Spontaneous Regression of Hepatocellular Carcinoma

1. Spontaneous Regression of Hepatocellular Carcinoma 이 현 경 박 성태 동국 대학교 포항 병원 진단 방사선과 서 론 HCCa 의 self regression은 매우 rare하다. 최근 까지 단지 14개의 case 만이 문헌에 보고 되고 있다. Fig. 1 Fig. 2 증 례 설 명 Sonogram showed chronin liver disease Sonogram showed 7 cm sized mixed echoic mass. 92 년 11월 HBV-related LC( Fig.1)로 진단 받고, 94 년 8 월 US,CT,PCNA (Fig.2-4)를 통해 HCCa로 진단된 46세 여자 환자이다.특별한 치료 없이 퇴원한 환자로 98 년 3월 F/U US , CT를 시행하였고 (Fig.5-7),HCCa의 self regression 소견을 보였다.환자는 피임약 복용 history는 없었다.2001년 3 월 시행한 US, CT( Fig.8-10)상 특별한 변화를 보이지 않았다. Fig. 3 Fig. 4 Many clusters of polygonal cells showed long,thick anastomosingcords covered by flattened endothelial cells.The polygonal cells showed smallhepatocytoid appearance,,charaterized by increassed nuclear/cytoplsmic ratio. CT scan showed low attenuated mass in anteropost. segment of the liver. Fig. 5 Fig.6 Ultrasonogram showed small nodule ( scar ? ) in the same area, disappered large mass. CtT scan showed same findings as the that of ultrasonogram. Fig. 7 Fig. 8 Followed up ultrasoun showed no intreval change. CT scan disappeared mass and remnant scar. Fig. 9 Fig.10 C O M M E N T Serial CT scan showed small low attenuated nodule and central enhancing nodule. Self regression 의 원인으로는 hormonal enfluences,withdrawal of environmental fators and selective deprivation of oxygen & nutrients and ill definded immunological mechanism이 거론 되고 있다.