生育自主

1. 生育自主 性別研究所 成令方 副教授 Email: lingfang@kmu.edu.tw

2. 重要概念 • 女性 & 男性 的身體自主權 • 何謂自主權？一個人對自己的思考、行為、心理和身體 ，具有管理、維護與經營的權力與權利。 “Every Human beings of adult years and sound mind has a right to determine what shall be done with his/her own body…” • Justice Benjamin Cardozo, Schloendorf V. Society of New York Hospital, 221 N.Y 125 N.E92(1914)

3. 何謂管理？意思是「我可以隨己意支配身體去達成欲求目的」嗎？人際界線怎麼劃？我的權力/權利是什麼？何謂管理？意思是「我可以隨己意支配身體去達成欲求目的」嗎？人際界線怎麼劃？我的權力/權利是什麼？ 這是一種能力，需要培養、訓練，同時也和社會文化建構有密切關係。

4. 議題一：懷孕 • 懷孕─生育壓力（父系社會傳宗接代） • 「什麼時候我才能抱孫子啊？」、 • 「肚子何時才會傳出好消息！？」、 • 「趁年輕時生一生，再不生卵子都老了！」 • 傳宗接代的責任、女人生孩子天經地義…這些訊息說明什麼？

5. 議題二：親密關係協商 • 到誰家？？ • 親密到什麼程度可以接受？ • 性愛關係的期待 • 我給，你拿：賺（男）賠（女）邏輯 • 感情到一定程度就要「做」來證明「愛」 • 女人用「性」來綁住男人 http://www.npic.edu.tw/~health/b4_1.htm

6. 有自主性的男女關係 • 知道自己為何要「做」 • 尊重對方不要「做」 • 「做」時好好享受，不要猴急，慢慢來，不要學A片動作 • 要有避孕措施

7. 常見避孕方式，預防性病傳染，AIDS • 常見避孕方式 • 推薦保險套：避孕，也預防性病傳染，AIDS • 口服避孕藥（有未知的副作用，不推薦長期服用） • 安全期計算法 （不準確） • 子宮內避孕器 （樂普） • 中途拔出法 （恭喜！一定會中獎！！）

8. 優點 • 保險套 • 使用簡便、效果良好、無禁忌症、無副作用 • 口服避孕藥 • 性交前不必再採取任何措施 • 安全期計算法 • 沒有副作用、不需費用 • 子宮內避孕器 • 對大部份婦女來說，副作用少，安全而且效果好 http://www.npic.edu.tw/~health/b4_1.htm

9. 最方便又最少副作用的方式－保險套 • 使用保險套會遇到的問題是？ • 誰來準備，誰來開口 • 當女性隨身攜帶保險套時，妳/你的感覺是？當男性隨身攜帶保險套時，妳/你的感覺是？

10. 使用保險套會遇到的問題是？ • 決定權在誰手上？ • 與男伴進行協商？ 會懷孕的是女性，是否帶保險套卻是男性來決定？ 女性的身體安全由女性來決定

11. 不預期懷孕的困擾 • 不預期懷孕總是給女人和男人帶來困擾。 • 經濟的負擔： • 多一張口喂、小孩的教育、住房太狹小、 • 男女關係的困境： • 未婚怎辦？外遇怎辦？ • 男女生涯規劃的困境：學業、事業 • 男女的宗教信仰 • 被強暴的結果

12. 議題三：人工流產 • 何謂人工流產？ 又稱墮胎、人工終止妊娠、終止懷孕〈民眾亦稱：夾娃娃、拿小孩〉 • 人工流產的方式？─需搭配妊娠週數 • 7週以下：藥物流產(RU486) • 7週以上14週以下：手術流產(真空吸引術、子宮擴刮術(D&C)) • 14週以上：引產

13. 人工流產：社會議題？法律議題？醫學議題？ • 國家政府如何制定法規？法規依據什麼制定？ • 社會輿論如何談論此事？ • 生物醫學論述怎麼看待人工流產？ • 文化、教育的說法？ • WHAT DO YOU THINK?

14. 人工流產的法規與限制 • 優生保健法第九條規定為合法墮胎的條件：懷孕婦女經診斷或證明有左列情事之一者，得依其自願，施行人工流產： • 本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病者。 • 本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病者。 • 有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康者。 • 有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞者。 • 因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。 • 因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活者。 • 已婚婦女需配偶簽署同意書後方可進行人工流產 • 妊娠週數上限：２４週，但醫療行為不受此限 • 《尊重生命大聯盟》提要要求立法院通過「人工流產前須強制思考六天並接受以繼續妊娠為目的之諮商輔導」

15. 社會道德污名 • 未婚懷孕的社會污名─淫亂、不尊重生命、不知檢點、敗壞善良風俗、性行為開放…男友不戴保險套21歲大學生墮胎7次【記者范榮達／新竹市報導】【2005/02/13聯合報】「...『時下少女墮胎三、四次已不是新聞。』蔡鴻祺說，這名女生的墮胎數是他看診個案的最高紀錄。讓他感觸很深的是，過去問到女患者這件事時，她們總是頭低低的，難以啟齒，現在反而輕鬆自在，沒當一回事。 」─受訪婦產科醫師

16. 《動動腦》 • 分享上述兩則文本中，妳/你看見的觀察？新聞怎麼描述進行人工流產的女性？ • 我們有聽見或看見那位欲進行人工流產的女性本人的聲音或說法嗎？

17. Pro-Life? Pro-Choice? • Pro-Life「...墮胎無疑違反了人類天性。雖然我們也看到某些社會立法容許墮胎，那充其量不過表示人們可自由抉擇，然而墮胎行為常常成為個人的終生秘密，那為何這樣使人三緘其口的事竟然會成為一項「權利」呢？ 」 • 資料來源：宗教網站新丽人Chinese Woman Today http://chinesewomentoday.com/beauty/abortionchange_chinese.big5.html?encoding=utf-8

18. Pro-choice • 沒有宗教觀念束縛的男人女人 • 95年女性調查 （95.4～95.9）3643案（醫院診所回收份數2791份，占76.6％；非診所回收份數852份，占23.4％）有 25.7％有過人工流產，其中 20-44歲約占 85％

19. 女性民眾：做人工流產的決定

20. 現行法律規定，已婚婦女，因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活者，在進行人工流產前，必須徵求先生的同意，如果沒有取得先生同意，即使妳已下定決心做好準備，都不能進行人工流產，必須以先生的決定為最後依歸，你的看法：現行法律規定，已婚婦女，因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活者，在進行人工流產前，必須徵求先生的同意，如果沒有取得先生同意，即使妳已下定決心做好準備，都不能進行人工流產，必須以先生的決定為最後依歸，你的看法： 同意 不同意 其他意見 個數 1554 1977 66 百分比 43.2％ 55.0％ 1.8％ 對先生同意權的看法

21. 婦產科醫師處理人工流產的觀點：問卷統計分析婦產科醫師處理人工流產的觀點：問卷統計分析 • 相當高比例醫師(152位，佔66.4%)的經驗為女性在經歷思考期後回診，仍要求進行人工流產。 • 高達32.8%醫生（75位）的經驗顯示女性少有當場驗孕才知道懷孕，需要回去思考才能做決定。 • 醫師反對「強制思考期」- 86%（197位） • 反對「強制醫療諮詢」- 44.1％ （101位） • 反對「強制諮商輔導」- 68.6%（157位） • 這樣的結果說明，那些宗教人士以及某些立委推動的「強制」的法律將不受婦產科醫師的歡迎。

22. 研究調查的結果 • 成令方教授針對全國婦產科診所發出229份問卷，回收結果含婦產科醫師看見門診婦女實際處境、困境提出「實況報導」 「在門診常看到婦女不願生孩子，肇因於家庭經濟，先生不工作，偏要太太再生個孩子，也把孩子的養育教育全推給太太，讓太太辛苦工作養家，像這樣還忍心一直要婦女懷孕生嗎?」 如果上文章的女性是個２０出頭的年輕早婚女性呢？人工流產的女性，顯然不全是「不知檢點」的未婚年輕女性。

23. 結論 • 親密關係中的相互尊重。才是愛的表現 • 不預期懷孕對很多人而言是個痛苦經驗：因為文化法令、身體的手術、花費 • 男性有50％的責任。 • 人工流產女性的經驗與期望有高度異質性，應回歸每個女性個體處境/困境，需求與需要！

24. 討論問題 • 為什麼有的男性不喜歡戴保險套？這些說法無法反駁嗎？ • 女人要求男友帶保險套？想一想各種說法