200 likes | 328 Views
M99332/11. 38-letý muž, tumor varlete O. Hes, Plzeň Senec, 8.-9. 6. 2012. Immunohistochemie. AE1-AE3:slabá +, inhibin-/pouze ojedinělá buňka reaguje + PSA, PAPH-negativní CDX2, CK20 negativní. ???? Dotazy ???. Další nálezy. Nebyly nalezeny žádné další heterologní komponenty.
E N D
M99332/11 38-letý muž, tumor varlete O. Hes, Plzeň Senec, 8.-9. 6. 2012
Immunohistochemie • AE1-AE3:slabá +, inhibin-/pouze ojedinělá buňka reaguje + • PSA, PAPH-negativní • CDX2, CK20 negativní
Další nálezy • Nebyly nalezeny žádné další heterologní komponenty
Více imunohistochemie OCT 3/4 nanog SALL 4
…..a ještě další • LIN 28+++, Alpha FTP+ • CD34 +- • CD30-, CEA-
Gain chromosomu 12p • FISH- CEP 12 / 12p11.1-q11 Alpha Satellite • DNA a LSI ETV6 (TEL) (12p13) Dual Color, Break Apart probe (Abbott • Molecular). • Pozitivní: gain chromosomu 12p.
Nádor ze žloutkového váčku/Yolk Sac Tumor(endometrioidní/intestinální varianta)
Klasická, mikrocystická/reticulární, makrocystická, a solidní varianta
Glandulární-alveolární typ, endodermální sinusový typ, papilární a myxoidní typ YST
Polyvesikulární-vitelinní, solidní, intestinální/endometrioidní, a vřetenobuněčný/sarkomatoidní YST
Diferenciální diagnosa • „Nádory z povrchového epitelu“ -primární • Metastáza z GIT, prostaty, atd……. • Teratom (pozor ale na metastatické léze), smíšené nádory ze zárodečných buněk • Imunohistochemický profil: • SALL4, lin28, glypican 3 +++, alpha FTP • CEA, PLAP, CD34, EMA +- • CD30, OCT3/4, hCG – • ALE koexprese SALL4, AFP, Glypican 3 známa u gastrického světlobb ca nebo hepatoidního ca • ALE: CDX2 může být až u 40% glandulárních YST pozitivní • ALE: HepPAR1 u hepatoidní varianty YST, • ALE: TTF1 fokálně u glandulární v YST
Děkuji za pozornost Sian Kaan 2012