南投縣 103 學年度國民中小學 學生健康檢查計畫 說明會

1. 南投縣103學年度國民中小學學生健康檢查計畫說明會南投縣103學年度國民中小學學生健康檢查計畫說明會 報告者：埔里基督教醫院~林鳳萩

2. 大 綱 ㄧ、學生健康檢查項目 二、尿液及寄生蟲檢查相關配合說明 三、到校體檢相關配合說明 四、補檢方式及報告出具 五、驗收人數證明單及矯治追蹤統計 ★ 問 題 討 論

3. 參見手冊P.5 一、學生健康檢查項目 (一)寄生蟲檢查： (1)蟯蟲檢查：國小一、四年級 (2)糞便檢查：仁愛鄉及信義鄉一、四年級需加做腸內寄生蟲。 (二)尿液檢查：一、四、七年級 (1)初檢：尿液酸鹼度（PH值）、尿糖、尿蛋白、潛血 。 (2)複檢：尿液酸鹼度（PH值）、尿糖、尿蛋白、潛血、硫柳酸法蛋 白質、尿沉渣等 (3)血液精密檢查(尿液複檢異常) 血液常規：血色素、白血球、紅血球、血小板、平均血球容積比 肝功能：SGOT、SGPT 腎功能：CREATININE、尿酸 新陳代謝症狀群：總膽固醇（T-CHOL）、飯前血糖 血清免疫學：HBs Ag、Hbs Ab及其他

4. 參見手冊P.4-5 一、學生健康檢查項目 (三)全身理學檢查：一、四、七年級

5. 初檢 複檢 蟯蟲 尿管 糞便 二、尿液及寄生蟲檢查相關配合說明 1.耗材及通知單已於本次說明會發放，數量依照各校提供名冊人數發 給，並另有額外備有複檢及盲測之耗材。 貼紙7-10張 健康檢查通知單 尿液檢查通知書 蟯蟲檢查通知書 健康檢查結果通知書 手冊P.12-15   尿杯 尿盤    各鄉鎮的中心國小皆有多備耗材，不夠使用索取。

6. × 二、尿液及寄生蟲檢查相關配合說明 2.請校護老師教導學生採集檢體。 3.請學校配合於排定之收檢日早上，協助收齊學檢檢體；檢體務必貼上學生姓名貼紙，填妥學生檢查名冊(P20.21)及檢體無誤後，並與醫院收檢人員核對檢體總數量。 P.20頁→國小版 P.21頁→國中版 仁愛鄉 信義鄉 已交檢體打  未交者請打 × 轉出或中輟生請打△ 如遇生理期請註明

7. 尿液採檢方法 3 1 2 4 5 參見手冊P.14 1.為了避免影響結果，檢查的前一天晚上，禁止服 (食)用含有維他命C的藥品、果汁、及可樂等清涼飲料，就寢前請將尿液排放乾淨。 2.早上起床的第一次尿液，先排掉一小部份(取中段尿)，尿入尿杯中，打開尿管倒至八分滿，並將蓋子蓋緊後測試是否會滲漏。 檢查對象：一、四、七年級

8. 蟯蟲採檢方法 參見手冊P.15 採樣時間：連續二日早上起床後，未上廁所或未清洗肛門前 檢查對象：一、四年級

9. 糞便採檢方法 參見手冊P.15 1.糞便檢體不可解入馬桶後再撈起，以免水和尿液的污染。 2.將糞便採集器之蓋子旋開，以採集棒挖取糞便(花生米大小)放入採檢器中，將蓋子旋緊後放置室溫下即可。 請勿將黃色扣環拉開 (底部錫鉑紙不可戳破) 檢查對象：山地鄉一、四年級

10. 尿盤（圖一） 下 至 上 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 左至右 參見手冊P.22 檢體排放順序 • 檢體收集請按班級、座號依序排放(圖一) • 請於檢體外身及外袋貼上學生之個人資料貼紙(圖二)。 • 若重新填寫貼紙，請注意要有以下資料：學校名稱、班級、座號、姓名、性別等5項資料。 貼紙(圖二) 學校名稱: 班級: 座號: 姓名: 性別:

11. 抽血 尿液 初檢 異常 未檢 尿液 複檢 異常 異常 複檢通知書 P16 抽血家長同意書 P17 轉介至醫院矯治追蹤 不同意 尿液複檢及抽血檢查 檢查對象：一、四、七年級

12. 投藥通知書 P19 投藥名單 P19 複檢仍為異常，請學校轉介至醫院治療 蟯蟲 檢查 陽性 學校 醫院 投藥 複 檢 蟯蟲檢查-陽性複檢流程 檢查對象：一、四年級

13. 檢查陽性通知單 P18 糞便 檢查 學校 學生及家長至醫院就醫治療 陽性 治療 完成 回條 學校 陽性 腸內寄生蟲檢查-陽性複檢流程 檢查對象：山地鄉 (仁愛、信義鄉) 一、四年級

14. 尿液、寄生蟲匿名送檢學校名單及送檢人數說明尿液、寄生蟲匿名送檢學校名單及送檢人數說明

15. 盲測方式 • 請先填寫『尿液、寄生蟲匿名送檢學校學生檢查結果』的班級、座號、姓名。 • 請盲測同學多送檢一份檢體，請承辦人員以空白貼紙寫下其盲測編號。 • 待醫院結果報告送回學校後請承辦人員核對檢查結果是否相同。 • 結查結果相同者請填「是」（正常VS正常、異常VS異常）。 • 結查結果不同者請填「否」（正常VS異常）。 • 核章後請寄回『宏仁國中-衛生組』收（南投縣埔里鎮東門里公園路20號）。

16. 三、到校體檢-事前準備 參見手冊P.8 1.請學校於體檢行程表前協助同學完成「學生健康檢查記錄卡」的填寫，並發送「學生健康檢查通知單(藍色)」給學生家長，有心臟病史或家長不同意檢查的項目，請於體檢當日告知醫院人員，例：泌尿生殖檢查。 2.健檢前請學校完成：身高、體重、視力等檢查。 3.請定點學校預備檢查場所及相關用具，並請學校先行安排各班受檢次序，體檢順序以低年級為優先，現場執行體檢以非定點學校為優先。 4.體檢前2日醫院會與學校聯絡並確認體檢事宜，非定點學校需再確認交通接車時間、地點及聯絡電話等。 5.體檢時請學校備妥「學生健康檢查記錄卡」及「學生健康檢查結果通知單(白)」，並請協助先行貼妥姓名貼紙於通知單上。 6.請學童檢查當日著體育服或寬鬆衣服，並告知男學童需進行泌尿生殖檢查，請配合脫褲子檢查，以利檢查流程。

17. 7.更新學生健康檢查記錄卡格式 例：口腔檢查 (新版牙科檢查表可至宏仁國中網站下載)。

18. 參見手冊P.11 檢查場所工作流程動線

20. 8.定點學校請提供檢查場地，選擇空間寬敞，進出路線流暢的場所，以活動中心、禮堂或相連的大教室為宜，需注意通風及光線良好。8.定點學校請提供檢查場地，選擇空間寬敞，進出路線流暢的場所，以活動中心、禮堂或相連的大教室為宜，需注意通風及光線良好。 PS.心電圖及血壓檢查站要有電源插座設備。 參見手冊P.10

21. 三、到校體檢-檢查流程 參見手冊P.8-9 9.醫院會提早20分至學校佈置場地，請學校派員協助開啟檢查場地，並確認檢查用具、擺設位置、檢查動線、檢查環境等相關體檢事宜。 10.請學校主動告知醫院缺席學生的姓名及人數，檢查時請學生分別持個人的健康檢查紀錄卡、健康檢查結果通知單，排隊依序受檢，避免填錯紀錄卡片。 11.請老師指導學生依照體檢流程路線依序受檢，避免反覆交錯造成混亂，候診學生應與就診學生維持一段距離；請老師維持體檢秩序，請學生保持安靜，切勿跑跳嬉鬧，以免影響醫生診療檢查工作。 12.泌尿生殖檢查及心電圖檢查站，請學校派員協助於出入口處管制，避免學童好奇圍觀。 13.醫院依照醫師檢查結果完成健康檢查紀錄卡及檢查結果通知單(心電圖檢查結果除外），並針對體格缺點做矯治建議事項，由醫院依班級為單位收齊後，場點交還給校方。 14.體檢完成醫院會提供全身理學檢查彙總表，請老師於定點學校影印一份後帶回學校，正本交還醫院。 15.請學校代訂醫護人員便當，不便代訂，請健康檢查當日告知醫院。

22. 四、補檢方式及報告出具 1.尿液及寄生蟲檢查 (1)若學生於收檢當日無法留取檢體者，請繳至下一受檢學校 (2)請一週內交給承辦醫院健檢中心，並請攜帶檢體及名冊。 2.全身理學檢查 (1)排定體檢日期未到檢之學生，可至下一受檢學校補檢 (2)請於一週內至承辦醫院健檢中心補檢，並請攜帶健康檢查結果通知單及健康檢查資料卡 3.請務必事先與醫院承辦窗口聯繫補檢相關事宜。 4.體檢期限

23. 報告出具 • 檢查報告以E-mail通知，請校護老師要收Mail

24. 五、驗收人數證明單及矯治追蹤統計 1.尿液、寄生蟲 篩檢人數證明單 請學校於103年12月31日前依學生繳交檢體數量與醫院核對數量無誤後，填寫「尿液、寄生蟲篩檢人數證明單」一式三份並核章，寄送至宏仁國 及承辦醫院。 參見手冊P.25

25. 五、驗收人數證明單及矯治追蹤統計 2.健康檢查人數證明單 學校與醫院於檢查結束後核對檢查人數，由學校填具健康檢查人數證明單一式三份(含補檢)，於學校學生全數檢查完成後完成學校用印，於103年12月31日前各寄一份給宏仁國中及承辦醫院。    參見手冊P.24

26. 五、驗收人數證明單及矯治追蹤統計 3.矯治追蹤統計 「健康檢查結果暨矯治蹤統計」P.26請學校核章完成後，並於104年3月31日前寄送給宏仁國中。 4.醫院聯絡窗口(手冊P.9)

27. *相關表單資料電子檔可於宏仁國中網站下載 參見手冊P.9 http://www.hjjh.ntct.edu.tw/bin/home.php

28. 謝謝聆聽

29. 問 題 討 論