E N D
1. DYSFAGIE Eerste proef
Academiejaar 2003-2004
2. Dysfagie Motiliteitsstoornissen
Zencker divertikel
Achalasie
Spasmen
Vernauwingen
Benigne
Maligne
3. Zencker divertikel
4. oesophagus.rx.achalasie3.jpg. : verbrede oesophagus, eindigend op muizenstaart. Weinig peristaltiek op scopie. Infrequent en beperkte relaxatie distaal uiteinde.. oesophagus.rx.achalasie4.jpg : groot residu.oesophagus.rx.achalasie3.jpg. : verbrede oesophagus, eindigend op muizenstaart. Weinig peristaltiek op scopie. Infrequent en beperkte relaxatie distaal uiteinde.. oesophagus.rx.achalasie4.jpg : groot residu.
5. Normale manometrie
7. LESverhoogde basale drukgeen relaxatie na slik-bewegingdruk blijft hoger dan druk in maag
8. Pathofysiologie achalasie Relatief verlies ganglionaire cellen selectief voor inhibirende neuronen ( NO - VIP producerend )
Relatief behoud van cholinerge stimulerende arm op gladde spieren
Inflammatoir infiltraat in myenterische plexus
10. Schatzki ring
11. Slokdarmcarcinoom
13. ALARMSYMPTOMEN
Dysfagie
Digestieve bloeding
Anemie
Vermagering
> 50 JAAR ?
ENDOSCOPIE
14. Stagering T = tumor diepte : echoendoscopie
N = klieren : echoendoscopie - CT
M = metastasen : CT - bronchoscopie - positronemissietomografie(PET)scan
15. oesophagus.rx.carcinoom1.jpg. exofytische massa in middenste derde slokdarm. Onregelmatige aflijning. Diagnostisch voor carcinoom. oesophagus.CT.carcinoom2.staging.jpg KAN LENGTE VAN TUMOR BEPALEN BIJ STERKE VERNAUWING, WAAR ENDOSCOPIE NIET VOORBIJ KAN 1oesophagus.rx.carcinoom1.jpg. exofytische massa in middenste derde slokdarm. Onregelmatige aflijning. Diagnostisch voor carcinoom. oesophagus.CT.carcinoom2.staging.jpg KAN LENGTE VAN TUMOR BEPALEN BIJ STERKE VERNAUWING, WAAR ENDOSCOPIE NIET VOORBIJ KAN 1
16. EchoendoscopieNormale slokdarmwand
17. Slokdarmcarcinoom
18. Slokdarmcarcinoom
19. Endoscopische mucosale resectie