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SCHWANNOMA

Vanessa Gómez 10-1009 . SCHWANNOMA. Anatomía Patológica. Células de Schwann.

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  1. Vanessa Gómez 10-1009 SCHWANNOMA Anatomía Patológica

  2. Células de Schwann • Las células de Schawnn se originan de la cresta neural y acompañan a los axones durante su crecimiento, formando la vaina que cubre a todos los axones del SNP desde su segmento inicial hasta sus terminaciones. Ellas son indispensables para la integridad estructural y funcional del axón.

  3. Fibrasnerviosasamielinicas • Fibrasnerviosasmielinicas • Entre las sucesivas células de Schwann existen zonas sin mielina llamadas los nodos de Ranvier.

  4. Schwannoma • Son tumores benignos de las células de Schwann. • Los tumores medulares se originan en su mayoría de las raíces dorsales. • Cuando son extradurales, los schwannomas se encuentran en asociación con los troncos de los grandes nervios. • Son masas encapsuladas bien circunscritas, unidas al nervio, pero separables de el.

  5. Schwannoma •  Pueden estar localizados en la porción intracraneana, intrarraquídea, en un agujero de conjunción o en el segmento distal, extrarraquídeo. •  La gran mayoría de los schwannomasintracraneanos ocurren en el ángulo ponto-cerebeloso en relación con el nervio acústico.

  6. Histológicamente están constituidos de células fusadas bipolares con finas fibrillas dispuestas en haces entrecruzados. • Los núcleos dispuestos en empalizada junto a bandas hialinas son característicos del schwannoma y se denominan cuerpos de Verocay. • También con frecuencia se encuentran núcleos atípicos, grandes e hipercromáticos, sin significación pronóstica.

  7. Tiene 2 patrones de crecimiento Antoni A: • Zonas sin núcleos (cuerpos de Verocay) • Células alargadas, con prolongaciones citoplasmáticas (dispuestas en fascículos) • Aéreas de celularidad de moderada a alta, con escasa matriz estromal.

  8. Antoni B • Tejidocelularmenosdensojunto con microsquistes y cambiosmixoides.

  9. Macroscópicamente • se presentan como un nódulo firme, elástico, bien delimitado, de superficie de corte gris blanquecina, a veces mucoidea.

  10. Schwannomamaligo • Sarcoma de alto grado. • Localmente invasivo. • Surge por transformación de un neurofribroma plexiforme.

  11. Las lesiones son masas tumorales mal definidas a lo largo del eje del nervio afectado. • Hay invasión de las partes blandas adyacentes.

  12. Núcleos elongados. • Prolongaciones bipolares prominentes. • Formación de fascículos. • La mitosis, la necrosis y la anaplasiacelularson frecuentes. • Puede haber patrón de otro tipos de sarcoma.

  13. GRACIAS

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