1 / 14

DEN ADIPØSE PATIENT

DEN ADIPØSE PATIENT. FEDME-EPIDEMIEN OG HVORDAN DEN TAKLES I ALMEN PRAKSIS. BAGGRUND. Fedme epidemi - et problem for Patienten Samfundet Lægen. PATIENTENS PROBLEM. Senfølger Social isolation Afkortet og belastende arbejdsliv Infertilitet/obstetriske probl. Berøringsangst.

elvin
Download Presentation

DEN ADIPØSE PATIENT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DEN ADIPØSE PATIENT FEDME-EPIDEMIEN OG HVORDAN DEN TAKLES I ALMEN PRAKSIS

  2. BAGGRUND • Fedme epidemi - et problem for • Patienten • Samfundet • Lægen

  3. PATIENTENS PROBLEM • Senfølger • Social isolation • Afkortet og belastende arbejdsliv • Infertilitet/obstetriske probl. • Berøringsangst

  4. SAMFUNDETS PROBLEM • Øgede udgifter: • Behandling • Pleje • Sygedagpenge • Pensioner

  5. LÆGENS PROBLEM • Berøringsangst • Øget belastning • Livsstils konsultationer • Motiverende samtaler • Behandling af følgesygdomme

  6. BMI som mål for Fedme • BMI Formel: Vægt/Højden2 ( Kg/m2 )

  7. BMI TABEL

  8. INTERVENTIONS METODERFEDME • Nonfarmakologisk • Farmakologisk • Kirurgisk

  9. NONFARMAKOLOGISK BEHANDLING • Diæt • Motion • Psykologisk bistand • Undervisning

  10. FARMAKOLOGISK BEHANDLING • Xenical • Sibutramin • Letigen (?)

  11. KIRURGISK BEHANDLING

  12. Behandling af overvægtige i Almen Praksis 2003 Flowchart • Adipositas Selfcare K.12.42. • Motiverende samtale • Kontrakt med Patient og familie • Accept af A+B+ evt. C og evt. D • Vægttab ½ kg pr uge • Kontrol 1-4 gange / MD • Adipositas Anamnese • Tidl forsøg på vægttab • Dispositioner • Kost • Alkohol • Tobak • Konkurrerende sygdomme • Motion • A – Non Farmakologi • Motion evt. Fitness (recept ) • Gradvis øgning til 30-45 min/dag (undgå skader) • - Vægttabsgruppe • - Fysioterapi • - Psykolog Evt. INDGANGSKRITERIER Vægt ; Højde BMI Skema BMI > 25 K.16.46 + IfRF0503 Taljemål > 102 ♂ ; 88 ♀ • Undersøgelser K.9.33. • Blodtryk ; Puls • EKG • Blodsukker ; HgbA1C • Cholesteroltal • TSH ;T4 ;T3 • Se-Kreatinin ; Carbamid • Urin • B - Diæt • Diætvejledning • Personlig (Læge/Sygepl.) • Webside/brochurer • Diætist Evt. • C – Medicin ved BMI > 28 • Letigen ? / Orlistat / Sibutramin • Tilskudsberettiget hvis effekt af A+B ( 2,5 kg/MD) • V. tab < 5% over 3 Mdr. el. < 2%over 1 Mdr. Seponer • Obs: Pris, indikation og kontraindikationer • Andre problemstillinger. • Hypertensionsudredning • Diabetes udredning • Hypercholesterolæmi udredning • Alkohol afvænning • Rygestop kursus • Stofskifteudredning • Depressions vurdering • D – Kirurgi ved BMI > 40 (34) K.15.44 • Gastrisk Stapling • Jejunoileal bypass • End to side gastrojejunostomi • mm De fede 5 !! OB – 9 02/03

  13. LÆGENS HJÆLPEMIDLER • Adipositas journal • Patientkontrakt

More Related