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第四节 药物过敏试验与过敏反应的处理 一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 (一)青霉素过敏试验法 1. 评估 ( 1 )仔细询问过敏史。 ( 2 )曾使用青霉素,必要时需重做皮 试。. 2. 计划 ( 1 )用物准备 ( 2 )病人准备 ( 3 )环境准备. 3. 实施 ( 1 )配制皮内试验药液 1ml 内含青霉素 200u (或 500u ) ( 2 )皮内试验 0.1ml 含青霉素 20u (或 50u ) 皮试结果判断标准:阴性、阳性 ( 3 )对皮试结果阳性者的处置.
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第四节 药物过敏试验与过敏反应的处理一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理(一)青霉素过敏试验法1.评估 (1)仔细询问过敏史。 (2)曾使用青霉素,必要时需重做皮 试。
2.计划 (1)用物准备 (2)病人准备 (3)环境准备
3.实施 (1)配制皮内试验药液1ml内含青霉素200u(或500u) (2)皮内试验0.1ml含青霉素20u(或50u) 皮试结果判断标准:阴性、阳性 (3)对皮试结果阳性者的处置
(二)青霉素过敏性休克及其处理1.评估 (1)呼吸系统症状 (2)循环系统症状 (3)中枢神经系统症状 (4)其他过敏反应表现
2.急救措施 (1)立即停药,使病人平卧。 (2)立即皮下注射0.1%肾上腺素。 (3)给予氧气吸入。 (4)应用激素或抗组胺类药物。 (5)静脉输液扩充血容量。 (6)若心跳骤停,立即进行心肺复苏。 (7)密切观察病情,并做好纪录。
二、链霉素过敏试验法(一)皮内试验1.评估2.计划3.实施 (1)皮试药液配制 (2)皮内试验0.1ml含链霉素250u(二)链霉素过敏反应及其处理
三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法(一)TAT过敏试验1.评估2.计划3.实施 (1)TAT皮试液配制 (2)皮内试验:0.1ml含TAT15u皮试结果判断标准:阴性、阳性
(二)TAT脱敏注射法 脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内。1.评估2.计划3.实施
四、普鲁卡因过敏试验法 普鲁卡因皮内试验方法:取0.25%普鲁卡因溶液0.1ml作皮内注射。20分钟后判断反应结果。
五、细胞色素C过敏试验法1.皮内试验 皮内注射0.1ml(含细胞色素C 0.075mg)2.划痕试验 取细胞色素C原液1滴,滴于皮肤上 (每ml含细胞色素C 7.5mg)
六、头孢菌素类药物过敏试验法1.皮试药液配制2.皮内试验 如:0.1ml含先锋霉素50ug 3.其他 参阅青霉素的有关情况