250 likes | 615 Views
ARŞİV İŞLEYİŞİ. . AMAÇ. HASTA DOSYALARI ARŞİV BÖLÜMÜNÜN ETKİLİ ÇALIŞMASINI SAĞLAYARAK, ZAMANINDA VE DOĞRU BİR ŞEKİLDE İŞLEYİŞİNİ SÜRDÜRMEK. ELİNDE BULUNDURDUĞU ARŞİVLİK MALZEMEYİ HER TÜRLÜ ZARARLI TESİR VE UNSURLARDAN KORUMAK HASTA DOSYALARINI ASLİ DÜZENLERİ İÇERİSİNDE TASNİF ETMEK.
E N D
AMAÇ • HASTA DOSYALARI ARŞİV BÖLÜMÜNÜN ETKİLİ ÇALIŞMASINI SAĞLAYARAK, ZAMANINDA VE DOĞRU BİR ŞEKİLDE İŞLEYİŞİNİ SÜRDÜRMEK. • ELİNDE BULUNDURDUĞU ARŞİVLİK MALZEMEYİ HER TÜRLÜ ZARARLI TESİR VE UNSURLARDAN KORUMAK • HASTA DOSYALARINI ASLİ DÜZENLERİ İÇERİSİNDE TASNİF ETMEK. • DOSYALARIN NE ŞEKİLDE KABUL EDİLECEĞİ VE İÇERİSİNDE BULUNMASI Gerekenleri YAZILI OLARAK BELİRLEMEK. • SAKLAMA, İMHA USUL VE ESASLARINI BELİRLEMEK.
SORUMLULAR • BU İŞLEYİŞİN UYGULANMASINDAN; BAŞHEKİMLİK, HASTANE MÜDÜRLÜĞÜ, SERVİS BAŞ HEMŞİRELERİ, ARŞİV BİRİM ÇALIŞANLARI SORUMLUDUR.
HASTA DOSYASI:SAĞLIK KURUMLARINA BAŞVURAN KİŞİLERİN SAĞLIK KURUMLARINDA KALDIKLARI SÜRE İÇERİSİNDE TEŞHİS VE TEDAVİLERİYLE İLGİLİ OLARAK YAPILAN ÇALIŞMALARDAN ELDE EDİLEN BİLGİLERİ DÜZENLİ BİR BİÇİMDE İÇEREN BELGELERİN BİLİMSEL KURALLARA UYGUN OLARAK DÜZENLENMESİYLE OLUŞTURULAN BELGE TOPLULUĞUNA HASTA DOSYASI DENİR. TANIMLAR
POLİKİNLİKTE DOSYA ACILMASI • POLİKLİNİK SEKRETERİ O GÜN BAŞVURAN HASTALARIN DAHA ÖNCE OLUŞTURULAN DOSYASININ OLUP OLMADIĞINI HBYS DEN KONTROL EDER. DOSYASI YOKSA YENİ BİR DOSYA AÇAR. • HASTA DOSYASI VARSA ARŞİVDEN ÇIKARTILIR.
POLİKİNLİKTE DOSYA ACILMASI • POLİKLİNİK MUAYENESİ BİTEN HASTANIN DOSYASI SEKRETERE TESLİM EDİLİR. • TESLİM EDİLEN HASTA DOSYASI POLİKLİNİK SEKRETERİ TARAFINDAN KONTROL EDİLEREK ARŞİV İŞLEYİŞ PRENSİPLERİNE GÖRE DEPOYA YERLEŞTİRİLİR.
HASTA DOSYASININDA • HASTANE GİRİŞ FORMU • EPİKRİZ • ANAMNEZ • AMELİYAT NOTU • YOĞUN BAKIM İZLEM FORMU • SERVİS İZLEM FORMU • LABORATUVAR SONUÇLARI • PATOLOJİ RAPORU • ONAM FORMU • HASTA ÇIKIŞ
YATAN HASTA DOSYA ACILMASI • HASTA YATIŞ GÖREVLİSİ «HASTA YATIRMA FORMU» NU DOLDURARAK HASTAYI KABUL EDER. • EGE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ’NDE DAHA ÖNCE OLUŞTURULAN DOSYASININ OLUP OLMADIĞINI HBYS ÜZERİNDEN KONTROL EDER.
YATAN HASTA DOSYA ACILMASI • HASTANE ARŞİVİNDE DOSYASI YOKSA YENİ BİR DOSYA AÇILIR. • HASTANEDE ARŞİV DOSYASI OLAN HASTALAR İÇİN İSTEK YAPILIR VE ÇIKARILAN DOSYALAR ARŞİV PERSONELİNCE SERVİS SEKRETERİNE TESLİM EDİLİR.
YATAN HASTA DOSYA ACILMASI • TABURCU İŞLEMLERİ SONRASI; HASTANIN HASTANEDE BULUNDUĞU SÜRE ZARFINDA GERÇEKLEŞTİRİLEN TÜM TEŞHİŞ VE TEDAVİ SONUCU OLUŞTURULAN DÖKÜMANLAR SERVİS SEKRETERİ TARAFINDAN DÜZENLENEREK VE KONTROL EDİLEREK HASTA DOSYASINA TAKILIR. • HASTA DOSYASI DEPOLANMAK İÇİN ARŞİV GÖREVLİSİNE TESLİM EDİLİR.
HASTA DOSYALARINDAN YARARLANMA • HASTA DOSYALARINA HASTA TABURCU OLDUKTAN SONRA ÇEŞİTLİ NEDENLERDEN İHTİYAÇ DUYULABİLİR; • -ADLİ İNCELEME AMAÇLI DOSYA KULLANIMI • -İDARİ İNCELEME AMAÇLI DOSYA KULLANIMI • -ARAŞTIRMA AMAÇLI DOSYA KULLANIMI
DİJİTALLEŞTİRME • DİJİTAL GÖRÜNTÜLEME İŞLEMLERİ ÖZETLE; DONANIM VE YAZILIM BİLEŞENLERİNİ KULLANARAK İMAJ YAKALAMA, SAKLAMA, ERİŞME, GÖRÜNTÜLEME, İŞLEME VE KAYITLARI ELEKTRONİK OLARAK PAYLAŞMA OLARAK TANIMLANABİLİR
Ana Menü
TEŞEKKÜRLER Uzm. Ramazan ÇIPLAK Bilgi ve Belge Yönetimi Uzmanı