解剖生理學主題二十：心臟血管系統：心臟 (1~50)

解剖生理學 主題二十：心臟血管系統：心臟 (1~50)

01.下列何種心電圖（electrocardiogram; ECG）所代表的是心房的去極化（depolarization）？（'04專普）(A) P波（P wave）(B) QRS複合波（QRS complex）(C) T波（T wave）(D) U波（U wave）。

02.下列對於瓣膜（valve）的敘述何者正確？（'04專普）(A) 心室等容收縮（isovolumetric ventricular contraction）時，房室瓣（AV valve）開啟(B) 心室等容收縮時，主動脈瓣（aortic valve）及肺動脈瓣（pulmonary valve）開啟(C) 心室等容舒張（isovolumetric ventricular relaxation）時，房室瓣開啟(D) 心室等容收縮時，主動脈瓣及肺動脈瓣關閉。

03.下列何者可加快心臟節律點動作電位的發生？（'04專高）(A) 乙醯膽鹼（acetylcholine）(B) 過極化（hyperpolarization）(C) 增加周邊血流阻力(D) 閾值電位（threshold potential）降低。

04.下列何者可增加心搏量（stroke volume）？（'04專高）(A) 乙醯膽鹼(B) 靜脈回流增加(C) 興奮副交感神經(D) 抑制交感神經。

05.房室瓣（AV valve）開啟後會立即引發下列何種現象？（'04專高）(A) 心室等容收縮（isovolumetric contraction）(B) 心室排空（ventricular emptying）(C) 心室等容舒張（isovolumetric relaxation）(D) 心室填充（ventricular filling）。

06.不反應期（refractory period）很長是心肌細胞動作電位的特性，其生理功能是：（'04二技）(A) 可以限制心跳速率每分鐘150次以下(B) 確保心室收縮之前有足夠血量進入(C) 使心肌成為功能性合體（functional syncytium）(D) 防止心臟產生加成收縮（summation）或強直收縮（tetanic contraction）。

07.如果心臟動作電位的傳導發生第一級房室結阻斷，則心電圖會出現何種情況？（'04二技）(A) S-T間段（S-T segment）上升(B) S-T間段下降(C) T波倒轉(D) P-R間期（P-R interval）延長。

08.下列有關感壓反射（baroreceptor reflex）之敘述，何者不正確？（'04二技）(A) 當我們由臥姿突然站立時，可由感壓反射維持正常血壓(B) 感壓受器是一種牽張感受器（stretch receptor）(C) 感壓受器位於頸動脈竇及主動脈弓(D) 感壓受器的感覺訊號皆由迷走神經傳遞。

09.供給兩心室壁血液的後心室間動脈（posterior interventricular artery）是由下列哪一條動脈分枝出來？（'04師檢）(A) 右冠狀動脈（right coronary artery）(B) 左冠狀動脈（left coronary artery）(C) 迴旋動脈（circumflex artery）(D) 緣動脈（marginal artery）。

10.下列有關心室的等容收縮（isovolumetric contraction）之敘述，何者最正確？（'04師檢）(A) 在末期之動脈血壓即舒張壓(B) 在期間房室瓣為開啟狀態(C) 在期間發生第二心音 (D) 在末期的心室血壓等於主動脈壓。

11.以下何者會增加心搏量（stroke volume）？（'04師檢）(A) 副交感神經興奮(B) 心舒末期體積（end diastolic volume）增加(C) 心收末期體積（end systolic volume）增加(D) 心跳速率增加。

12.心臟的收縮由哪一區域開始？（'04師檢）(A) 右心房(B) 右心室(C) 左心房(D) 左心室。

13.心電圖胸前導V5所記錄之圖形中，下列何者為心房去極化之波形？（'04師檢）(A) P波(B) Q波(C) R波(D) T波。

14.心電圖中的P波與T波分別代表：（'04專高）(A) 心房去極化與心室再極化(B) 心房再極化與心室再極化(C) 心室去極化與心室再極化 (D) 心房再極化與心室去極化。

15.心肌動作電位之高原期主要是因為下列何種因素所造成的？（'05專普）(A) 鈉離子流入細胞內(B) 鉀離子流出細胞外(C) 鈣離子流入細胞內(D) 氯離子流出細胞外。

16.心臟的右心房中具有何種特殊的構造？（'05二技）(A) 梳狀肌(B) 心肉柱(C) 乳頭肌(D) 腱索。

17.會導致心輸出量（cardiac output）減少的原因為何？（'05二技）(A) 由躺臥突然站立(B) 有氧運動(C) 甲狀腺功能亢進(D) 血量過多。

18.右心房的血液流向右心室時，會通過下列何種瓣膜？（'05師檢）(A) 二尖瓣(B) 三尖瓣(C) 僧帽瓣(D) 半月瓣。

19.心臟壁的靜脈血主要回流至何處？（'05師檢）(A) 上腔靜脈(B) 下腔靜脈(C) 冠狀竇(D) 左心房。

20.下列關於房室瓣的敘述，何者正確？（'05師檢）(A) 瓣膜尖端向心房方向突出(B) 腱索連接瓣膜尖端和心肉柱(C) 二尖瓣位於右心房和右心室之間(D) 心房收縮時，房室瓣打開。

21.某人之心跳率為每分鐘75次，其心舒張末期容積為130 mL，心輸出量為每分鐘4,500 mL，則此人之心收縮末期容積為多少？（'05師檢）(A) 60 mL(B) 70 mL(C) 85 mL(D) 190 mL。

22.有關心臟節律點的敘述，下列何者是錯的？（'05專高）(A) 竇房結是心臟節律點(B) 可以產生動作電位(C) 可以改變心肌收縮力(D) 可以改變心跳速率。

23.下列有關心電圖的敘述，何者正確？（'05專高）(A) P波代表心室去極化(B) QRS 波代表心室去極化(C) T 波代表心房去極化(D) PR 期間代表心房去極化。

24.一個人心臟收縮與舒張末期的容積分別為50與120 mL，則其心搏量（stroke volume）為多少mL？（'06專普）(A) 50(B) 70(C) 170(D) 600。

25.心電圖中T－波產生的主要原因是：（'05專普）（'06專普）(A) 心房去極化(B) 心室去極化(C) 心房再極化(D) 心室再極化。

26.下列何者會使心臟竇房結細胞（sinoatrial node cells）的放電頻率增快？（'06專普、專高）(A) 乙醯膽鹼（acetylcholine）(B) 腎上腺素（epinephrine）(C) 腺苷酸（adenosine）(D) 前列腺素（prosta-glandin）。

27.位於後心室間溝的血管為何？（'06二技）(A) 心大靜脈（great cardiac v.）(B) 心中靜脈（middle cardiac v.）(C) 左冠狀動脈（left coronary a.）(D) 冠狀竇（coronary sinus）。

28.位於左心室與動脈間的瓣膜為何？（'06二技）(A) 二尖瓣(B) 三尖瓣(C) 僧帽瓣(D) 半月瓣。

29.下列哪一種心電圖的記錄可以表示一完整心跳週期？（'06二技）(A) P-R間期(B) Q-T間期(C) T-P間期(D) R-R間期。

30.引起心電圖QRS波的原因為何？（'06專高、二技）(A) 心室再極化作用（repo- larization）及心房去極化作用（depolarization）(B) 心房去極化作用(C) 心室再極化作用(D) 心室去極化作用及心房再極化作用。

31.下列有關心臟傳導系統之敘述，何者正確？（'06專普）(A) 正常狀況下，竇房結（SA node）是節律點(B) 正常竇房結產生動作電位之頻率與房室結（AV node）相同(C) 由房室結可經普金奇氏纖維（Purkinje's fiber）將電訊號由心房傳至心室(D) 副交感神經興奮可刺激心跳速率。

32.史達林（Starling law of the heart）所定義的心臟幫浦的內在調節，即舒張末期心室的總血量（end diastolic volume）愈大，其心臟的收縮愈大。其機制是：（'06二技、專高）(A) 進入肌細胞中的鈣增加(B) 肌漿內質網釋放出的鈣離子增加(C) 交感神經的作用(D) 心肌纖維的長度因血量增加而增加。

33.右心房內血壓上升引起的反射作用稱為：（'06專高）(A) 主動脈反射（aortic reflex）(B) 頸動脈反射（carotic reflex）(C) 班布吉反射（Bainbridge reflex）(D) 赫鮑二氏反射（Hering-Breuer reflex）。

34.下列何者最不可能是造成心雜音出現的直接原因？（'07專普）(A) 瓣膜閉鎖不全(B) 血液逆流(C) 心臟中隔缺損(D) 高血壓。

35.下列何者不經由冠狀竇而直接注入右心房？（'07專普）(A) 心前靜脈（anterior cardiac vein）(B) 心中靜脈（middle cardiac vein）(C) 心小靜脈（small cardiac vein）(D) 心大靜脈（greater cardiac vein）。

36.右心室所打出的血液進入：（'04專普）（'07專高）(A) 主動脈(B) 冠狀動脈(C) 肺動脈(D) 肺靜脈。

37.正常情況下，心臟的跳動節律是由下列何種細胞所負責？（'07二技）(A) 心房肌細胞(B) 心室肌細胞(C) 竇房結細胞(D) 房室結細胞。

38.當一個健康成年人從平躺的姿勢突然起立站起時，其血壓及心跳立即性的變化為何？（'07二技）(A) 血壓上升，心跳減慢→血壓及心跳恢復正常(B) 血壓下降，心跳加快→血壓及心跳恢復正常(C) 血壓下降，心跳減慢→血壓及心跳恢復正常(D) 血壓上升，心跳加快→血壓及心跳恢復正常。

39.下列有關心房、心室的功能敘述，何者正確？（'07二技）(A) 右心室將缺氧血送往肺臟(B) 左心室將缺氧血送往肺臟(C) 缺氧血回流至左心房(D) 充氧血回流至右心房。

40.王小姐的心跳為60次／分鐘，心舒張及心收縮末期容積分別是120毫升及50毫升，則王小姐的心輸出量（cardiac output）為多少升／分鐘？（'06專高、二技、專普、專高）（'07專高）(A) 4.2(B) 4.6(C) 5.0(D) 5.4。

41.供給心肌細胞養分的特殊循環為：（'08專普）(A) 內臟循環(B) 冠狀循環(C) 腦脊髓液(D) 皮膚循環。

42.有關心臟節律點的名稱及位置，下列何者正確？（'08專普）(A) 竇房結，位於左心房壁(B) 竇房結，位於右心房壁(C) 房室結，位於心房間隔下方(D) 房室結，位於上腔靜脈壁。

43.正常情況下，有關心臟傳導系統的敘述，下列何者正確？（'08二技）(A) 節律點為房室結（AV node）(B) 傳導速度最慢的為竇房結（SA node）(C) 傳導速度最快的為浦金氏纖維（Purkinje fiber）(D) 傳導順序為房室結→竇房結→浦金氏纖維。

44.有關正常心音之敘述，下列何者正確？（'04專普）（'08專普）(A) 第一心音的聲音低而短，第二心音的聲音高且長(B) 第一心音的聲音高而短，第二心音的聲音低且長(C) 第一心音的聲音低而長，第二心音的聲音高且短(D) 第一心音的聲音高而長，第二心音的聲音低且短。

45.前室間動脈源自於下列何者？（'09專普）(A) 左冠狀動脈(B) 右冠狀動脈(C) 迴旋動脈(D) 邊緣動脈。

46.每分鐘由左心室射出至主動脈的血液總量稱為：（'09專高）(A) 心搏量(B) 心輸出量(C) 靜脈回流量(D) 心跳速率。

47.打開右心房無法觀察到下列哪一個構造？（'07專普）（'09專高）(A) 梳狀肌（pectinate muscle）(B) 乳頭肌（papillary muscle）(C) 卵圓窩（fossa ovalis）(D) 心房間隔。

48.能同時將充氧血送到左心房壁及左心室壁後半部的主要血管為何？（'09二技）(A) 邊緣動脈（marginal artery）(B) 迴旋動脈（circumflex artery）(C) 前室間動脈（anterior interventricularartery）(D) 後室間動脈（posterior interventricularartery）。

49.有關第一心音的敘述，下列何者正確？（'09二技）(A) 半月瓣（semilunar valve）關閉所產生(B) 發生於心室射血期（ventricular ejection）(C) 房室瓣（atrioventricular valve）打開所產生(D) 發生於等容心室收縮期（isovolumetric ventricular contraction）。

解剖生理學 主題二十： 心臟 血管系統：心臟 (1~50)