مواد توهم زا

1. مواد توهم زا

2. انواع داروهای توهم زا • LSD (لیزرژیک اسید دی اتیل آمید ) • آمفتامین ها • )PCPفن سیکلیدین( • کانابیس ها • کتامین • مسکالین • آمانیتا موسکاریا ( قارچ سمی )

3. عملکرد داروهای توهم زا توهم زا ها به طور معمول سریع ترین تاثیر را بر سیستم عصبی اتونوم می گذارند و بعضی از آنها گیرنده های سروتونینی را سد می کنند مصرف این مواد می تواند حالت سرخوشی و حالتی شبیه گذر به عالم فوق طبیعی ایجاد نمایند توهم های شنوایی و بینایی از دیگر آثار این مواد می باشد . همچنین موجب هذیان شده و به قضاوت و هوشیاری و حافظه و احساس افراد آسیب وارد می کنند . اثرات حاد • تاکیکاردی • هیپر ترمی • هیپرتانسیون • خشکی دهان • سرگیجه • توهم ( شنوایی / بینایی) • سفر بد(Bad trip)

4. توهم ( شنوایی / بینایی) توهم در همه حواس ظاهر می شوند اما توهم های بینایی و شنوایی شایعترین نوع توهم ها هستند و تجربه زیبا شناختی تغییر می کند به طوری که رنگ ها پر احساس تر و موسیقی پر طنین تر و با معنی تر به نظر می رسند و حس ها درهم می آمیزند طوری که صداها دیده و رنگ ها شنیده می شوندو حتی زمان کاملا متوقف می گردد .به دنبال آن سرخوشی ،اضطراب ،افزایش انرژی ،احساس نزدیکی زیاد با دیگران یا احساس جدایی از دیگران ، آسیب به حافظه کوتاه مدت

5. آمفتامین ها • DMT (دی متیل تریپتامین) • DOM (دی متواکسی متیل آمفتامین) • MDA (متیلن دی اکسی فنیل ایزوپروپیلام) • MDMA (متیلن دی اکسی مت آمفتامین) یا اکستازی و مت آمفتامین یا شیشه ( Ice) آمفتامین ها موجب تحریک سیستم اعصاب سمپاتیک می شوند و ترشح محیطی کاتکولامین ها را زیاد می کنند.

6. خواص آمفتامین ها • در درمان ADHD بکار می روند. • باعث کاهش اشتها، بیخوابی، طپش قلب،عرق ریزش،لرزش بدن، خشکی دهان، سرگیجه، تب، بیقراری و افزایش الرژی می شوند. • سرعت فکر، تمرکز، اعتماد بنفس، قدرت جسمی و روانی بالا می رود. • با مصرف بیشتر باعث بدبینی و پارانوئیا می شوند.

7. Amphetamines

8. DMT مصرف خیلی شایعی ندارد . این ماده نهار بازرگانان نامیده می شود چرا که اثر آن سریع شروع شده و در مدت زمان کوتاهی از بین می رود این ماده از انواع زیادی از گیاهان در سراسر جهان استخراج می شود و اولین بار نیز توسط سرخ پوستان آمریکای جنوبی استخراج و استفاده شده است

9. DOM وMDA این داروها به صورت مصنوعی از تغییر در مولکول آمفتامین ها ساخته می شوند و ویژگی های مسکالین را دارند . این داروها به داروی عشقمعروف هستند چرا که توانایی تولید حسی عمیق از نزدیکی به دیگران همراه با برخی اثرات خفیف تر محرکی را دارا هستند. بصورت وسیع در دسترس نمی باشند ولی پیش قراول ساخت داروی اکستازی بودند

10. MDMA MDMAیا اکستازی دارای خواص و اثر محرک زایی و توهم زایی است .اغلب به صورت قرص ویا کپسول تولید می شود و به قرص های شادی در ایران معروف است . علائم و آثار مصرف تظاهرات مصرف آن پس از 40-20 دقیقه بروز و 5-4 ساعت در یک حد حفظ می شود و سپس به تدریج اثر آن کاهش می یابد

13. مصرف اکستازی حس ملایمی از سرخوشی ،آرامش ،افزایش انرژی ،احساس اعتماد،احساس عشق و یکدلی،احساس گرمی و وابستگی به دیگران ، حس قدرت و ...بوجود می آورد. اثرات منفی اکستازی • اختلالات بینایی (تیره و تار شدن ) 9-بی پروایی و تند خویی ،بیقراری و تحریک پذیری • نیستاگموس 10- عدم تمرکز و فراموش کاری • دندان قروچه 11- افسردگی و بدبینی • تاکیکاردی و هیپرتانسیون 12-تسریع در بروز آلزایمر • لرزش و تعریق 13-کاهش گرایش به کارهای فکری • هیپرترمی 14-تغییر در ادراک زمان • اضطراب و نگرانی 15- تشنج • کابوس های شبانه 16- رابدومیولیز

14. آثار مصرف طولانی مدت اکستازی مصرف طولانی مدت اکستازی باعث تغییرات شیمیاثی در مغز می شود و باعث تغییرات خلقی و به هم خوردن نظم خواب می شود و ممکن است باعث بروز علائم سایکوز شود . هیپرترمی مهمترین عارضه اکستازی است .همچنین در حافظه بلند مدت نیز تاثیر منفی دارد . اکستازی اغلب به شکل قرص 100 و 150 میلی گرمی تهیه و با ظاهری فریبنده و نام های گوناگون و خیابانی وارد بازار شده و در میان جوانان و در پارتی ها استفاده می شود . اگاهی و آشنایی با عوارض اکستازی توسط والدین کمک زیادی در جلوگیری از مصرف آن در بین فرزندان آنها می شود

15. علائم بالینی • دوز کم ( 5mg) آژیتاسیون ،اتاکسی،نیستاگموس،تعرق شدید،توهم شنوایی،احساس نفرت تغییرات رفتاری،برافروختگی،تفکر بی نظم • دوز متوسط(5-10mg) ترشح بی از حد بزاق،تهوع،میوکلونوس ) انقباض گروهی از عضلات ) تب ،کما • دوز های بالا(بیش از 10mg ) تشنج، نارسایی تنفسی، میدریاز و وضعیت مرگ مغزی • سایر عوارض مانند : تاکیکاردی ،هیپرتانسیون،خلق بی ثبات،توهم بینایی و ....

16. مواد توهم زا به صورت خوراکی ،وریدی،تدخینی،مورد سوء مصرف قرار می گیرد اقدامات درمانی و پرستاری در مسمومیت با مواد توهم زا 8.انجام آزمایشات مورد نیاز مانند: BUN/Cr،BS، U/A ،الکترولیتها و ... 9.ECG 10. استفاده از داروهایی مانند نیتروپروساید ، TNG ، وراپامیل ،دانترولن ، بنزودیازپین ها ، پلازیل ،هالوپریدول، سرم تراپی و ... جهت کنترل عوارض مواد مصرفی 11. آرام کردن بیمار و جلوگیری از تحریک پذیری بیمار • باز نگه داشتن راه هوایی • بررسی گاز های خونی بیمار • رگ گیری • برقراری گردش خون • درمان تشنج بیمار • مانیتورینگ قلبی • شستشوی معده و استفاده از شارکول

17. 13.مشاوره روانپزشکی به صورت اورژانس 14.جلوگیری از هیپوگلیسمی 15. درمان هیپوکسی 16. کنترل I/O 17. کنترل آژیتاسیون بیمار 18. در صورت رابدومیولیز درمان آن 19. کنترل V/S بر حسب وضعیت بیمار به طور مرتب و دقیق 20 . خنک کردن بیمار بوسیله پتوهای خنک کننده و یا دارو 21 . قلیایی کردن ادرار بوسیله بیکربنات سدیم

18. تقدیم به عزیزانی که بر ما منت نهادند