1 / 15

WSTĘP

Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a. Skuteczność diuretyków w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Magdalena Witkowska Małgorzata Pieścik Piotr Wieniawski. WSTĘP.

fergal
Download Presentation

WSTĘP

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha 1a Skuteczność diuretyków w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Magdalena WitkowskaMałgorzata Pieścik Piotr Wieniawski

  2. WSTĘP Z wielu publikacji wynika, że diuretyki tiazydowe są jednymi z chętniej stosowanych leków. JNC 7 podkreśla ich zastosowanie jako leku pierwszego rzutu w terapii pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze. Czy ma to potwierdzenie w skuteczności terapii?

  3. CEL Ocena skuteczności terapii nadciśnienia tętniczego przy użyciu diuretyków .

  4. MATERIAŁ I METODY • 666 kolejnych chorych hospitalizowanych • w klinice od 09.2004 do 07.2005 • wiek – 51,2 ± 16,5 lat • średni czas leczenia 7 ± 7,8 lat • M/K 289/377

  5. MATERIAŁ I METODY • Prawidłowa kontrola ciśnienia • 295 pacjentów • 51 ± 16 lat • 111 M/ 184K • 24SBP<125 mmHg • 24DBP<80 mmHg • Nieprawidłowa kontrola ciśnienia • 371 pacjentów • 52 ± 17 lat • 178 M/193 K • 24SBP ≥125 mmHg • 24DBP ≥80 mmHg

  6. MATERIAŁ I METODY Diuretyk Bez diuretyku Liczba pacjentów Wiek (lata) Czas trwania NT (lata) Prawidłowe RR (% pacjentów) Nieprawidłowe RR (% pacjentów) 302 48 ± 17 7 ± 7 42 (128 os.) 58 (174 os.) 364 54 ± 15 10 ± 10 46 (167 os.) 54 (197 os.)

  7. MATERIAŁ I METODY • Całodobowy pomiar ciśnienia tętniczego (ABP) - Space Labs 90207 - 24SBP/24DBP - Nocny spadek ciśnienia (DiPP%) • Echokardiografia - Hewlett-Packard 770201 - Wskaźnik masy lewej komory (LVMI)

  8. DBP 24 [mmHg] MAP 24 [mmHg] SBP 24 dzień [mmHg] DBP 24 dzień [mmHg] DiPP [%] 76 ± 9 p=ns 93 ± 9 p=ns 132 ± 12 p=ns 81 ± 9 p=ns 14 ± 8 p=ns WYNIKI Diuretyk Bez diuretyku 76 ± 12 93 ± 12 133 ± 16 80 ± 11 13 ± 7

  9. Początk. SBP/DBP [mmHg] Max SBP/DBP [mmHg] Ostatnie SBP/DBP [mmHg] LVMI [g/m²] 170 /104± 25/15 190 / 114± 28 / 18 143 / 89± 19 / 13 107,8± 25 WYNIKI Diuretyk Bez diuretyku 180 / 107± 28 /19 206 / 119± 29/20 149 / 89± 22 /14 114,9± 26,7 p<0,0001 p<0,001 p<0,001 p<0,001

  10. LICZBA STOSOWANYCH LEKÓW AOSIĄGANIE DOCELOWYCH WARTOŚCI CIŚNIENIA TĘTNICZEGO

  11. ZASTOSOWANIE DIURETYKÓW W MONOTERAPII I POLITERAPII.

  12. MONOTERAPIA

  13. TERAPIA DWULEKOWA

  14. TERAPIA TRÓJLEKOWA

  15. WNIOSKI • Z naszej pracy wynika, że chętniej od diuretyków stosowane są inne leki obniżające ciśnienie. • Na wybór diuretyku może miec wpływ wartośc ciśnienia przy rozpoznaniu NT , maksymalne wartości ciśnienia tętniczego oraz obecnośc powikłań narządowych. • Stosowanie diuretyków w monoterapii bądź politerapii wydaje się • nie wpływać na osiągnięcie docelowych wartości ciśnienia tętniczego. • Zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej • możliwe jest osiągnięcie prawidłowej kontroli ciśnienia tętniczego bez zastosowania diuretyków.

More Related