Download
1 / 19
210 likes | 631 Views
تریکیوریس تریکیورا. نام بیماری: تریکیوریازیس، تریکوسفالیازیس، عفونت کرم شلاقی. چرخه ی زندگی : انسان میزبان اصلی تریکیوریس تریکیورا است ولی انگل در میمون و خوک نیز گزارش شده است. گونه های بسیار نزدیک به این کرم در گوسفند، خوک، گربه، خرگوش، موش صحرایی و موش دیده شده است.
E N D
تریکیوریس تریکیورا نام بیماری: تریکیوریازیس، تریکوسفالیازیس، عفونت کرم شلاقی. چرخه ی زندگی: انسان میزبان اصلی تریکیوریس تریکیورا است ولی انگل در میمون و خوک نیز گزارش شده است. گونه های بسیار نزدیک به این کرم در گوسفند، خوک، گربه، خرگوش، موش صحرایی و موش دیده شده است.
خصوصیات ریخت شناسی تریکیوریس تریکیورا (تریکوسفال) عبارتند از: • (1) انتهای قدامی نازک و شلاق مانند، که 3/5طول بدن بوده و مری باریکی شبیه به رشته ی تسبیح در آن جای دارد • (2) یک قسمت خلفی کلفت نر که 2/5طول بدن را تشکیل داده و محتوی روده و یکی سری اعضای تولید مثل است. • (3) اندازه تقریبات مساوی کرم نر (45ـ 30 میلیمتر) با ماده (50ـ 35 میلیمتر)
تخم بارور به هنگام دفع بدون تقسیم است و جنین دار شدن آن در خارج از بدن میزبان صورت می گیرد. • تخمهای تریکیوریس نسبت به تخمهای آسکاریس به خشکی، گرما و سرما مقاومت کمتری دارند.
پس از خورده شده تخم جنین دار توسط انسان، لارو فعال در قسمت فوقانی روده کوچک از پوسته ی سست تخم خارج شده و داخل پرزهای روده می شود و در آنجا نزدیک به کریپت های لیبرکون، 10ـ 3 روز باقی می ماند و پس از رسیدن به بلوغ به تدریج پایین رفته و به سکوم می رسد.
دوره رشد کرم از زمان خورده شدن تخم تا تخم گذاری کرم بالغ قریب 90ـ 30 روز طول می کشد. • دوره ی زندگی کرم معمولا 6ـ 4 سال است . • مدت عفونت خفیف 8 سال به طول می انجامد.
همه گیرشناسی • شیوع عفونت در برخی از کشورهای گرمسیری به بیش از 80% می رسد. • بالاترین میزان بروز عفونت، در نواحی بسیار بارانی، آب و هوای نیمه گرمسیری و مناطقی که خاک آنها بسیار آلوده است دیده می شود.
آسیب شناسی و نشانه شناسی • در افراد شدیداً آلوده،کرم در سراسر کولون و رکتوم منتشر بوده و ممکن است بر روی مخاط ادماتوز و بیرون زده (پرولاپس) رکتوم دیده شوند.
بیماران مبتلا به عفونت بسیار شدید مزمن، تابلوی بالینی مشخصی دارند که شامل این موارد است: • (1)مدفوع اسهالی مکرر و کم با رگه هایی از خون • (2) حساسیت و درد شکمی • (3) تهوع و استفراغ • (4) کمخونی • (5) کاهش وزن • (6) گاهی بیرون زدگی رکتوم (پرولاپس رکتوم) همراه با کرمهای فرو رفته در مخاط.
ائوزینوفیلی به ندرت در عفونتهای تریکیوریایی بدون عارضه دیده می شود. • تریکوریس ممکن است به مخاط آپاندیس چسبیده و راه را برایورود باکتریهای بیماریزا و روندهای التهابی حاد و یا تحت حاد بعدی فراهم کند.
تشخیص، درمان و پیشگیری • تشخیص با یافتن تخمهای مشخص لیمویی شکل کرم در مدفوع صورت می گیرد. • تشخیص عفونتهای خفیف ممکن است به روشهای تغلیظ نیاز داشته باشند. • آلبندازول دارای اتنخابی درمان تریکوریازیس می باشد که به صورت تک دوز مصرف می شود. • مبندازول به صورت یک قرص روزانه به مدت 3 روز نیز مؤثر می باشد.
عفونت در مناطق بسیار اندمیک با این روشها قابل پیشگیری است: • (1) درمان افراد آلوده • (2) دفع بهداشتی مدفوع • (3) شستن دستها قبل از صرف غذا • (4) راهنمایی کودکان به رعایت بهداشت عمومی و فردی • (5) شستن کامل سبزیجات نپخته و یا جوشانیدن آنها.
