatives﹞安神葯﹝Tranquilizer﹞ - Barbitutates﹝巴比士酸鹽﹞ - 作用比較 - 絕大部份全身性抑制葯﹝General 控制精神性行為 depressant﹞ 大劑量產生現象 與全身痳醉一樣,對各器官抑 制程度不一,稍不注意就會發 生嚴重中毒現象 - 作用比較 增加劑量 → 焦慮鎮除,鎮靜, 運動失調,壓抑解脫,痳醉, 呼吸與血管運動中樞之抑制與 死亡。
興奮劑 • ﹝Ecstasy MDMA﹞亞甲二氧基甲安非他明 MDE,MDA,MDEA,MBDB,2CB - Phenethylamines • 俗稱 :狂喜、忙我、搖頭丸 • 醫葯用途:以前用作精神療法,現在則沒有醫葯用 途
葯理作用 • 1) 減低血清緊素﹝Serotonin 神經傳遞素﹞水平, ﹝令人抑鬱,緊張﹞ • 2) 興奮 -- 輕鬆、自信、充滿活力 幻覺 -- 安靜、接受、同感 • 3) 效果 -- 因人而異,份量,純度及環境
副作用 • 心理 ---昏亂、抑鬱、失眠多疑 • 生理 --- 肌肉緊張、嘔心、視覺模糊、怯懦、凍及出汗 • 心跳加速,血壓提高 • 脫水,心藏及腎衰竭 • 影響思想及失憶,手腳失去協調
注意事項 • 品質控制 • 主要成份劑量及其他雜質 • 葯物與葯物之間的相互作用﹝ 如狂喜及K仔 ﹞
鎮抑劑 • Ketamine﹝氯胺酮﹞ • 俗稱 K,K仔,Kit Kat,Special K,及維他命K﹝迷姦葯﹞ • 醫葯用途:人畜用的痳醉劑 與Phenycyclicline PCP結構上相近,曾用作痳醉劑,因常會使人產生幻產而放棄。
葯理作用 • 其製劑為白色晶體粉劑,能溶於水中成20%之清澈溶液,於室溫下性極穩定。 • 口服,肌肉或靜脈注射吸收都很快。 • 體內很快就被代謝成酒精而由尿中排泄
危險性 • 阻礙思想及感覺,暫時性失憶。 • 心理現象似在夢境,說話迷糊,強列及鮮明幻想,幻覺進入另一真實境界。 • 昏亂,興奮,荒唐無稽的行為 • 生理現象 -- 行為機能受損、昏睡、嘔心、痳木﹝失去感覺﹞ • 其他 -- 窒息﹝呼吸困難﹞
危險性 心律不正 心跳減慢 大劑量 缺氧 昏迷 壓抑循環及呼吸系統 死亡