170 likes | 604 Views
Výplach žaludku. Vypracovaly: ŠAMÁNEK JAKUB ČÍŽOVÁ MONIKA. léčebně diagnostický účel odběr žaludečních šťáv, akutní gastroskopie korekce hypotermie a hypertermie. INDIKACE. požití toxické látky (neuběhlo více než 6 hodin od otravy) alkohol
E N D
Vypracovaly: ŠAMÁNEK JAKUB ČÍŽOVÁ MONIKA
léčebně diagnostický účel • odběr žaludečních šťáv, akutní gastroskopie • korekce hypotermie a hypertermie INDIKACE
požití toxické látky (neuběhlo více než 6 hodin od otravy) • alkohol • léky, v množství ohrožující život člověka • houby • chemické látky Indikace
požití benzinu, petroleje a jejich derivátů riziko chemické pneumonie • v případě požití erozivních látek ( kyselina, louh) riziko perforace jícnu • srdeční arytmie riziko srdeční zástavy • křeče riziko aspirace a poranění během výkonu Kontraindikace
Provádíme u pacientů s nenarušeným laryngeálními a faryngeálními reflexy nebo u zaintubovaných nemocných Pamatuj!
Pacient při vědomí s nezajištěnými dýchacími cestami • v sedě (vysoká Fowlerova poloha) nebo na levém boku se sníženou hlavou Poloha pacienta
Pacient zaintubovaný • na zádech se sníženou polohou hlavy s nafouknutou obturační manžetou Poloha pacienta
ochranné pomůcky ( rukavice, ústenka, zástěra) • odsávačka • žaludeční sonda • vlažná izotonická tekutina : 5-10l vody + kuchyňská sůl (3 lžice na 5l vody) • fyziologický roztok • Mesocain gel • Fonendoskop • Janettova stříkačka 2 ks,odvodný sáček, Spigot-uzávěr žaludeční sondy nebo speciální výplachový systém • nádobka na odebrané vzorky • aktivní uhlí Pomůcky
silnou žaludeční sondu ( o průměru až 1 cm) natřeme lubrikačním gelem • zavádíme přes ústa nebo nos 40 – 45 cm hluboko • zkontrolujeme správné uložení nasátím žaludečního obsahu Janettovou stříkačkou nebo poslechem bublavých fenoménů po aplikaci vzduchu v oblasti žaludku pomocí fonendoskopu Postup
žaludeční obsah zachytíme do nádoby (cca 200 ml k toxikologickému vyšetření ) • aplikujeme 200 ml vlažné vody do žaludku pacienta a následně odsajeme, výplach opakujeme tak dlouho dokud není odsávaný obsah žaludku čirý • sonda se poté nechá zavedená nebo napojena na odvodný sáček Postup
kontinuální monitoring nemocného (stav vědomí, vitální funkce) • připraveny pomůcky k urgentní intubaci nemocného • dbáme na vyrovnanou bilanci příjmu a výdeje vyplachovacího roztoku u nemocného – ponechání většího množství tekutiny může vést k lepšímu rozpuštění a vstřebání jedu do GIT Další opatření v průběhu výplachu žaludku