ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช 1 เอ็น 1

1. ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1เอ็น1 ข้อมูล ณ วันที่ 11 พฤษภาคม พ.ศ. 2552

2. เม็กซิโก เริ่มมีรายงานผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่และปอดอักเสบสูงขึ้นผิดปกติ ตั้งแต่ 18 มีนาคม 2552 และมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

3. ปลายเดือนเมษายน 2552 สหรัฐอเมริการายงานผู้ป่วยยืนยันไข้หวัดสุกร (swine flu) ใน 2 มลรัฐที่มีชายแดนติดกับประเทศเม็กซิโก (แคลิฟอร์เนียและเท็กซัส)

4. ประกาศเตือนขององค์การอนามัยโลก (1) • เมื่อวันที่ 25 เมษายน 52 องค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้สถานการณ์โรคไข้หวัดใหญ่ที่ระบาดในเม็กซิโก เป็นภาวะฉุกเฉินทางด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ (Public Health Emergency of International Concern : PHEIC )

5. ประกาศเตือนขององค์การอนามัยโลก (2) • วันที่ 27 เมษายน 52 ได้ประกาศปรับเตือนการระบาดจากเดิม ระดับ 3 เป็นระดับ 4 (มีการระบาดอย่างต่อเนื่องในระดับชุมชน) จากความรุนแรง 6 ระดับ • แนะนำมาตรการว่า ไม่ควรจำกัดการเดินทางหรือปิดพรมแดน หากประชาชนมีอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ ควรเลื่อนการเดินทางระหว่างประเทศและหากเริ่มป่วยหลังจากการเดินทางระหว่างประเทศ ควรไปพบแพทย์ทันที • การบริโภคเนื้อหมูหรือผลิตภัณฑ์จากหมูที่ปรุงสุก ไม่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสชนิดนี้ • ประชาชนทั่วไปควรล้างมือด้วยสบู่และน้ำ บ่อยๆ และหากเริ่มมีอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ ควรไปพบแพทย์

6. ประกาศเตือนขององค์การอนามัยโลก (3) • วันที่ 29 เมษายน 2552 องค์การอนามัยโลกได้ประกาศยกระดับการเตือนการระบาดเป็นระดับ 5 (มีการระบาดอย่างน้อย 2 ประเทศในภูมิภาคเดียวกัน) • เน้นย้ำให้ทุกประเทศเริ่มปฏิบัติการตามแผนเตรียมความพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มาตรการเฝ้าระวังโรคอย่างเข้มข้น การค้นหาโรคได้รวดเร็ว การรักษาพยาบาล และการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลในสถานบริการสาธารณสุข • 29 เมษายน 2552 WHO ประกาศเปลี่ยนชื่อจากเดิม Swine Influenza หรือไข้หวัดสุกร เป็น Influenza A (H1N1)เนื่องจากพบว่า เชื้อไวรัสที่พบเป็นสายพันธุ์ใหม่ ไม่เคยพบมาก่อนในโลก และการระบาดครั้งนี้ไม่มีผู้ติดเชื้อนี้จากสุกร

7. การตอบสนองต่อสถานการณ์ทั่วโลกการตอบสนองต่อสถานการณ์ทั่วโลก หลายประเทศออกประกาศแนะนำหลีกเลี่ยงการเดินทางไปในประเทศที่เป็นแหล่งโรค และมีมาตรการคัดกรองผู้เดินทางระหว่างประเทศ ประเทศออสเตรเลีย, จีน, ไอซ์แลนด์, อินเดีย, อินโดนีเซีย, มาเลเซีย, ฟิลิปปินส์, สิงคโปร์, เกาหลีใต้ ไทย และอีกหลายประเทศทั่วโลก เฝ้าระวังผู้ที่เดินทางเข้าประเทศอย่างใกล้ชิด บางประเทศห้ามนำเข้าและขายผลิตภัณฑ์จากหมู รัฐบาลประเทศอียิปต์สั่งทำลายหมูกว่าสี่แสนตัว

8. สถานการณ์การรายงานขององค์การอนามัยโลกสถานการณ์การรายงานขององค์การอนามัยโลก ข้อมูล ณ วันที่ 10 พฤษภาคม 2552 • พบผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1เอ็น1จำนวน29 ประเทศ • ผู้ป่วยยืนยันรวม 4,657 ราย • เสียชีวิต 50 ราย สถานการณ์รายวัน ติดตามได้จากเว็บไซต์ กระทรวงสาธารณสุข www.moph.go.thหรือ องค์การอนามัยโลก www.who.int

9. พบผู้ป่วยสงสัย พบผู้ป่วยยืนยัน และมีผู้เสียชีวิต พบผู้ป่วยยืนยัน แผนที่การกระจายของโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1เอ็น1

10. แผนที่ประเทศที่พบผู้ป่วยยืนยันโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1เอ็น1

11. สถานการณ์การรายงานของประเทศสหรัฐอเมริกา • ข้อมูล ณ วันที่ 10 พฤษภาคม 2552 • พบผู้ป่วยยืนยันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ที่ระบาดในสหรัฐอเมริกา ใน 44 มลรัฐ • ผู้ป่วยยืนยันรวม 2,532 ราย • เสียชีวิต 3 ราย

12. แผนที่การกระจายของโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1เอ็น1 ในประเทศสหรัฐอเมริกา

13. การติดต่อและอาการของโรคการติดต่อและอาการของโรค • เชื้อไวรัสอยู่ในเสมหะ น้ำมูก น้ำลาย • ทางติดต่อ - โดยการถูกผู้ป่วยไอจามรดโดยตรง - รับเชื้อทางอ้อมผ่านทางมือหรือสิ่งของเครื่องใช้ที่ปนเปื้อนเชื้อ • อาการ ใกล้เคียงกับไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ไอ เจ็บคอ อาจมีอาการอาเจียน ท้องเสีย และหากมีอาการรุนแรงจะมีอาการปอดอักเสบรุนแรง หอบ หายใจลำบาก

14. การเฝ้าระวังของไทย • ตั้งแต่วันที่ 28 เมษายน 2552 - 10 พฤษภาคม 2552 กระทรวงสาธารณสุขได้รับแจ้งผู้ป่วยที่เข้าข่ายเฝ้าระวังโรคและได้ทำการสอบสวนโรค จำนวน 72 ราย • พบผู้ป่วยสงสัยไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1 เอ็น1 จำนวน 1 ราย กำลังรอยืนยันผลตรวจทางห้องปฏิบัติการจากศูนย์ควบคุมป้องกันโรคแห่งชาติสหรัฐอเมริกา • ปัจจุบัน (ณ วันที่ 11 พ.ค.52 เวลา 15.00 น.) ยังไม่พบผู้ป่วยยืนยันโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่นี้ในประเทศไทย

15. 6. การระบาดกระจาย หลายภูมิภาคของโลก (Pandemic) 5. การระบาดขยายตัว ภายในประเทศ หรือ หลายประเทศ ในภูมิภาคเดียว 4. เชื้อไวรัสสายพันธุ์ใหม่ ติดต่อจากคนสู่คน มีผู้ป่วย/ตาย แต่ยังอยู่ในวงจำกัด 3. คนติดเชื้อสายพันธุ์ใหม่ และป่วย/ตาย แต่ยังไม่ ติดต่อจากคนสู่คน 2.เชื้อสายพันธุ์ใหม่ มีความเสี่ยงที่จะติดต่อ มายังคนสูงขึ้น ขั้นตอนการเกิดการระบาดใหญ่ (WHO 2005) 1. พบเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ สายพันธุ์ใหม่ในสัตว์ ความเสี่ยงในคนต่ำ 10 Sep 06

16. ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ปรับปรุง โดยองค์การอนามัยโลก (2009) ระดับที่ 5-6 / การระบาดใหญ่ หลังการระบาดระลอกที่มีผู้ป่วยสูงสุด ระดับที่ 4 หลังการระบาดใหญ่ ระดับที่ 1-3 เวลา มีความเป็นไปได้ ที่จะมีการระบาดระลอกถัดไป มีการแพร่กระจายเชื้อ จากคนสู่คนเป็นวงกว้าง การระบาดอยู่ในระดับใกล้เคียงกับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล มีการติดเชื้อในสัตว์/พบคนติดเชื้อจำนวนน้อย พบการติดต่อจากคนสู่คนอย่างต่อเนื่อง

17. ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ปรับปรุง โดยองค์การอนามัยโลก (2009) • ระดับ 1 ไม่พบรายงานเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ ที่จะเป็นสาเหตุการเกิดโรคในคน • ระดับ 2 เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ ทำให้เกิดการ ติดเชื้อเกิดขึ้นในคน และมีโอกาสทำให้เกิด การแพร่ระบาดของโรค

18. ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ปรับปรุง โดยองค์การอนามัยโลก (2009) • ระดับ 3เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่กลายพันธุ์ ทำให้พบ ผู้ป่วยเป็นกลุ่มเล็ก การติดต่อระหว่างคนสู่ คนอยู่ในวงจำกัด เช่น การสัมผัสใกล้ชิด ระหว่างผู้ติดเชื้อกับผู้ดูแลผู้ป่วยที่ไม่ได้มี การป้องกันการติดเชื้อ

19. ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ปรับปรุง โดยองค์การอนามัยโลก (2009) • ระดับ 4เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่กลายพันธุ์จากการผสม สายพันธุ์ (reassortant) สามารถทำให้เกิดการ ระบาดในระดับชุมชน มีความเสี่ยงของการเกิด การระบาดใหญ่เพิ่มขึ้น บ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นของ ความเสี่ยงของการเกิดการระบาดใหญ่ แต่ จำเป็นทำให้เกิดการระบาดใหญ่ทั่วโลก

20. ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ระดับการเตือนภัยการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ปรับปรุง โดยองค์การอนามัยโลก (2009) • ระดับ 5 มีการแพร่เชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ดังกล่าวจากคนสู่ คนในอย่างน้อย 2 ประเทศในภูมิภาคเดียวกัน ขององค์การอนามัยโลก ประเทศส่วนใหญ่ยังไม่มีการ ติดเชื้อ • ระดับ 6 การระบาดของโรคในประเทศอื่นอย่างน้อย 1 ประเทศในภูมิภาคอื่นขององค์การอนามัยโลก นอกเหนือจากเกณฑ์ในระดับ 5 ซึ่งระดับการ เกิดระบาดใหญ่ไปทั่วโลก

21. การแพร่โรคจากผู้เดินทางระหว่างประเทศการแพร่โรคจากผู้เดินทางระหว่างประเทศ 21 Feb 08

22. โอกาสทองของ การควบคุมโรค ; Early phase Ro = 2 Later stage Ro = 4 16 Nov 05

23. นอกประเทศ ในประเทศ Phase 4 Phase 5 ; ;

24. นอกประเทศ ในประเทศ Phase 4 Phase 5 ; ; ยุทธศาสตร์ ป้องกัน สกัดกั้น โรคเข้าประเทศ เฝ้าระวังโรคเข้มข้น ค้นหาไว ควบคุมไม่ให้แพร่กระจาย ชะลอการระบาด ช่วยเหลือ บรรเทาความเสียหายและผลกระทบ

25. ครม. เห็นชอบ 10 กค. 2550 คณะรัฐมนตรี คณะกรรมการอำนวยการป้องกันและแก้ไขสถานการณ์ไข้หวัดนกและ การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ (รองนายกฯ) แผนยุทธศาสตร์ป้องกัน แก้ไข และเตรียมพร้อมรับปัญหาโรคไข้หวัดนก และการระบาดใหญ่ของโรคไข้หวัดใหญ่ ฉบับที่ 2 (พ.ศ.2551-2553)

26. นายกรัฐมนตรี ภาครัฐและรัฐวิสาหกิจที่เกี่ยวข้อง ภาคเอกชน คณะกรรมการอำนวยการฯ (รองนายกรัฐมนตรี เป็นประธาน) ประสานกับองค์กรระหว่างประเทศ/ นานาชาติ WHO US CDC ….… กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงมหาดไทย (กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย) โครงสร้างคณะกรรมการอำนวยการเตรียมความพร้อมป้องกันและควบคุมแก้ไข สถานการณ์การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ในปัจจุบัน (รองนรม.พลตรีสนั่น ขจรประศาสน์ เป็นประธาน)

27. การเตรียมความพร้อมโดย ความร่วมมือพหุภาคี Multi-sector cooperation ภาคเอกชน Private ภาครัฐ Public ภาคบริการพื้นฐาน (Essential services) พลังงาน ไฟฟ้า น้ำประปา ขนส่ง คมนาคม สื่อสาร / IT การเงิน / ธนาคาร รักษาความปลอดภัย 22 Aug 07

28. การเตรียมพร้อม รับการระบาดใหญ่ ใช้หลายยุทธศาสตร์ ยาต้านไวรัส วัคซีน การดูแลผู้ป่วย อุปกรณ์ป้องกันตัว ด้านการ แพทย์/เวชภัณฑ์ (Medical/Pharma.) ส่งเสริมอนามัยบุคคล จำกัดการเดินทาง แยกกักผู้สัมผัสโรค จำกัดกิจกรรมทางสังคม ให้สุขศึกษา ประชาสัมพันธ์ ด้านสาธารณสุข/สังคม (Non-med/non-pharma) ด้านเศรษฐกิจและสังคม (Social and economic systems - to keep the society running) รักษาความมั่นคง / กฎหมาย จัดหาอาหารและน้ำดื่ม จ่ายพลังงาน เชื้อเพลิง บริการคมนาคมขนส่ง บริการสื่อสารโทรคมนาคม จัดระบบการเงิน ธนาคาร Source: David Nabarro at APEC-HMM, Sydney 8 June 2007

29. นโยบาย นำนโยบายและแผน สู่การปฏิบัติ แผน ยุทธศาสตร์ ของประเทศ แผนปฎิบัติการ ของหน่วยงานต่างๆ ในภาครัฐ เอกชน รัฐวิสาหกิจ โครงการ / กิจกรรม แนวทางปฏิบัติ (Guidelines) มาตรฐานขั้นตอนการปฏิบัติ (SOPs) รองรับแผนปฏิบัติการ ในทุกภาคส่วน การซ้อมแผนความพร้อมทุกระดับ ซ้อมบนโต๊ะ (Tabletop) / ซ้อมปฏิบัติ (Drills)

30. คณะรัฐมนตรี • เผยแพร่ • สู่ทุกภาคส่วน แผนยุทธศาสตร์ฯ ป้องกันแก้ไขและเตรียมพร้อมรับปัญหาไข้หวัดนก และการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ ฉบับที่ 2 (พ.ศ. 2551-2553) แผนภูมิขั้นตอนการดำเนินงานเตรียมความพร้อมป้องกันแก้ไขและเตรียมความพร้อมรับปัญหาการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ สำหรับประเทศไทย • จัดทำแผน • โดยคณะทำงาน แผนปฏิบัติการแม่บท (Master Operation Plan) • ขอความเห็นชอบจาก ครม. • เผยแพร่สู่ทุกภาคส่วน • ทุกระดับ • ส่วนกลาง • ส่วนภูมิภาค • ท้องถิ่น/ชุมชน • แผนปฏิบัติการ • ภาครัฐ (ทุกกระทรวง) • ภาคเอกชน • ภาครัฐวิสาหกิจ • สนับสนุน • การจัดทำแผน • ในทุกภาคส่วน ดำเนินการเตรียม ความพร้อมตามแผน • อำนวยการ • ประสาน / สนับสนุน • กำกับติดตาม ทุกระดับ ทุกภาคส่วน วงจร การเตรียม ความพร้อม ซ้อมแผน ความพร้อม เป็นระยะ ปรับแผน เป็นระยะ

31. ระดับกรม เริ่ม มีนาคม 49 ทำแล้วทุกจังหวัด ระดับจังหวัด เมื่อรัฐบาลพร้อม ปฏิทินการ ซ้อมแผนบนโต๊ะ ระดับประเทศ 8 มีค. 50 ระดับกระทรวง เริ่ม กค.. 49

32. แนวทางการป้องกัน และควบคุมโรค

33. มาตรการหลักตามแผนปฏิบัติการแม่บทการเตรียมความพร้อม สำหรับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ การประสานสั่งการ การเตรียมพร้อมด้านปศุสัตว์ การเตรียมพร้อมด้านสาธารณสุข การสื่อสารประชาสัมพันธ์ การคมนาคม ขนส่ง เดินทางและการข้ามแดน การรักษาความสงบเรียบร้อยและการบรรเทาทุกข์ การร่วมมือพหุภาคีและความร่วมมือระหว่างประเทศ การจัดทำแผนประคองกิจการภายในองค์กร

34. การดำเนินงานที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุขการดำเนินงานที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุข • เปิดศูนย์ปฏิบัติการ ทำการทุกวัน ตั้งแต่ 25 เม.ย. 2552 • เร่งรัดและเพิ่มระดับความเข้มข้นการเฝ้าระวังโรค โดยสถานบริการสธ., ทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็วทั่วประเทศและอาสาสมัครสาธารณสุขทั่วประเทศเกือบ 1 ล้านคน • เตรียมพร้อมด้านการตรวจยืนยันเชื้อทางห้องปฏิบัติการ ทราบผลตรวจใน 48 ชม. ด้วยเครือข่าย 14 แห่ง และรถตรวจเคลื่อนที่ 6 คัน พร้อมทั้งพันธมิตรทางห้องปฏิบัติการ • เตรียมความพร้อมด้านการดูแลรักษาพยาบาลผู้ป่วย ฝึกอบรมบุคลากรและเตรียมห้องแยกผู้ป่วยในรพ.ทุกแห่ง

35. การดำเนินงานที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุขการดำเนินงานที่สำคัญของกระทรวงสาธารณสุข • สำรองเวชภัณฑ์ อุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้อ เตรียมพร้อมด้วยยาต้านไวรัสสำหรับผู้ป่วยกว่า 3 แสนคนแลพร้อมเพิ่มปริมาณการผลิต ในกรณีจำเป็นฉุกเฉิน • ให้สุขศึกษาและประชาสัมพันธ์ ผ่านสื่อต่างๆ เช่น สื่อมวลชน เว็บไซต์ call center • ตรวจคัดกรองผู้โดยสารที่เดินทางมาจากต่างประเทศ ติดตั้งเครื่องตรวจวัดอุณหภูมิที่สนามบินนานาชาติและมีแพทย์ประจำจุดตรวจ พร้อมส่งผู้ป่วยทันทีหากพบผู้ป่วยสงสัยโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ • ประสานความร่วมมือกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องทุกภาคส่วน เช่น เฝ้าระวังโรคในสถานศึกษา สายการบิน บริษัททัวร์ โรงแรม การซ้อมแผนทุกภาคส่วนระดับจังหวัด

36. ภารกิจของสาธารณสุข สธ. ถือว่าการป้องกันไข้หวัดใหญ่ ที่ระบาดในเม็กซิโก เป็นนโยบายสำคัญที่มีผลกระทบสูงเช่นเดียวกับ การดำเนินงานไข้หวัดนกและการเตรียมความพร้อมรับไข้หวัดใหญ่ระบาดใหญ่ที่ผ่านมา ผู้บริหาร สธ. ให้ความสำคัญ และ ดูแลอย่างเต็มที่ สาธารณสุขจังหวัด ตรวจสอบสถานการณ์โรค ความพร้อมของระบบงาน และการสำรองเวชภัณฑ์ อุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้ออย่างเพียงพอ

37. ภารกิจของสาธารณสุข (ต่อ) ทบทวนและส่งเสริมทีม SRRT ทั้งด้านบุคลากรและทรัพยากร ให้เพียงพอ สื่อสารกับอาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อช่วยค้นหาโรคในชุมชน ส่งเสริมความตระหนัก และบทบาทของประชาชน ในการป้องกันตนเอง ประสานงานอย่างใกล้ชิด ระหว่างสาธารณสุข ปศุสัตว์ และ ฝ่ายปกครอง และหน่วยงานอื่นที่เกี่ยวข้อง

38. กลุ่มเสี่ยง • ผู้ที่เดินทางจากประเทศที่มีการระบาด • นักท่องเที่ยว • ประชาชนที่เดินทาง • ผู้สัมผัสโรค • ผู้ให้บริการ : โรงแรม เกสต์เฮ้าส์ ร้านอาหาร • ครอบครัว ชุมชน

39. คำแนะนำสำหรับผู้ที่เดินทางกลับจากพื้นที่มีการระบาดของโรค (1) • หากท่านมีอาการไข้ ขอให้แจ้งต่อเจ้าหน้าที่สายการบินหรือพนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน เพื่อให้การดูแลท่าน และเพื่อประกันความปลอดภัยของผู้โดยสารคนอื่นในสนามบินและบนเครื่องบิน • ประเทศไทยมีการตรวจคัดกรองด้วยเครื่องตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย (Thermo Scanner) ที่สนามบินนานาชาติทุกแห่ง หากพบว่าท่านมีไข้ จะมีแพทย์ตรวจและให้การดูแลท่าน ณ จุดคัดกรอง ตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้ • สำหรับผู้ที่ไม่มีไข้และไม่มีอาการป่วย ควรสังเกตอาการตนเองเป็นเวลา 7 วัน

40. คำแนะนำสำหรับผู้ที่เดินทางกลับจากพื้นที่มีการระบาดของโรค (2) • ระหว่างสังเกตอาการ หากท่านมีไข้ร่วมกับอาการใดอาการหนึ่ง ดังต่อไปนี้ ไอ เจ็บคอ ร่วมกับ อาเจียน ถ่ายเหลว ให้หลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับผู้อื่น รีบสวมหน้ากากอนามัย หรือปิดปากและจมูกด้วยกระดาษทิชชูทุกครั้งที่ไอหรือจาม และล้างมือด้วยน้ำและสบู่ หรือทำความสะอาดมือด้วยเจลแอลกอฮอล์บ่อยๆ และไปพบแพทย์ พร้อมแสดงบัตรเตือนเรื่องสุขภาพที่ได้รับจากด่านควบคุมโรคที่สนามบิน เพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดต่อไป • หากแพทย์อนุญาตให้กลับบ้านได้ ควรหยุดงานหรือหยุดเรียน พักอยู่ที่บ้านหรือที่พัก และสังเกตอาการตนเองเป็นเวลา 7 วัน • ควรปิดปากปิดจมูกทุกครั้งด้วยผ้าเช็ดหน้าหรือกระดาษทิชชูทุกครั้งเมื่อท่านไอจาม และทิ้งลงในถังขยะ หรือสวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่กับผู้อื่น

41. คำแนะนำสำหรับสถานศึกษา (1) • ขอให้ทางโรงเรียนและสถานศึกษาทุกแห่ง ตรวจสอบว่ามีนักเรียนหรือนักศึกษาที่มีประวัติเดินทางกลับจากพื้นที่ที่มีการระบาดของเชื้อไข้หวัดใหญ่ และติดต่อสื่อสารทำความเข้าใจกับผู้ปกครองและนักเรียน ขอให้สังเกตอาการตนเองจนครบ 7 วันนับจากเดินทางกลับถึงประเทศไทย หากมีไข้ร่วมกับอาการทางเดินหายใจ เช่น เจ็บคอ ไอ น้ำมูก ฯลฯ ขอให้ไปพบแพทย์ เพื่อประเมินอาการเจ็บป่วยและให้การวินิจฉัยรักษา และหยุดเรียนจนกว่าจะหายดี

42. คำแนะนำสำหรับสถานศึกษา (2) • ขอให้ครูประจำชั้นตรวจสอบจำนวนนักเรียนที่ขาดเรียนและตรวจอาการนักเรียนในแต่ละวัน หากพบนักเรียนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ หรือมีนักเรียนขาดเรียนมากผิดปกติ (ตั้งแต่ 3 คน ในห้องเรียนเดียวกัน) ขอให้ตรวจสอบสาเหตุ หากสงสัยว่าขาดเรียนจากการป่วยเป็นไข้หวัดใหญ่ ขอให้แจ้งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ (เขตกรุงเทพมหานคร แจ้ง โทร. 0 2246 0358 หรือ โทร. 0 2245 8106 นอกกรุงเทพมหานคร แจ้งสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด) เพื่อสอบสวนและควบคุมโรคได้ทันการณ์ • ขอให้โรงเรียนจัดหาอุปกรณ์อำนวยความสะดวกในการล้างมือ เช่น อ่างล้างมือ สบู่ ฯลฯ และรณรงค์ส่งเสริมให้นักเรียนล้างมืออย่างถูกต้อง ซึ่งในชั้นต้นนี้ กระทรวงสาธารณสุขจะสนับสนุนหน้ากากอนามัยจำนวนหนึ่ง เพื่อสำรองไว้ที่ห้องปฐมพยาบาล สำหรับให้นักเรียนที่ป่วยสวมเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ

43. คำแนะนำสำหรับประชาชน (1) • หากไม่มีความจำเป็น ควรชะลอการเดินทางไปยังประเทศที่เป็นพื้นที่เกิดการระบาดจนกว่าสถานการณ์จะยุติลง • ถ้าจำเป็นต้องเดินทางไปพื้นที่เกิดการระบาด ให้หลีกเลี่ยงการใกล้ชิดกับผู้ที่มีอาการไอ หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด • หมั่นล้างมือด้วยน้ำและสบู่บ่อย ๆ หรือเช็ดมือด้วยเจลแอลกอฮอล์ • ติดตามข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน และปฏิบัติตามข้อแนะนำของทางการในพื้นที่นั้นๆ อย่างเคร่งครัด

44. คำแนะนำสำหรับประชาชน (2) • รักษาสุขภาพให้แข็งแรง โดย - รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยเฉพาะผักและผลไม้ ดื่มน้ำ สะอาดและนอนหลับพักผ่อนให้พอเพียง ออกกำลังกายอย่าง สม่ำเสมอ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และสุรา - หมั่นล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการไอ จาม - หากพบว่ามีผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายโรคไข้หวัดใหญ่ภายในบ้าน หรือสถานที่ทำงานเดียวกัน ต้องรีบแจ้งสำนักงาน สาธารณสุขหรืออาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อเข้า ดำเนินการป้องกันการแพร่ระบาดทันที

45. คำแนะนำสำหรับประชาชน (3) • ติดตามประกาศจากกระทรวงสาธารณสุขอย่างใกล้ชิด • ค้นหาข้อมูลและรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่ -เว็บไซต์กระทรวงสาธารณสุข www.moph.go.th - เว็บไซต์สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่ http://beid.ddc.moph.go.th - เว็บไซต์กรมควบคุมโรค www.ddc.moph.go.th • และหากมีข้อสงสัย สามารถติดต่อได้ที่ ศูนย์ปฏิบัติการ กรมควบคุมโรค หมายเลขโทรศัพท์ 0 2590 3333 และ สถาบันศูนย์ปฏิบัติการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินด้านการแพทย์และศูนย์บริการข้อมูลฮอตไลน์  โทร 025901994 ตลอด 24 ชั่วโมง