110 likes | 464 Views
«Клиника, диагностика холеры». Особо опасные инфекции:. Чума Холера Геморрагические лихорадки ( желтая лихорадка, лихорадка Эбола и Марбург ) . ХОЛЕРА.
E N D
Особо опасные инфекции: • Чума • Холера • Геморрагические лихорадки (желтая лихорадка, лихорадка Эбола и Марбург).
ХОЛЕРА - острое антропонозное инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое холерным вибрионом и характеризующееся бурным течением с выраженной диареей, сопровождающееся нарушением водно-лектролитного обмена и обезвоживанием организма.
ХОЛЕРА • Возбудитель —Vibrio cholerae. • Источник инфекции - только человек , больной или носитель холерных вибрионов. • Механизм передачи – фекально-оральный. • Пути передачи – водный, алиментарный, контактно-бытовой.
Клиника • И. п.: от 6 часов до 6 дней, начало острое. • Нет интоксикационного синдрома. • Диарея обильная (напоминает «рисовый отвар»). • Рвота без предшествующей тошноты. • Признаки обезвоживания. • Олигурия и анурия.
Диагностика • Бактериологический - «классическое исследование» выделение возбудителя: посев каловых, рвотных масс на 1 % щелочную пептонную воду, агар Хоттингера и другие среды. • Ответ при наличии вибриона можно получить через 18-24 ч (отрицательный ответ - через 36 ч).
Лечение • Восполнение дефицита воды и электролитов! • Комитет экспертов ВОЗ рекомендует следующий состав растворв для пероральнойрегидратации: натрия хлорид - 3,5 г, натрия гидрокарбонат - 2,5 г, калия хлорид - 1,5 г, глюкоза - 20 г, вода кипяченая - 1л. («оралит», стандартный глюкозо-солевой раствор, «ре-гидрон», цитроглюкосолан.)
Лечение (продолжение) • При тяжелом течении холеры и при наличии рвоты внутривенно вводят полиионные растворы :трисоль, дисоль, ацесоль, квартасоль, лактасоль.