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以實證為導向之 健康促進學校行動研究方案

以實證為導向之 健康促進學校行動研究方案. 講者：廖梨伶 義守大學健康管理學系助理教授. PART ONE. 二代健康促進學校的運作模式與執行辦法. 台灣健康促進學校推動中心展現的具體成效 (2004~2009 年 ). 申請健康促進學校數由九十四年度 400 多所，成長突破到九十六年度 2079 所，自 97 學年度， 全台每一個縣市的每一所國中小 均已加入健康促進學校的行列。 九十四年度各縣市教育局處皆已由多數觀望被動，到九十六年度以後全台灣 25 縣市超過 75% ，都積極回應、行動，建立 地方在地深化的輔導團隊機制 ，並能自主運作

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以實證為導向之 健康促進學校行動研究方案

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Presentation Transcript

  1. 以實證為導向之健康促進學校行動研究方案 講者：廖梨伶 義守大學健康管理學系助理教授

  2. PART ONE 二代健康促進學校的運作模式與執行辦法

  3. 台灣健康促進學校推動中心展現的具體成效(2004~2009年)台灣健康促進學校推動中心展現的具體成效(2004~2009年) • 申請健康促進學校數由九十四年度400多所，成長突破到九十六年度2079所，自97學年度，全台每一個縣市的每一所國中小均已加入健康促進學校的行列。 • 九十四年度各縣市教育局處皆已由多數觀望被動，到九十六年度以後全台灣25縣市超過75%，都積極回應、行動，建立地方在地深化的輔導團隊機制，並能自主運作 • 許多健康促進議題中心及種子學校熱情參與、全心投入，展現種種健康行動與兼具實徵數據（evidence-based）的持續改變成果。

  4. 相關的支持系統也已經有相當的功能彰顯，例如在輔導支持網絡系統方面，已招募98位主要由大學院校教師、各縣市推動健康促進學校優秀之校長、主任等所組成之中央輔導團並在地深化進行縣市內學校認輔功能。相關的支持系統也已經有相當的功能彰顯，例如在輔導支持網絡系統方面，已招募98位主要由大學院校教師、各縣市推動健康促進學校優秀之校長、主任等所組成之中央輔導團並在地深化進行縣市內學校認輔功能。 • 各縣市亦已成立由中心議題學校校長、縣市政府教育局(處)所屬督學以上人員、國民教育輔導團成員、校護、家長代表及其他專家團隊所組成之地方輔導團隊，凝聚在地資源，朝向永續推動健康促進學校行動而努力。

  5. 在教學資源方面，已發展完成各相關教材包括健康促進學校輔導手冊系列---輔導員手冊、學校行動方案、健康六大議題篇及菸害防制百寶箱、檳榔防制、健康促進學校故事書等教材。在教學資源方面，已發展完成各相關教材包括健康促進學校輔導手冊系列---輔導員手冊、學校行動方案、健康六大議題篇及菸害防制百寶箱、檳榔防制、健康促進學校故事書等教材。 • 支持性數位學習平台已建置完善，上網運用瀏覽人次已突破百萬人次。 • 在教育訓練方面，每年均舉辦多場對象區隔化的增能研習會及成果觀摩會，提昇相關輔導及實際計畫推動者對健康促進學校理念與執行策略之瞭解。 • 國際合作、接軌。

  6. 台灣健康促進學校的實徵研究成果發表-與國際接軌台灣健康促進學校的實徵研究成果發表-與國際接軌

  7. 2009青少年身心健康與親子關係大調查 《康健雜誌126期》 2009年2月 全台高中職高一至高三4038個學生

  8. 三分之一想過自殺 四分之一曾經自我傷害

  9. 「非人的」方式解決

  10. 親子關係疏離

  11. 4個高中職生當中，就有1人過了午夜才就寢

  12. 睡眠不足→注意力不集中、罹患高血壓的風險

  13. 5％的高中職學生曾求助藥物

  14. 有三分之一的高中職學生曾接觸香菸

  15. 四個人當中就有一人在小學就接觸酒精

  16. 台灣15∼18歲青春後期的青少年生命樣貌… • 憂鬱世代，親子關係疏離 • 有雄心沒壯志 • 自我管理能力不佳 • 菸、酒絆倒青少年 • 有親密關係卻未積極避孕 • 宅青春

  17. 健康促進學校計畫實施至今…

  18. 台灣推動健康促進學校之趨勢(2010年後推動二代健促)台灣推動健康促進學校之趨勢(2010年後推動二代健促) • 何謂二代健康促進學校： • 與世界健促精神同步，追求健康永續經營與改變成效 • 政府政策主導力強化介入，擬訂年度重點與施政方針 • 展現健康成效證據力，建立實證式前後測之行動研究數據 • 支持輔導體系強調橫向聯結與跨組織體系資源整合 • 問題評估與成效評鑑同步，建立全國統一性指標，可跨國比較

  19. 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫 • 促進學校全面評估學生及教職員工衛生與健康促進需求 • 結合社區資源，透過健康教育與活動及健康服務之實施，引導學生、教職員工自發性及自主性地建立健康管理 • 各地方政府在推動計畫時能夠有效運用各方資源，並提升各地方政府計畫執行之效率，以達成所訂定之健康目標，且能提出具體成效。 ---縣市申請截止日期：99年7月31日；發文字號：台體(二)字第0990102371號

  20. 教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫教育部補助地方政府辦理學校健康促進實施計畫 各縣市需推動議題 輔導發展行動研究方案 上傳實施成果

  21. 執行目的 • 落實推動學校衛生法暨相關子法 • 評核健康促進學校推動成效 • 建立台灣健康促進學校實施成效的實證基礎

  22. 輔導模式與內涵 STEP 1 中心議題學校 建立實證導向之健康促進學校行動研究方案典範 依認輔議題、校本特色及需求規劃 中央輔導團 上傳實施成果 1.前後測資料（量性） 2.過程資料（質性） 配搭進行在地輔導 各校推動實證導向之行動研究方案 1.在地訪視輔導 2.分區增能工作坊 結盟校群 地方輔導團 STEP 2

  23. STEP 1 中央輔導團輔導中心議題學校辦理實證導向之健康促進學校行動研究方案 • 依據各中央輔導委員意願進行縣市分組輔導工作，每縣市至少1至4位中央輔導委員。 • 由中央輔導委員認輔重點推動議題並各選定一所中心議題學校。 • 中央輔導委員與縣市中心學校形成合作夥伴，爭取中央支持行動研究方案。 • 除考量部頒指標外，也能訂定校本特色成效指標，並發展成縣(市)本指標。

  24. 行動方案重要實施原則 • 依選擇議題及六大範疇、以及其所可運用的策略進行交叉思考。 • 可採單一策略或多元策略進行行動研究方案。 • 需考量： (1)是否能產出實證導向結果 (2)校本特色成效指標與部頒指標之一致性

  25. 處處都有特色策略！ 健康促進學校 永續人類發展（健康素養與生活品質提升） 健康教學 健康環境 健康服務 學校的健康整體政策 社區及各支持系統之參與 創意多元之學校健康促進策略 理論、模式及教育行動方案 全面性、全校性的健康教育活動 ---分年齡層、分目標族群 綜合健康計畫 與健康教育可相連結的學校其他活動（跨處室、跨團隊） 引自Pan American Health Organization, Regional Office of the World Health Organization,2003 健康的自身參與經驗 及健康生活型態 政府政策宣誓與目標方針定位

  26. 六大範疇與介入策略示例    

  27. STEP 2 地方輔導團以中心議題學校為典範，輔導各校推動實證導向之行動研究方案 • 各縣市地方輔導團將配搭中央輔導委員至縣市內各區（校群：區域結盟或健康議題結盟）進行輔導 • 輔導方式包括在地訪視輔導，以及定期辦理分區增能工作坊。 • 以中心議題學校之行動研究方案為典範，輔導各校依此推動模式，並由已制定的縣本指標選取校本特色成效指標。

  28. 執行流程與步驟 委員意願與研究議題確認 研究方案模式確認

  29. 合作夥伴正式形成 介入籌備 介入

  30. 在地輔導 結果提交 國際舞台 展現台灣

  31. 落實縣（市）內以校群或議題結盟之夥伴關係 • 各校校本資料彙總 • 縣（市）本指標工具 • 資料收集(抽樣或普查)與輸入(前測+後測) • 資料產出與分析

  32. 縣（市）本指標發展工作事項

  33. From: 張麗春教授

  34. 教育部頒定之「99學年度學校推動健康促進學校相關議題之成效指標」9大項目教育部頒定之「99學年度學校推動健康促進學校相關議題之成效指標」9大項目 －99.10.4『研商推動健康促進學校相關議題之成效指標會議』決議

  35. 指標來源 • 「學校衛生年報資料庫建置登錄與分析」計畫－郭鐘隆教授 • 「學生健康檢查暨自主管理」計畫－劉影梅教授

  36. 視力保健 口腔衛生 健康體位 菸害防制 檳榔防制 (一)、學生裸視視力不良率 (二)、學生矯視視力不良率 (三)、學生視力不良複檢率 (四)、學生初檢齲齒率 (五)、學生齲齒複檢率 (六)、學生體位過輕比率 (七)、學生體位肥胖比率 (八)、無菸校園率 (九)、無檳校園率

  37. 「 99學年度地方縣本特色健康促進學校學生健康及行為成效指標 」 --提供各縣市在推動健康促進學校相關議題之參考依據

  38. 視力保健 口腔衛生 檳榔防制 • 學生視力不良矯治率 • 學生視力保健行動平均達成率 • 學生裸視視力不良人數 • 學生齲齒就醫人數 • 學生每日平均餐後潔牙次數 • 學生每日平均刷牙次數 • 學生齲齒人數 • 12歲學童平均每人齲齒指數（DMFT） • 學生嚼檳榔人數 • 學生嚼檳榔率

  39. 健康體位 菸害防制 • 學生體位適中(正常)人數 • 學生體位過重人數 • 學生目標運動量平均達成率 • 學生理想蔬果量平均達成率 • 學生每天吃早餐平均達成率 • 學生多喝水目標平均達成率 • 學生吸菸人數 • 學生吸菸率 • 吸菸學生參與戒菸率 • 吸菸學生點戒菸率 • 吸菸學生持續戒菸率

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