گزارش746 مورد زایمان بیدرد در یک مرکز خصوصی در شهر تهران

1. گزارش746 مورد زایمان بیدرد در یک مرکز خصوصیدر شهر تهران تهيه كننده: فاطمه رحمتي كارشناس مامايي بیمارستان جم –تهران -ایران

2. عنوان : بررسي Retrospective 746 زايمان در مدت 5سال در يكي از بيمارستان هاي خصوصي درجه يك تهران • هدف: گزارش عملكرد يك اتاق زايمان كه زايمان طبيعي بدون درد به صورت 24 انجام می گیرد

3. 746 زايمان 538NVD (%73) 208 سزارين ( %27/9) 98 سزارين (%19) 440 موفق (%81) 75 الکتیو (%36) 133 در خواست مادر (%64)

4. فوايد بیحسی اپیدورال • بي دردي مادر • آرامش مادر,ماما,پزشك • بر قراري ارتباط بهتر با مادر • آمادگي مادر براي سزارين اورژانس • آمادگي مادر براي عمليات خاص مامايي • كاهش تعداد سزارين

5. مشاهدات subjective • قابل اجرا در DIL=2-10 Cm • هيپوتانسيون مادر+براديكاردي گذرا در جنين • عدم محدوديت حركتي • عدم محدوديت در زور زدن مادر

6. مشاهدات objective NSTبا short term variation پايش انقباضات رحم و ريتم قلب جنين انجامABG (VBG) بند ناف جنين

7. عوارض • پارگی دوراماتر • جا به جا شدن كاتتر در اثر تحرك مادر • بي اثر بودن . تزریق در خارج از فضای اپیدورال . ترکیب نادرست دارو . حجم و /یا غلظت کم دارو

9. نتيجه • روش استاندارد بي دردي در ليبروزايمان بي حسي لوكو رژيونال است • ما موظفيم در صورت درخواست مادر يك روش تسكين درد ايمن و استاندارد كه در كشورهاي پيشرفته انجام مي شود را به مادران ارائه دهيم و انتخاب سزارین جایگزین بی دردی نباشد