1 / 17

Анализ реальной практики применения непрямого антикоагулянта варфарина в амбулаторных условиях.

Анализ реальной практики применения непрямого антикоагулянта варфарина в амбулаторных условиях. Гаврисюк Е.В., Игнатьев И.В., Сычев Д.А., Казаков Р.Е., Маринин В.Ф. Центр клинической фармакологии ФГБУ «НЦ ЭСМП» Минздравсоцразвития г.Москва. Терапия варфарином. Эпидемиологический анализ.

galena-barlow
Download Presentation

Анализ реальной практики применения непрямого антикоагулянта варфарина в амбулаторных условиях.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Анализ реальной практики применения непрямого антикоагулянта варфарина в амбулаторных условиях. Гаврисюк Е.В., Игнатьев И.В., Сычев Д.А., Казаков Р.Е., Маринин В.Ф. Центр клинической фармакологии ФГБУ «НЦ ЭСМП» Минздравсоцразвития г.Москва

  2. Терапия варфарином

  3. Эпидемиологический анализ

  4. Направление анализа амбулаторных карт

  5. Терапия варфарином в поликлинических условиях

  6. Пути решения проблемы

  7. Алгоритм Gage B.F.

  8. Преимущества алгоритма расчета дозы варфарина на основе фармакогенетического тестирования: • Сокращение сроков подбора индивидуальной дозы[Sanderson S. 2005] • Снижение частоты эпизодов гиперкоагуляции (МНО>3,0) в 3 раза[Сычев Д.А. 2010] • Снижение частоты кровотечений в 4,5 раза[Сычев Д.А. 2010] • Снижение частоты госпитализаций на 43% [Epstein R.S. 2010]

  9. Пути решения проблемы

  10. Обучение пациента

  11. Портативный коагулометрCoaguchek XS Roche

  12. Эффективность и безопасность самоконтроля терапии АКНД, в сравнении с традиционным контролем

  13. Пути решения проблемы

  14. Комплексный алгоритм работы с варфарином • На первом визите: оформление индивидуальной карты пациента, забор крови для генетического исследования, выдача информационного пособия • Начало терапии с дозы, рассчитанной по алгоритму Gage B.F. Подбор индивидуальной дозы препарата и контроль лечения по стандартной схеме. Активный контроль явок к врачу в процессе подбора дозы. • В процессе подбора дозы врач осуществляет контроль уровня знаний пациента и степени приверженности лечению с помощью специальных тестов. При необходимости проводит дополнительное обучение.

  15. Спасибо за внимание!

More Related