颈椎病

1. 颈椎病

2. 颈椎病也叫颈椎综合征，是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变，导致颈神经根、椎动脉、颈交感神经甚至颈段脊髓受到刺激或损害而出现的临床症候群，本病好发年龄为40—60岁。好发人群为长期伏案工作的白领、电脑操作者和机关工作人员。颈椎病也叫颈椎综合征，是颈椎的骨关节、椎间盘及其周围软组织的损伤、退变，导致颈神经根、椎动脉、颈交感神经甚至颈段脊髓受到刺激或损害而出现的临床症候群，本病好发年龄为40—60岁。好发人群为长期伏案工作的白领、电脑操作者和机关工作人员。

3. 颈椎病是如何发生的 • 主要有慢性劳损、外伤及其他。 1）不良的睡眠体位如高枕。2）工作姿势不当：长期处于坐位，尤其是低头工作，造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外屈颈情况下，椎间盘的内压大大增高，使髓核后移而出现退变。 3）不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的运动造成外伤，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练，颈椎已有退行性变不提倡锻炼。

4. 如何判断自己得了颈椎病 1）颈枕部或颈肩部疼痛或麻木，呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导，可以伴有针刺样或过电样串麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重；同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。 2） 进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪，胸部或腹部的束带感觉，大小便困难或失禁等。 3） 头痛或者偏头痛、头晕，可伴有恶心、呕吐，视物不清楚、眼睛后部胀痛， 头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣，听力下降，发音障碍等，也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。 4）发作性眩晕，突发性弱视或者失明、复视等，但在短期内可以恢复，可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。

5. 怀疑颈椎病时，应做哪些检查 1)体格检查，应到正规医院骨外科就诊，进行全面体格检查。 2）X线平片检查：X线平片仍为颈椎检查的基本手段，它可以确定颈部骨关节的器质性病变如增生、肿瘤、狭窄、畸形等，作为进一步检查、治疗及判断预后的依据。 3）CT扫描：在上述常规检查还不能确诊的情况下，可采用CT扫描检查。 4）磁共振（MRI）：对于肌肉等软组织，尤其是脊髓的灰白质具有极高的分辨率，能清晰的显示病变的部位、形态、及范围等。 5）肌电图：是对周围神经与肌肉的电检查之一，可判断颈椎病对周围神经压迫的程度，还可辨别是周围神经损伤还是肌肉本身的疾病。 6)经颅彩色多普勒（TCD）：可探查基底动脉血流、椎动脉颅内断血流，推测椎动脉缺血情况，可作为检查追动脉供血不足的手段之一。

6. 如何预防颈椎病 1）纠正不良姿势，避免颈椎长时间保持在一个固定的姿势，伏案工作者尽可能定时轻微活动颈部，一般1个小时左右应改变一下姿势或做一些简单的颈部活动。 2）避免颈部受冷，包括汗出淋雨、直接受风受寒等。 3）杜绝打麻将或躺在床上看电视的不良习惯。 4）选择正确的睡觉姿势和合适的枕头。一般枕头的高度应略高于自己的肩宽，枕头的质地应柔软且富有弹性，仰睡时，枕头宜尽量垫于项下；侧睡时，避免将枕头压于肩下。切忌睡觉时使用质地坚硬并有固定形状的枕头。 5）颈椎保健操。颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转，共六个角度，每个角度单独活动之最大范围，各做3至6次。 6）颈部垫枕法。取仰卧位，将浴巾折叠后卷成圆柱状垫于项下，注意调节好垫枕的高度，一方面要把颈椎的弧度垫出来，即颈下有支撑感；另一方面，头的后枕部又不能离开床面。每次垫的时间以30至60分钟为宜，切忌时间过长。 7）如出现肢麻、头晕、头昏、头痛、局部酸痛等，应找医生咨询，进行针灸、按摩、理疗等。