科技輔具原理與應用 - 期末報告

1. 科技輔具原理與應用-期末報告 主題:助聽器 姓名:薛柏允 學號:49827059 老師:陳世中

2. 背景 助聽器 （Hearing Aid） 是一個有助於聽力殘疾者改善聽覺障礙，進而提高與他人會話交際能力的工具、設備、裝置和儀器等。助聽器有電力的和非電力的兩類，後者目前已被廢棄。前者又有電子管式和晶體管式兩種。晶體管式助聽器最為靈巧輕便，於1950年問世後已取代電子管式而被普遍採用。廣義上講凡能有效地把聲音傳入耳朵的各種裝置都可以看作為助聽器，狹義上講助聽器就是一個電聲放大器，通過它將聲音放大使聾人聽到了原來聽不清楚，聽不到的聲音，這種裝置就是助聽器。

3. 背景 依「聽力損失程度」分類 1. 輕度: 40(dB)>輕度>25(dB)2. 中度: 60(dB)>中度>40(dB)3. 重度:90(dB)>重度>60(dB)4. 全聾:全聾>90(dB) 依「殘障鑑定標準」即可接受補助的聽障者分成三大類： 1.重度聽障:優耳聽力損失在90dB↑ 2.中度聽障:優耳聽力損失70-89 dB3.輕度聽障:優耳聽力損失55-69 dB

4. 背景

5. 動機 小時後偶爾見到有人帶著小耳朵，那時不大懂那事甚麼，等到大了一點後才知道那是助聽器，是用來給聽力受到缺損者所配戴的輔具，以便令他們能如正常人般聽見這世界的聲音，我之所以想做改良是因為透過器具所能聽到的聲音與真正人耳仍有部分差別，比如說雜音問題，該如何濾掉、改善雜音問題讓配戴者能真實無誤的聽見自然界萬物的聲音我想是件挺重要的事情了，而除了消除雜音那有沒有可能在附加收音機的功能上去，這也可以做為一個思考的點，另外若可以增加藍芽無線傳輸與手機進行搭配，那對聽障人士是否會有更舒適的效果，這都可以一一去考量的。 上述所講，這為我此次報告發想的動機，為了讓配戴者可以更方便、更舒適的使用助聽器，讓他們自己感受與常人無異，這樣對於建立一個健全的人格、良好的人際關係我想是非常有幫助的。

6. 現有輔具的優缺點 耳掛式助聽器 形似香蕉曲度，伏於耳後，一般長約4~5cm。受話器開口與一硬質塑料管製成的導聲鉤連接，把它掛在耳廓上緣根部，由此鉤經軟塑料管和耳模耳塞放進耳甲腔及耳道口助聽。有些國家此類助聽器發展最快，許多廠家可提供30~50種不同規格產品，功能逐漸增多。現已能製成大功率型或適用於低頻殘聽為主的聾啞兒童所需的特殊式助聽器。由於性能優良，機殼可製成各種膚色，伏於耳後為頭髮所隱蔽，往往不為外人發現，很能滿足聾人心理需求。在某些國家已成為最受歡迎的普及型助聽器，一般使用率達到60%左右。 優點：1、有可能採用開耳方式配戴助聽器；2、 不顯眼；3、助聽器的機殼內有適度的空間允許新技術的採用；4、方向性麥克風得以應用；5、相對耳內式助聽器而言，可以採用最好的聲學傳感器。 缺點 ：軟塑料管的共振特性會對聲音的自然音質產生負面影響，耳廓的集音作用被遺棄，不適用骨導受話器，比其它類型助聽器更易受潮。

7. 現有輔具的優缺點 耳掛式助聽器架構 耳掛式助聽器外觀及配戴樣式

8. 現有輔具的優缺點 定製式助聽器 是耳內式助聽器、耳道式助聽器及深耳道式助聽器的統稱。最大特點是根據每個人的耳朵形狀去定做，適合個人的耳朵。這樣佩戴更是舒服，容易取戴。能充分利用外耳的聲音收集功能，比較不引人注意，可以正常的方式來接聽電話。其中深耳道式助聽器外形最小，利用外耳收集聲音的功能更接近人的真耳，更不易被注意。其可以抑制耳鳴的效果也最佳，但定製式助聽器的價位也相對較高。 優點：a、 定製機的外殼是按照患者耳道形狀取下印模定製的，與患者的耳廓和耳道形狀完全吻合，其聲音接受方向與真耳一致，所以它的聽力感覺接近人耳，有明確的方向感；b、靠近鼓膜的受話器更好地保持了人耳自然共振聲，從而能通過提升聲音的高頻部分來提高清晰度；c、 「線路定製」可極大程度滿足所有聽力障礙用戶的需求。 缺點：不適合嚴重中耳炎患者和堵耳效應者。

9. 現有輔具的優缺點 定製式助聽器外觀圖

10. 耳掛、耳內、耳道、深耳道式配戴圖 現有輔具的優缺點 耳掛、耳內、耳道、深耳道式外觀圖

11. 現有輔具的優缺點 耳內式助聽器佩戴圖 耳內式助聽器 嚴格地講，耳內式助聽器應分為定製式和模件式助聽器。定製式中還可區分成全耳甲腔和半耳甲腔式。耳內式助聽器外形更加精巧，依據每個人的耳甲腔形狀專門定做，使用時直接放在耳甲腔內，不需要任何電線或軟管，較隱蔽。但耳內式助聽器的輸出功率不是很高，僅適用於輕度、中度、中重度聾的患者使用。 優點：1、不顯眼，配戴舒適；2、 半耳甲腔式便於摘戴。 缺點 ：易產生聲反饋、特別是重度聾患者需要較大的放大量時，耳垢易進入助聽器而出現故障；不耐用、需定期清理；青春期前兒童耳形會改變，耳內式佩戴起來會逐漸鬆動； 全耳式助聽器對於手指活動不靈的老人摘戴、調節不方便。 耳內式助聽器外觀圖

12. 現有輔具的優缺點 耳道式助聽器外觀圖 耳道式助聽器 耳道式助聽器外形更加精巧，依據每個人的耳道形狀專門定做，使用時直接放在耳道內，又可細分成近耳道式、近鼓膜式和深耳道式。 優點：1、 聲學特性上耳道式優於其它類型；2、麥克風位於耳內，可利用耳廓的集音功能；3、受話器距離鼓膜近，耳道中的密閉氣腔體積減小，擴增了高頻信息；4、深耳道式助聽器的尖端深入耳道硬骨質，堵耳效應降低；5、深耳道式助聽器的淨空加大，不易產生飽和失真，電池消耗降低；6、 更不顯眼，更易於摘戴。 缺點： 易產生聲反饋，由於機殼空間的限制、一些高品質的電氣元件無法應用，只好以犧牲音質作為代價；耳垢易進入而出現故障，不耐用、需清理；採用小電池、電量也小換電池頻繁，對手指不靈、視力減退的人，換電池困難；常塞得很緊，有悶脹感，初期不適應。 耳道式助聽器配戴圖

13. 現有輔具的優缺點 深耳道式助聽器外觀圖 深耳道式助聽器 深耳道機屬於定製機，定製機的所有特點深耳道助聽器都具有，另外深耳道式助聽器由於非常隱蔽，基本看不到，也稱之為隱型助聽器。還具有的優點：A配戴舒適緊密、B聲音更真實 、C減少嘯叫、D提高了聽的方向性、E戴上取下容易 缺點：東方人的耳道大多較狹小，真正適合深耳道式助聽器的人士不多

14. 現有輔具的優缺點 眼鏡式助聽器 眼鏡式助聽器過去多將傳聲器、放大器、電池、受話器和各種功能開關，都安裝在眼鏡腿內。在受話器外連接耳模耳塞，將放大的聲音通過氣導輸出至耳道內；也可把眼鏡腿末端做成骨導振動器，是骨導助聽器的最佳方式，很適合中耳炎後遺症及耳硬化症等類聽力殘疾人使用。這種助聽器在國外價格最貴，為普通助聽器的4-5倍。較新式的氣導眼鏡式助聽器，實際上是利用眼鏡架與耳背式助聽器經特製的轉接設備連接而成。眼鏡式助聽器雖然能滿足屈光不正與聽覺障礙雙重聽力殘疾人的需要，但往往因一方出現毛病，影響另一方嬌正的需要，彼此互相牽制。國外的銷量佔使用的1%-3%。我國目前尚未生產此型產品，但有少量成品銷售。 　　眼鏡式助聽器也是助聽器中的一種。問世時間與耳背式助聽器差不多，目前仍有銷售，但所佔市場比例極小。 眼鏡式助聽器將眼鏡與助聽器連為一體。助聽器的主要部件全部裝在眼鏡腿內。眼鏡式助聽器就其形式而言比耳背式更具隱蔽性。 眼鏡式助聽器發明者的本意是希望方便既有視覺缺陷又有聽覺缺陷的消費者，未曾想到適得其反––聽力殘疾人戴用助聽器就需戴眼鏡；摘掉眼鏡就需摘掉助聽器。不少人，特別是老年人在不同的場合需選用不同的助聽器，那麼，他們是否需要裝配同樣數量得助聽器？諸如此類的問題使得消費者儘量迴避選用眼鏡式助聽器。眼鏡式助聽器也因而失去了市場。這正是此類助聽器幾乎被淘汰的主要原因。

15. 眼鏡式助聽器外觀圖 現有輔具的優缺點 眼鏡式助聽器

16. 現有輔具的優缺點 　盒式助聽器 盒式助聽器曾被稱為「體式」或「體佩式」助聽器，在港台則被稱為「口袋式」助聽器。盒式助聽器問世時間最長、銷售數量最多、真正能做到全部國產化的助聽器品種。 １、盒式助聽器的優點 　　（1）功率大  相對於其它類型的助聽器而言，盒式助聽器是可以達到功率最大的助聽器，此種助聽器因為體　　　　　　　積較大，多適合用於重度聾以上的聽力殘疾人和手部活動欠靈活的老人。 　　（2）反饋小  助聽器的耳機與接收聲音的麥克風距離較遠，不易產生反饋。 　　（3）調節方便  它的開關/音量電位器旋鈕體積大，使用方便，調節容易。 　　（4）電池省  它使用的電池通常是5號普通電池，使用時間長而且價格便宜。 　　（5）價格低  盒式助聽器本身造價低，因此價格低廉，使用維修方便。 　　據稱，美國一度曾幾乎淘汰了耳背式助聽器，卻無法淘汰盒式助聽器，因為不少極重度聾人只能使用這一類型助聽器。調節旋鈕大適宜手部運動不夠協調的老年聾人使用也是盒式助聽器的一大優勢。

17. 現有輔具的優缺點 　盒式助聽器的缺點 　　（1）與衣物摩擦產生噪音  盒式助聽器主要是放在聽力殘疾人口袋裡或佩戴在衣服上，人在運動時衣服就會與助聽器相摩擦而產生噪音，這種摩擦音會影響聾人對聲音的有效聽取。 　　（2）增加不必要的低頻增益  由於盒式助聽器放在人體上，人體相當於屏障，外界聲波傳到軀體，低頻部分的聲音可反射到助聽器的麥克風，從而增加了助聽器的低頻增益。對大部分耳聾人來說，低頻增益太多是無益的，其一是因為極大多數聾人的殘餘聽力，低頻好於高頻，故希望助聽器在高頻部分有較好的聽力補償，而低頻部分需要的補償相對較少。而且，盒式助聽器的這種低頻反射增益作用，會對助聽器的高頻放大帶來不利的掩蔽作用，從而降低了盒式助聽器的適應性。其二，由於大部分的環境噪聲屬於低頻範圍，盒式助聽器的這種軀體低頻反射增益作用，會將環境噪聲明顯放大，而使盒式助聽器的信噪比變小，言語可懂度下降。  　　（3）不美觀  大多數成年聾人，不願讓別人發現自己是聾人，因自尊心的原因不願選配盒式助聽器。聾兒隨著年齡增長，其自尊心增強，戴了有導線的盒式助聽器，使他們明顯覺得他們和其它兒童不一樣。有些康復情況良好的兒童，進入普通小學和中學後，情願聽不到也不願戴助聽器，這與盒式助聽器的外觀有損於他們的自尊心是分不開的。 　　（4）佩戴不方便  盒式助聽器必須佩戴在衣服上，這在天熱衣服單薄或參加運動時，就會很不方便。

18. 現有輔具的優缺點 盒式助聽器外觀及配戴圖

19. 個人所欲給與創新 手機藍芽功能，因使用助聽器的配戴者，在使用手機上多少不便，但若是透過將藍芽內建在助聽器內部電路，那麼只需輕輕的按下一個按鈕，就可以進行撥接的動作，省卻手機干擾的問題。

20. 個人所欲給與創新 收音機功能，可以讓助聽器的配戴者簡單且方便隨時隨地聽取廣播，這項功能主要是針對老一輩的使用者，因為老人對於收音機的使用較為了解並較為愛用，另外在運動上也可以直接聽到廣播不需再另外擺上收音機。

21. 個人所欲給與創新 GPS定位功能，為防老人、幼童無故走失，或是遭逢意外，故需有GPS的定位來偵測其所在的位置，以策安全。

22. 個人所欲給與創新 傳統助聽器都是用鋅氣電池，都是一次性的消耗品，我希望給予助聽器有充電的功能，如此可節省能源又可環保，當然若是可以利用太陽能進行充電則為更為環保的綠色輔具了。

23. 個人所欲給與創新 外觀設計上應更為貼近人耳，可以做為裝飾、功能並有的輔具，如製成耳麥形式等，兼俱美觀及實用。

24. 個人所欲給與創新 錄音、導航功能，結合GPS及藍芽兩者，達到可以將所聽到的聲音錄製於手機或是助聽器裡頭，導航功能則為可得知該如何前往目的地，並且有路徑紀錄功能。

25. 加值或改善的功能 內部單晶片偵測使用者的喜好，如在外界聲音吵雜之下使用者所手動調整的音量值多少，做為下次自動調整的依據等。

26. 加值或改善的功能 微型化，讓助聽器的體積更進一步縮減，以達到美觀、輕便的效果

27. 可能採用的各種實施方法 1.藍芽，將助聽器內部加裝傳輸器如WBD-300這種小型的傳輸器。 2.收音機功能利用具有天線接收的單晶片加入助聽器或可使用，如Si4830。 3. GPS定位功能，同收音機功能也是利用晶片電路即可，如MAG3310 4.充電部分設計充放電電路以及容許市電轉所需電壓之電路。 5.錄音、導航功能，將GPS結合手機，讓導航功能顯示於手機之上，錄音則由藍芽傳輸於手機或是助聽器內部即有記憶體可容納。

28. MAG3310 Si4830 WBD-300

29. 文獻網站搜尋資料 wiki http://zh.wikipedia.org/zh-hant/%E5%8A%A9%E8%81%BD%E5%99%A8 香港聾人福利促進會 http://www.deaf.org.hk/hear_aid.php 百度 http://baike.baidu.com/view/9943.htm 助聽器選配須知 http://drhearing1225.pixnet.net/blog/post/55020318-%E5%8A%A9%E8%81%BD%E5%99%A8%E9%81%B8%E9%85%8D%E9%A0%88%E7%9F%A5 助聽器選配十項須知 http://www.ztq.com.cn/classroom/2011/01-06/20110106275.html 美樂迪股份有限公司 - 產品介紹 - 助聽器 - 產品功能比較 http://www.melodyco.com.tw/product/data.php?id=P10C010&index1=1 老人隱形訂製式助聽器 CIC_ITC_ITE http://www.flickr.com/photos/83506910@N03/8046233474/ 助聽器的未來發展趨勢 http://jn.100ye.com/msg/28629513.html