Teória ošetrovateľstva

1. Teória ošetrovateľstva doc. PhDr. Monika Jankechová, PhD.

2. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva Metaparadigmatické koncepcie ošetrovateľstva osoba, zdravie a prostredie sú východiskovými procesuálnymi aspektmi ošetrovateľskej starostlivosti INTERAKCIA OŠETROVATEĽSTVO DETERMINÁCIA vzájomné pôsobenie príčinná podmienenosť + ďalšie procesuálne aspekty: somatické, psychické, sociálne, duchovné, etické, právne, politické, ekonomické, kultúrne, etnické

3. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva PARADIGMA Základ teórie vednej disciplíny, základné najvšeobecnejšie pojmy, ktoré odbor charakterizujú DIMENZIE PROCESUÁLNYCH ASPEKTOV OŠETROVATEĽSTVA • Dimenzia vzťahu • Dimenzia osobného rozvoja • Dimenzia stability a spoľahlivosti • Dimenzia humanity a etiky • Duchovná dimenzia

4. Procesuálne aspekty ošetrovateľstvaOSOBA OSOBA A OŠETROVATEĽSTVO Osobnosť je jedinečný a neopakovateľný celok fyzických a psychických vlastností, ktoré vzájomne súvisia, podmieňujú sa a tvoria určitú jednotu Osobnosť determinujú: genetické faktory, prostredie a výchova, činnosti Osobnosť človeka: • štruktúra = vlastnosti vo vzájomných vzťahoch • dynamika = súhrn vonkajších a vnútorných podnetov

5. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva OSOBA POJMOHRA schopnosť, zameranosť osobnosti, potreby človeka, záujmy, návyky, ideály, temperament, postoje, charakter, sebavedomie – sebaprežívanie – chcenie – svedomie = JA Osobnosť človeka sa vyvíja dis/kontinuálne, v určitých vývinových fázach, v zmysle diferenciácie a integrácie vlastností a funkcií od jednoduchého k zložitejšiemu a k vyšším funkčným celkom POJMOHRA strach, konflikt, frustrácia, deprivácia, stres, racionalizácia, popretie, vytesnenie, kompenzácia, regresia, zníženie horizontu vedomia, znížené sebavedomie

6. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva OSOBA OŠETROVATEĽSKÝ ASPEKT CHÁPANIA OSOBY Ošetrovateľstvo chápe osobu ako bio-psycho-sociálno-duchovnú bytosť, ktorá je v určitej interakcii s prostredím. • mechanistický pohľad (stroj, človek reaguje na impulzy prostredia) • organistický pohľad (osoba je aktívna, zapája sa do interakcií s prostredím) • otvorený systém (podsystémy, prispôsobenie sa smerom dovnútra jedinca a aj von) • adaptívny systém (prispôsobenie sa zmenám prostredia, so zachovaním si osobnej celistvosti) • holistický pohľad = celostný

7. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva ZDRAVIE ZDRAVIE A OŠETROVATEĽSTVO Zdravie je stav úplnej fyzickej, psychickej a sociálnej pohody a nielen ako chýbanie choroby či slabosti (WHO, 1947) STAVY ZDRAVIA A CHOROBY Blaho (welness) je uvedomelý výber životného štýlu charakterizovaný osobnou zodpovednosťou, vyrovnanosťou a maximálnym rozvojom fyzického, mentálneho a spirituálneho zdravia Dimenzie blaha: fyzická, emocionálna, sociálna, intelektová, pracovná, duchovná Hettler Pohoda subjektívne vnímanie rovnováhy, harmónie a vitality Choroba porucha telesných a duševných funkcií

8. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva ZDRAVIE MODELY ZDRAVIA • Klinický model (zdravie=chýbanie znakov a symptómov choroby či úrazu) • Model hrania roly(zdravie=schopnosť človeka plniť jemu dané úlohy v spoločnosti) • Adaptačný model (zdravie=tvorivý proces) • Eudaimonistický model (zdravie=stav rozvinutia a uplatnenia osobného potenciálu, vrodených, ako aj získaných schopností človeka) F. Nightingaleová; eudaimonizmus=idealistický filozofický smer, úsilie človeka o dosiahnutie blaha, ktoré pokladá za prameň mravnosti PREVENCIA ZDRAVIA • primárna: zdravotná výchova, očkovanie, depistáž, kontrola a intervencia u rizikových skupín • sekundárna: preventívne zameraná liečba, zabrániť tvorbe komplikácií, trvalých následkov, invalidity • terciárna: obnova zdravia a zabezpečenie optimálneho fungovania organizmu v rámci ochorenia

9. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva ZDRAVIE ZDRAVIE 21 – Zdravie pre všetkých v 21. storočí (projekt) • solidarita – rovnosť v prístupe k službám – etika Ciele programu: • Solidarita pre zdravie v Európe • Rovnosť v zdraví • Zdravý štart do života • Zdravie mladých ľudí • Zdravé starnutie • Zlepšenie duševného zdravia • Zníženie výskytu infekčných chorôb • Zníženie výskytu neinfekčných chorôb • Zníženie výskytu úrazov z násilia a nehôd • Zdravé a bezpečné životné prostredie

10. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva ZDRAVIE ZDRAVIE 21 – Zdravie pre všetkých v 21. storočí Ciele programu: • Zdravší život • Obmedzenie škodlivosti alkoholu, drog a tabaku • Miesta pre zdravie • Multiodvetvová zodpovednosť za zdravie • Integrované zdravotnícke odvetvie • Manažment kvality starostlivosti • Financovanie zdravotníckych služieb a prideľovanie zdrojov • Rozvoj ľudských zdrojov a zdravie • Výskum a poznanie pre zdravie • Mobilizácia partnerov pre zdravie • Opatrenia a stratégia zdravia pre všetkých

11. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva ZDRAVIE • Koncepcia rodinnej sestry Projekty realizované v oblasti ochrany, podpory a rozvoja zdravia na Slovensku: • MONIKA • CINDI • Zdravé mestá • Školy podporujúce zdravie

12. Procesuálne aspekty ošetrovateľstva PROSTREDIE PROSTREDIE A OŠETROVATEĽSTVO Prostredie vnútorné štruktúry a vonkajšie vplyvy • životné prostredie • pracovné prostredie • spoločensko – ekonomické prostredie • sociálne prostredie Jednota organizmu a prostredia je založená na tom, že všetky vplyvy prostredia zasahujú do priebehu dejov uskutočňujúcich sa v organizme