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三級輔導工作之推動

三級輔導工作之推動. 主講人：林美珠 國立東華大學 諮商與臨床心理學系 教授. 學校輔導工作金字塔. 三級 學校 輔導 工作. 二級 學校 輔導 工作. 初級發展 性 學校 輔導工作. 醫療分級金字塔. 台灣醫療分級制度 iyouth.youthhub.tw. 系統是什麼？. 學校系統外 在地實踐的共同特色. 異質並存的空間 沒有一種文化優於另一種文化 共存相依 不破壞生態 融入 vs. 抽離 文化主位. 在學校輔導工作上的意義. 當我們說「系統」.

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三級輔導工作之推動

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Presentation Transcript

  1. 三級輔導工作之推動 主講人：林美珠 國立東華大學 諮商與臨床心理學系 教授

  2. 學校輔導工作金字塔 三級 學校 輔導 工作 二級學校 輔導工作 初級發展性 學校輔導工作

  3. 醫療分級金字塔 台灣醫療分級制度 iyouth.youthhub.tw

  4. 系統是什麼？

  5. 學校系統外在地實踐的共同特色 • 異質並存的空間 • 沒有一種文化優於另一種文化 • 共存相依 • 不破壞生態 • 融入vs.抽離 • 文化主位 在學校輔導工作上的意義

  6. 當我們說「系統」 • 你的系統vs.我的系統vs.他的系統 • 專業的系統vs.非專業的系統 • 家庭系統vs.學校系統vs.社區系統 三個和尚沒水喝？

  7. 系統內起變化 教育部於民國100年1月積極依據《國民教育法》第十條的規定，100年8月起於各縣市設置「學生輔導諮商中心」，全國增置579名專任專業輔導人員（心理師、社工師）；於101年8月起，以五年期程的方式，全面編制國中小專任輔導教師，預計置868名國小專任輔導教師。

  8. 系統內的改變帶來的衝擊 • 三級學校輔導工作應如何分工與合作？ • 執掌如何劃分？ • 小校輔導工作定位? • 如何處理大家對新制度的焦慮？ • 新進輔導教師如何融入學校輔導體制？ • 面對輔導新體制，目前各校既存的個案輔導與轉介流程應如何調整？

  9. 初級發展性輔導工作

  10. 三級處遇性：針對具高危險特徵學生或校園危機，提供處遇性與資源整合服務；主責單位為學生輔導諮商中心；服務量至多不超過5%學生(ER=E評估＋R資源)三級處遇性：針對具高危險特徵學生或校園危機，提供處遇性與資源整合服務；主責單位為學生輔導諮商中心；服務量至多不超過5%學生(ER=E評估＋R資源) WISER 學校輔導工作模式（重視效能<專業>與 效率<全面與資源運用>） 初級發展性：針對全校學生、教職員工與設施的全校性與班級性正向支持與發展性輔導工作；每項作為要能幫助到至少80%的學生，且具有降低/預防問題發生、容易持續執行與提升學生學校適應與學習之「聰明」特性(W=廣度與聰明) 二級介入性：針對超出導師專業知能範圍、持續出現適應困難、無法自行改善之高關懷學生進行及早性介入輔導；主責單位為輔導室；服務量至多不超過15％學生(IS=I 個別＋S小團體) 至少80% 引自王麗斐于飛機上

  11. 初級發展性輔導工作的重要人力 • 校長 • 輔導室主任及組長 • 學務處 • 導師、任課老師 • 其他行政單位與人員 • 志工、實習學生

  12. 初級全面發展性輔導工作的重點 • 全校層級：尋求校長領航，與學務處合作，共同推動全校正向支持的校園氛圍 國民教育法施行細則第 13 條:：「國民小學及國民中學之學生事務及輔導工作，應兼顧學生群性及個性之發展，參酌學校及學生特性，並依相關法令之規定辦理。校長及全體教師均負學生事務及其輔導責任。」 • 班級層級：導師發展正向的班級氛圍 • 友善班級氣氛 • 樂於學習氛圍 • 適當人際互動 • 支援層級：輔導室人員催化初級預防輔導工作 • 規劃者 • 宣導者 • 催化者

  13. 校長是學校輔導工作的領航者 • 發展性輔導團隊的整合者 • 經營正向支持之校園氛圍 • 傳遞重要輔導理念與相關資訊 • 整合全校性輔導團隊 • 介入性輔導工作的支持者 • 引領校本特性輔導機制之建立 • 視導重要輔導工作資料 • 支持輔導專業工作推動 • 處遇性輔導工作的支援者 • 主持重要輔導工作會議

  14. 輔導室主任與組長 • 全校輔導工作的規劃者和執行者 • 規劃校本輔導工作計畫 • 訂定全學年度學校輔導工作行事曆 • 初級輔導工作的宣導者 • 向全校介紹專兼任輔導教師的功能和角色 • 視各學年學生發展議題，訂定重點宣導主題 • 全校輔導工作知能的催化者 • 辦理全校教師輔導研習進修課程 • 辦理家長親職教育研習課程 • 加強一般教師辨識學生問題之能力

  15. 與學務處合作 • 建立適用於提升全校性與班級學習的正向支持系統 • 根據學校現有常見學生問題，由校長與全校老師共同討論，並發展出能降低這些問題發生、且有利學生在校學習的正向行為 • 這些行為重視正向行為的表現以及增強，而非違規行為的注意與懲罰 • 總之，這些正向行為透過鼓勵與肯定的過程維持與強化，而建構出全校性的正向行為系統

  16. 導師 • 班級經營與正向管教 • 人際衝突解決技巧 • 親師溝通技巧 • 初級轉二級個案的概念與辨識

  17. 初級轉二級個案輔導流程 • 和導師建立正向合作關係 • 瞭解導師的期待與需求（導師填寫學生問題評估表） • 視需要向家長說明、徵得家長同意 • 建立輔導轉介與合作流程 • 由輔導工作業務承辦人員（主任或組長）召開個案評估會議決定開案與否 • 由輔導工作業務承辦人員（主任或組長）依據校內輔導人力分派個案 • 不開案時，亦需提供導師或家長相關諮詢服務 • 不定期辦理個案研討會議（視需要邀請專業督導、導師、特教老師、科任老師…等等相關人員參加） • ㄖ

  18. 輔導教師 • 輔導教師在初級預防工作的角色 • 支持與幕僚者角色 • 初級輔導工作宣導 • 與導師合作之班級輔導工作 • 一般性議題、危機事件或媒體事件 • 自我行銷與輔導室功能宣導 • 與全校教師建立關係 • 參與學年會議 • 經營同事情誼

  19. 二級介入性學校輔導工作

  20. 二級介入性學校輔導工作重要提醒 • 處理初級預防工作無法發揮效力的工作（約20%學生） • 二級介入的效能需建基在成功的初級輔導工作之上 • 特別注意問題惡化前的警訊 • 當導師持續無法掌握班級經營時 • 當教師開始抱怨家長時 • 當家長前來尋求幫助或抱怨時 • 當疑似通報個案（家暴、兒虐）出現時 • …… • 重視與經營與導師間的正向人際關係

  21. 二級介入性學校輔導對象 • 工作對象 • 對學生 • 個別諮商與輔導 • 小團體輔導 • 合作對象 • 對導師（含科任老師）：雙師合作 • 對家長：親師溝通 • 校內團隊合作對象 • 輔導室人員（含主任、組長、專兼任輔導老師、特教老師） • 其他行政人員（學務、 教務、 總務） • 認輔教師

  22. 二級介入性輔導工作內涵 • 個案辨識、轉介與管理（輔導系統中的個案管理） • 個案評估與輔導計畫 • 個別輔導或個別諮詢 • 小團體輔導的規劃與執行 • 輔導記錄之撰寫 • 轉回導師/追蹤輔導 • 系統合作的倫理議題（個案資料的保密） • Q＆A

  23. 對教師的支持與介入 • 課堂上遇到突發或緊急干擾教師班級經營之學生時，由輔導與學務人員合作，共同支援教師處理班級突發性危機 • 少數、特殊具學校適應困難之學童 • 少數具情緒衝動（失控）、嚴重干擾教師班級經營之學童 • 當該情況持續發生時，需先與教師經營關係，方可提供合作式諮詢服務

  24. 與導師的合作與諮詢 • 輔導教師與導師的「雙師合作」 • 及早經營與導師的關係 • 轉介前完整的資訊交流 • 瞭解導師的輔導需求 • 輔導過程的「適切」拜訪與交流（諮詢合作） • 主動、有智慧的聯繫 • 輔導聯絡簿的運用 • 機動性的、結構性的約定討論時間 • 視導師和家長關係，和家長進行聯繫

  25. 與家長的合作與諮詢 • 考慮家長的屬性與需求來提供策略 • 對家長基本需求的瞭解 • 有那些資源可提供家長與導師使用 • 合作工作態度的提醒與成功經驗分享 • 新住民家長的適應需求與情緒支持的關切 • 多元文化的尊重與覺察 • 運用地區性校外資源

  26. 沒有責備、只有共同協助孩子走過難關的信念 同理家長的困境、取得家長合作 協助家長看見過去無效的教養模式 協助家長找到可以幫忙孩子的方法 幫忙是指導向正向結果的協助 有時意味著家長得扮演規範的角色 賦能家長，看見家長的改變 與家長的合作與諮詢

  27. 校內團隊合作 • 定期召開輔導團隊會議（每月或每週） • 依個案需求召開個案研討或個案會議 • 運用校內行政與輔導資源，提昇個案輔導效能 • 定期參與團體督導與在職進修，提升專業並發展同儕支持力量

  28. 二級轉三級個案輔導流程 • 視個案需求，評估校外資源系統之優勢與限制 • 決定適合轉介之校外輔導資源系統 • 和校外資源系統建立正向合作關係 • 提供學生相關輔導記錄（含初級、二級相關輔導記錄） • 取得家長同意書 • 建立輔導轉介與合作流程

  29. 三級處遇性學校輔導工作

  30. 三級處遇性學校輔導工作 • 與學生輔導諮商中心的分工合作 • 三級個案辨識、轉介與管理 • 跨專業合作流程 • 跨專業合作會議 • 專業資源整合與運用 • 與教育系統的合作（含特教資源中心、 家庭教育中心） • 與社政系統合作 • 與警政系統合作 • 與衛政系統合作

  31. 「處遇性」三級學校輔導工作 • 當運用前面一二級輔導工作介入依舊無效時（約5％學生） • 整合其他專業資源、專業團隊分工、與密集且深入的「雞尾酒」療法 • 此階段學生需進行周延完整、長時間的問題評估，才有辦法發展適當的介入策略 • 各縣市學生輔導諮商中心的主要功能 • 個案管理與個案會議召開的運用

  32. 與學生輔導諮商中心的合作流程 • 由學生輔導諮商中心主責人員召開個案評估會議決定開案與否 • 由學生輔導諮商中心主責人員依據輔導人員專長（心理師或社工師）分派個案，進行輔導 • 詳細評估個案核心議題 • 整合校外資源，補強學校有限的輔導資源 • 必要時召開跨局處會議，促進跨專業人員的合作 • 不開案時，亦需提供學校（含導師與輔導室）或家長相關諮詢服務 • 不定期辦理個案研討會議（視需要邀請專業督導、輔導室人員、導師、特教老師、科任老師、家長…等等相關人員參加） • 配合與執行學生輔導諮商中心提供之諮商輔導策略 • 依據結案建議，進行後續追蹤輔導

  33. 追蹤觀察 中介系統工作 （學校輔導系統） 與輔導室或導師交換與分享個案資訊（如該週表現、導師反應、適時鼓勵…） 透過輔導室與學校功能互補，建立個案管理與團隊分工合作機制（如召開個案研討會、…） 小系統工作 (諮商心理專業) 兒童 與個案 教師工作 與個案 父母工作 microsystem 透過輔導室引進校外支援系統 （如精神醫療、鄰里長、 家暴中心、警政法律、 企業、急難救助資源…） 透過輔導室運用校內輔導資源 （如認輔老師、小團體輔導、 愛心媽媽、校內獎勵系統…） mesosystem 專業輔導人員與學校輔導人員的系統合作工作架構（王麗斐、杜淑芬，2009）

  34. 輔導績效與行銷 • 學校輔導老師 • 如何展現其輔導績效？ • 如何自我推銷？ • 專任專業輔導人員 • 如何展現其輔導績效？ • 如何自我推銷？

  35. 輔導室人員工作區隔 • 輔導主任 • 輔導組長 • 專輔教師 • 兼輔教師 • 綜合活動科輔導專長 • 認輔教師 • 專任專業輔導人員（心理師、社工師）

  36. 執掌結構（歡迎提供不同執掌結構的可能性） 輔導主任 輔導組長 專任輔導教師 兼任輔導教師 輔導主任 輔導 專任 兼任 組長 輔導 輔導 教師 教師

  37. 多元文化議題（原住民/新住民） • 運用部落與社區資源協助學生 • 強化家長親子互動能力 • 輔導教師進行家訪的效能與必要性 • 強化導師對原住民/新住民學生的理解 • 體諒與瞭解家長的有限性

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