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生 长 发 育

生 长 发 育. Growth and Development. 一、生长发育规律 (Regular pattern of growth and development). 连续的过程 各系统器官的发育不平衡 一般规律 ( 上 →下，近→ 远，粗 →细， 低级 →高级，简单→ 复杂 ) 个体差异. 各系统发育不平衡. 二、生长发育的因素 (Factors of growth and development). 遗传 genetics 性别 gender 内分泌 endocrine

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Presentation Transcript

  1. 生 长 发 育 Growth and Development

  2. 一、生长发育规律(Regular pattern of growth and development) • 连续的过程 • 各系统器官的发育不平衡 • 一般规律(上 →下，近→ 远，粗 →细， 低级 →高级，简单→ 复杂) • 个体差异

  3. 各系统发育不平衡

  4. 二、生长发育的因素(Factors of growth and development) • 遗传 genetics • 性别 gender • 内分泌 endocrine • 孕母情况 pregnant condition • 营养 nutrition • 生活环境 living environment • 疾病 diseases

  5. 三、体格生长 (Physical growth) 1. 体重 weight新生儿  3kg<6月：体重(kg)=BW(kg)+月龄× 0.7 7～12月： 体重(kg)= 6（kg ）+月龄× 0.25 2岁~： 体重(kg)=7（或8）+年龄×2 2. 身长(高) height新生儿： 50cm1岁： 75cm2岁~： 身高(cm)=年龄×7＋70

  6. 三、体格生长 (Physical growth) 3. 头围 head circumference新生儿 : 34cm 1岁： 46cm 2岁： 48cm 5岁： 50cm 4. 胸围 chest circumference新生儿： 32cm 1岁： 头胸围相等 5. 上臂围upper arm circumference <5岁： >13.5cm 营养良好12.5～13.5cm 营养中等 <12.5cm 营养不良

  7. 三、体格生长 (Physical growth) 骨骼发育 skeleton development①头颅骨发育 Skull development前囟： 1～1.5岁闭合 后囟： 6～8周闭合 骨缝：3~4月闭合②脊柱发育 spine development 3月： 颈椎前凸6月： 胸椎后凸1岁： 腰椎前凸③骨化中心(腕部) osseous center of wrist joint 1~9岁： 岁数＋1 7. 牙齿发育 teeth development乳牙：20颗4～10月：乳牙开始萌出

  8. 头 颅

  9. 脊柱的生理性弯曲

  10. 三、体格生长 (Physical growth) 8. 体格身长的监测 survey of physical growth①离差法X1SD 68.3%X2SD 95.4% X3SD 99.7%②百分位数法P3(X-2SD ) P50＝中位数P97 (X＋2SD ) ③Kaup 指数(单位面积体重，幼儿用) Kaup 指数＝[体重(kg)/身高2(cm2)]×104④生长发育图(向上，平坦，向下) >20 肥胖13.5～18 正常<12 营养不良

  11. 生长曲线法

  12. 三、体格生长 (Physical growth) 9. 生殖系统发育 development of genital system青春期：青春前期： 9～13岁青春中期： 14～16岁 青春后期： 17～24岁

  13. 四、神经精神发育 (Neuro-psychological development) 1. 脑和脊髓 brain and spine脑重、沟回、髓鞘化 脊髓：与运动功能发展平衡 2. 感知觉 sensation and perceptionVisual:新生儿： 20cm视物清晰2月： 水平90° 3月： 水平180 ° 4～5月： 眼手协调、认母1～1.5岁： 3米小玩具3～4岁： 0.7 6岁： 1.0

  14. 四、神经精神发育 (Neuro-psychological development) 2. 感知觉 sensation and perceptionAuditory:胎儿后期： 有听觉3～7天： 听摇铃眨眼3月： 头转向声源6月： 区别父母声音8月： 区别语言意义1岁： 听懂名字 2岁： 听懂简单吩咐4岁听觉发育完善Taste and Smell:Tactile: 新生儿抚触 3. 神经反射 primitive reflexes觅食、吸吮、握持、拥抱、吞咽

  15. 四、神经精神发育 (Neuro-psychological development) 4. 运动发育 motor development规律：头尾 远近 不协调 协调， 泛化 其中 粗 细大运动 gross motor 3月： 抬头6月： 坐9月： 站12～15月： 走2岁： 双脚跳3岁： 骑三轮车4岁： 穿鞋5岁： 系鞋带细运动 fine motor

  16. 四、神经精神发育 (Neuro-psychological development) 5. 语言 language3月： 咿呀发言 7月： 发爸爸、妈妈复音12月： 叫爸爸、妈妈15月： 说出几个词十个名字2岁： 简单句3岁： 短歌谣4～5岁： 自言自语6岁： 说话流利

  17. 五、心理行为发展 (Mental and behavioural development) • 1. 注意力和记忆力 attention and memory注意： 分类 (无意、有意)时间 5-7岁(15）； 7-10岁（20）； 10-12岁（25）；12岁以上（30） 记忆： 再认 重现2. 思维 thinking心理活动的高级形式，是理解、记忆、综合分析的能力。 自我为中心 具体形象思维 抽象逻辑思维

  18. 五、心理行为发展 (Mental and behavioural development) 3. 情绪、情感 feeling and emotion情绪：人们对事物情景或观念所引起的主观体现和客观表达。 情感：在情绪的基础上产生对人、对物的关系体验。 依恋 attachment4. 意志 will 自觉、有目的地支配和调节行动，克服困难达到目的和任务的心理过程。 积极的、消极的

  19. 五、心理行为发展 (Mental and behavioural development) 5. 性格personality婴儿期： 依赖性和信赖感 幼儿期： 自主感和依赖和违拗性 学前期： 主动性和失望内疚 学龄期： 学习成就和自卑 青春期： 心理适应能力的加强或波动

  20. 五、心理行为发展 (Mental and behavioural development) 6. 想象（imagination）一种思维活动，人感知事物后，在脑中创造出未有过的，或将来可实现的事物形象。 零星想象 无意和再造想象 有意和创造性想象 7. 社会交流（Social communication）

  21. 五、心理行为发展 (Mental and behavioural development) 心理发育的监测和评价 assessment and evaluation of mental development筛查性检查 screening tests丹佛发育筛查测验 (DDST)皮博迪图片词汇测验 (PPVT)绘人试验 (drawing a man test)入学准备测验 (school readiness test)诊断性测验 diagnostic tests Bayley婴儿发育量表 (2~30月) Gesell发育量表 (4周～3岁) Standford-Binet智力量表 (2.5～18)岁Wechsler学前及初小儿童智力量表 (4～6.5岁) Wechsler儿童智力量表 (6～16岁)

  22. 思考题 1、两个生长高峰是什么？ 2、生长曲线图的用途？ 3、儿童与成人在疾病的种类方面的不同点（举一例说明）。 4、9个月的婴儿尚未出牙，是否正常？为什么？ 5、“婴儿是手指动作的发育比手臂动作的发育早”，这句话是否正确，为什么？

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