Окремі права медичних працівників в Україні

1. Окремі права медичних працівників в Україні Глуховский В.В. директор Южного Украинского центра по правам граждан в здравоохранении, эксперт Министерства здравоохранения Украины, кандидат мед. наук.

2. Окремі права медичних працівників в Україні право на належні умови праці медичних працівників право на заняття медичною і фармацевтичною діяльністю відповідно до спеціальності та кваліфікації право на підвищення кваліфікації, перепідготовку не рідше одного разу на п’ять років у відповідних закладах та установах право на передачу інформації про пацієнта

3. Право на належні умови праці медичних працівників

4. Конституционные права врача

5. На труд, что включает возможность зарабатывать себе на жизнь работой, которую человек свободно выбирает или на которую свободно соглашается. (ст. 43) • На надлежащие, безопасные и здоровые условия труда, на заработную плату, не низшую от определенной законом. (ст. 43) • На защиту от незаконного увольнения. (ст. 43) • На отдых. (ст. 45) • На предпринимательскую деятельность, которая не запрещена законом. (ст. 42) • На социальную защиту (ст. 46)

6. Трудовые права врача

7. Статья 2. Основные трудовые права работников • на получение работы с оплатой труда не ниже установленного государством минимального размера • право на свободный выбор профессии, рода занятий и работы • на создание условий для эффективной занятости • на оказание содействия по трудоустройству • работники реализуют право на труд путем заключения трудового договора о работе на предприятии, в учреждении, организации или с физическим лицом • работники имеют право на отдых согласно законам об ограничении рабочего дня и рабочей недели и о ежегодных оплачиваемых отпусках • право на здоровые и безопасные условия работы

8. на объединение в профессиональные союзы и на решение коллективных трудовых конфликтов (споров) в установленном законом порядке • на участие в управлении предприятием, учреждением, организацией • на материальное обеспечение в порядке социального страхования в старости, а также в случае болезни, полной или частичной потери трудоспособности • на материальную помощь в случае безработицы • право обращения в суд для решения трудовых споров независимо от характера выполняемой работы или занимаемой должности, кроме случаев, предусмотренных законодательством • и другие права, установленные законодательством.

9. Закон України Основи законодавства Профессиональные права врача України про охорону здоров’я

10. на надлежащие условия профессиональной деятельности77 • свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности, внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и фармацевтической науки и практики77 • сокращенный рабочий день и дополнительный оплачиваемый отпуск в случаях, установленных законодательством77 • судебную защиту профессиональной чести и достоинства77 • социальную помощь со стороны государства в случае заболевания, увечья или в других случаях потери трудоспособности, которая настала в связи с выполнением профессиональных обязанностей77 • на обязательное страхование за счет владельца учреждения здравоохранения в случае причинения вреда их жизни и здоровью в связи с выполнением профессиональных обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством 77 • гражданам, которые во время неотложной или экстремальной ситуации принимали участие в спасании людей и оказывали содействие представлению медпомощи, гарантируется в случае необходимости в порядке, установленном законодательством, бесплатное лечение и материальная компенсация вреда, причиненного их здоровью и имуществу 37

11. Право на заняття медичною і фармацевтичною діяльністю відповідно до спеціальності та кваліфікації

12. Конституционные права врача

13. на свободное развитие своей личности, если при этом не нарушая права и свободы других людей 23 • имеет право владеть, пользоваться и распоряжаться своей собственностью, результатами своей интеллектуальной и творческой деятельности 41 • имеет право на предпринимательскую деятельность, которая не запрещена законом 42 • имеет право на труд, который включает возможность зарабатывать себе на жизнь трудом, который он свободно избирает или на который свободно соглашается 43

14. Закон України Основи законодавства Профессиональные права врача України про охорону здоров’я

15. заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью согласно специальности и квалификации74, 77 • свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности, внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и фармацевтической науки и практики77 • бесплатное пользование социальной, экологической и специальной медицинской информацией, необходимой для выполнения профессиональных обязанностей77 • право на занятие народной медициной (целительством) 74-1 • заниматься хозяйственной/предпринимательской деятельностью в сфере здравоохранения (частной практикой) 16

16. Право на підвищення кваліфікації, перепідготовку у відповідних закладах та установах

17. Конституционные права врача

18. на свободное развитие своей личности, если при этом не нарушая права и свободы других людей 23 • имеет право свободно собирать, сохранять, использовать и распространять информацию устно, письменно или другим способом - на свой выбор 34 • имеет право на образование53

19. Трудовые права врача

20. Статья 2. Основные трудовые права работников • на создание условий для эффективной занятости • на оказание содействия по подготовке и повышению трудовой квалификации • при необходимости обеспечение переподготовки лиц, освобождающихся в результате перехода на рыночную экономику

21. Закон України Основи законодавства Профессиональные права врача України про охорону здоров’я

22. на надлежащие условия профессиональной деятельности77 • на повышение квалификации, переподготовку не реже одного раза в пять лет, в соответствующих учреждениях и организациях77 • свободный выбор апробированных форм, методов и средств деятельности, внедрение в установленном порядке современных достижений медицинской и фармацевтической науки и практики77 • бесплатное пользование социальной, экологической и специальной медицинской информацией, необходимой для выполнения профессиональных обязанностей77 • создание научных медицинских обществ, профессиональных союзов и других общественных организаций77 • имеет право на подготовку, переподготовку и повышение квалификации в соответствующих высших учебных и научных учреждениях, учреждениях повышения квалификации и переподготовки кадров, а также посредством интернатуры, клинической ординатуры, аспирантуры и докторантуры согласно законодательству об образовании75

23. Ведомственные нормативные акты • 1. Приказ Минздрава Украины от 17.03.93 г. № 48 «О порядке направления на стажировку врачей и их дальнейшем допуске к врачебной деятельности». • 2. Положение № 359 – Положение о порядке проведения аттестации врачей, утвержденное приказом Минздрава Украины от 19.12.97 г. № 359. • 3. Перечень № 195 – Перечень высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и получение звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью, утвержденный приказом Минздрава Украины от 25.12.92 г. № 195. • 4. Условия № 308/519 – Условия оплаты труда работников учреждений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденные совместным приказом Минтруда и социальной политики Украины и Минздрава Украины от 05.10.05 г. № 308/519.

24. Общие положения • К работе на должностях врачей и провизоров допускаются специалисты, которые получили специальную подготовку в высших учебных заведениях, входящих в Перечень № 195, и звание врача-специалиста по конкретной специальности. • Формой профессиональной подготовки и переподготовки являются интернатура, ординатура и стажировка.

25. Интернатура • Первичная последипломная специализация выпускников медицинских институтов по одной из врачебных профессий, проводимая после сдачи государственных экзаменов, на базе лечебно-профилактических учреждений под наблюдением и руководством соответствующей кафедры ВУЗа. • Проходящих интернатуру называют интернами. • Интернатура является составной частью обязательного полного медицинского образования. • Окончившим интернатуру присваивается сертификат врача-специалиста и диплом об окончании интернатуры.

26. Клиническая ординатура • является высшей формой повышения квалификации врачей-специалистов определенной профессии в высших медицинских учреждениях образования III-IV уровней аккредитации, учреждениях последипломного образования,клинических научно-исследовательских институтах и центрах. • обеспечивает получение врачом более высокой квалификации на основе ранее полученного образования в высшем медицинском учреждении образования III-IV уровней аккредитации и учреждениях последипломного образования и приобретенного опыта практической работыврачом-специалистом определенной профессии. • целью является подготовка высококвалифицированного врача для самостоятельной работы в учреждениях здравоохранения. • учеба в клинической ординатуре проводится с отрывом от производства. Длительность учебы составляет для граждан Украины два года.

27. Стажировка • Осуществляется в институтах усовершенствования врачей или на факультетах усовершенствования врачей при медицинских институтах и университетах. • После стажировки врачи аттестуются на определение знаний и практических навыков. Те, кто успешно прошел аттестацию, получают сертификат установленного образца о присвоении звания специалиста по конкретной врачебной специальности. • Этот сертификат дает право вести деятельность по указанной специальности. • Обязательна для врачей, которые не работали более трех лет по конкретной врачебной специальности. • Срок стажировки определяется отдельно в каждом конкретном случае и может составлять от одного до шести месяцев.

28. Аттестация на присвоение (подтверждение) квалификационной категории • врач обязан не реже одного раза в 5 летполучать или подтверждать квалификационную категорию • аттестация проводится по желанию врача (п. 1.10 Положения № 359), но должна предшествовать занятию врачом должности в учреждении здравоохранения. • предусматривает присвоение 1, 2 и высшей категории.

29. Общие положения аттестации • Врач – специалист, своевременно не прошедший аттестацию, не может заниматься врачебной деятельностью по специальности и должен быть направлен на стажировку (п. 2.1 Положения № 359). • Врачи, которым по решению аттестационной комиссии отказано в присвоении (подтверждении) второй квалификационной категории, должны подтверждать звание «врач-специалист» после прохождения стажировки.

30. Право на передачу інформації про пацієнта

31. Конституционные права врача

32. Стаття 32. Ніхто не може зазнавати втручання в його особисте і сімейне життя, крім випадків, передбачених Конституцією України. Не допускається збирання, зберігання, використання та поширення конфіденційної інформації про особу без її згоди, крім випадків, визначених законом, і лише в інтересах національної безпеки, економічного добробуту та прав людини.

33. Стаття 34. Кожен має право вільно збирати, зберігати, використовувати і поширювати інформацію усно, письмово або в інший спосіб - на свій вибір. Здійснення цих прав може бути обмежене законом в інтересах національної безпеки, територіальної цілісності або громадського порядку з метою запобігання заворушенням чи злочинам, для охорони здоров'я населення, для захисту репутації або прав інших людей, для запобігання розголошенню інформації, одержаної конфіденційно, або для підтримання авторитету і неупередженості правосуддя.

34. Закон України «Про інформацію» • Визначає конфіденційну інформацію. •  Захищає особисту інформацію. • Забороняє збір, зберігання, використання та поширення особистої конфіденційної інформації без згоди її власника. 34

35. Закон України Основи законодавства Профессиональные права врача України про охорону здоров’я

36. медицинские работники имеют право предоставить неполную информацию о состоянии здоровья пациента, ограничить возможность их ознакомления с отдельными медицинскими документами, если информация о болезни пациента может ухудшить состояние его здоровья или ухудшить состояние здоровья физических лиц, определенных частью второй этой статьи или повредить процессу лечения 39 • имеет право не подавать по месту работы или обучения пациента информацию о его диагнозе и методах лечения 39-1 • использовать информацию, которая представляет врачебную тайну, в учебном процессе, научно-исследовательской работе, в том числе в случаях ее публикации в специальной литературе, должным образом обеспечив анонимность пациента 40

37. Передача інформації дозволяється лише: особі, стосовно якої було проведено тестування, а у випадках тестування дітей віком до 14 років та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, - батькам чи іншим законним представникам такої особи; іншим медичним працівникам та закладам охорони здоров'я - винятково у зв'язку з лікуванням цієї особи; іншим третім особам - лише за рішенням суду в установлених законом випадках. щодо результатів тестування, іншим медичним працівникам та закладам охорони здоров'я: допускається виключно за наявності усвідомленої інформованої згоди , наданої в письмовому вигляді, і лише для цілей, пов'язаних з лікуванням у разі, якщо поінформованість лікаря щодо ВІЛ-статусу пацієнта має істотне значення для його лікування. “Закон України “Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ”(23.12.2010 N 2861-VI) 37

38. Розкриття медичним працівником відомостей про позитивний ВІЛ-статус особи партнеру (партнерам) дозволяється, якщо: 1) людина, яка живе з ВІЛ, звернеться до медичного працівника з відповідним письмово підтвердженим проханням; 2) людина, яка живе з ВІЛ, померла, втратила свідомість або існує ймовірність того, що вона не опритомніє та не відновить свою здатність надавати усвідомлену інформовану згоду. “Закон України “Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ”(23.12.2010 N 2861-VI) 38

39. Благодарю за внимание!