1 / 16

KES İ TSEL ARAŞTIRMALAR

KES İ TSEL ARAŞTIRMALAR. Kesitsel Araşt ı rma Toplum Saha Taraması Prevalans Araştırması Durum Saptama Araştırması. Genel Özellikleri. * Uygun bir yöntemle toplumu temsil eden bir örnek seçilir. Ayr ı ca kontrol grubu seçilmez.

gauri
Download Presentation

KES İ TSEL ARAŞTIRMALAR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. KESİTSEL ARAŞTIRMALAR Kesitsel Araştırma Toplum Saha Taraması Prevalans Araştırması Durum Saptama Araştırması

  2. Genel Özellikleri *Uygun bir yöntemle toplumu temsil eden bir örnek seçilir. Ayrıca kontrol grubu seçilmez. * Belirli bir hastalığın veya durumun araştırma sırasındaki sıklığını belirlemek üzere elde edilen ölçüte prevalans hızı adı verilir. *Veri kaynağı olarakrutin sağlık kayıtları, anketler, fizik ve laboratuvar muayenelerinin sonuçlarını içeren formlar kullanılabilir.

  3. Genel Özellikleri * Toplumun tümü veya örneğe seçilen kesimin araştırmaya yüksek oranda katılması elde edilen sonuçların güvenilirliğini arttırır. *Bir araştırmada birden fazla hastalık veya durumun görülme sıklığı belirlenebilir.Bunlaraçok amaçlı taramalar adı verilir.

  4. Örneklem Seçimi İki şekilde olabilir; 1- Tüm ülkeyi veya bir bölgeyi temsil eden bir örnek seçilebilir, 2- Çeşitli konularda yüksek risk taşıyan belirli gruplarda çalışma yapabilir. -Fabrika, - Yurt, - Kışla v.b.

  5. Kesitsel Araştırmalar Risk Altındaki Toplum  (Uygun örnekleme yöntemi) Örnek (Anket, FM, Lab.)  Etken (+), Hastalık (+) (a) Etken (-), Hastalık (+) (c) Etken (+), Hastalık (-) (b) Etken (-), Hastalık (-) (d)

  6. Elde Edilen Ölçütler Toplam Prevalans = (a+c)/(a+b+c+d) x k Etken (+) Prevalans = a/(a+b) x k Etken (-) Prevalans = c/(c+d) x k

  7. Kesitsel Araştırmalarda Toplanan Verilerin Özellikleri * Kişisel sosyodemografik özellikler: Yaş, cins, medeni durum, eğitim, alışkanlıklar, çocuk sayısı * Kişilik yapısı, * Meslek, * Çalışma durumu, * Ekonomik durumu, * Çevreye ilişkin fizik ve biyolojik bilgiler: Konut koşulları, çalışma yeri koşulları, *Sağlığa ilişkin davranışlar, * Sağlık hizmetlerinden yararlanma, * Muayeneler, * Laboratuvar testleri: Kan ve idrar tetkikleri, radyolojik muayeneler, biyokimya tetkikleri, v.b.

  8. Katılma Oranı ve Etkileyen Faktörler 1- Araştırmanın konusu, 2-Katılacak kişilerin özellikleri (yaş, meslek, eğitim, v.b.), 3- Araştırma bölgesinin özellikleri, 4-Soru sayısı ve nitelikleri.

  9. Verilerin Analizi Ön Analizler * Her değişkene ait veriler tanımlanır (ortalama, ortanca, en yüksek ve en düşük değer, standart sapma, standart hata), * Her değişken için marjinal (tek yönlü) tablolar elde edilir. Örn: Cins Yaş - Erkek - 15-24 - Kadın - 25-34 - 35-44

  10. İleri Analizler İki veya daha fazla değişken arasındaki ilişkinin araştırılmasına yönelik analizlerdir. *İlk aşamada bağımlı değişkenin (prevalansın) herbir bağımsız değişkenle ilişkileri incelenir(X2, t testi, korrelasyon katsayısı). * Çok değişkenli analizler yapılabilir (çoklu regresyon analizi, varyans analizi gibi). Örn. Tablo 1. Kadınlarda Yaşa Göre HT Prevalansı Yaş GruplarıHT Prevalansı (%)15-245.0 25-348.0 35-4416.0 TOPLAM12.0

  11. Kesitsel Araştırmaların Yarar ve Sakıncaları 1- Düzenli kayıt sistemi olmayan toplumlarda, toplumun sağlık düzeyi konusunda kısa sürede, düşük maliyetle, yararlı veriler elde edilir. 2- Birden fazla sağlık sorununu saptamaya yönelik kesitsel araştırmalar daha da ucuza mal olur. Örn: Tbc. Taramasında; HT + anemi + bedensel sakatlıklar. 3- Sonuçlar topluma veya kendi evrenlerine genellenebilir. 4- Toplum sadece belli bir zaman diliminde değerlendirildiği için nedensel ilişkiler kohort araştırmalarında olduğu gibi güvenilir değildir. 5- Geçmişe yönelik bilgiler alınıyorsa hafıza faktörü burada da etkilidir.

  12. SAHA TARAMALARI Epidemiyolojinin en önemli görevlerinden birisi hastalıkların erken tanılarının yapılmasıdır. Erken tanıda iki yola başvurulur: 1- Hastalığın en erken semptomlarını yakalamak, 2- Henüz semptom vermeyen kişileri bulmak.

  13. “Saha Taramaları” (Şüpheli hastaların sağlamlardan ayrılması) Görünüşte Sağlıklı Toplum  Negatifler(sağlıklılar) ŞüpheliVakalar Kesin Tanı Yöntemi Hastalar Sağlıklılar TEDAVİ

  14. Kitle Taramaları İçin İlkeler 1- Taranan hastalık toplum için önemli sağlık sorunu olmalıdır, 2- Tanı konulabilecek bir presemptomatik dönemi olmalıdır, 3- Basit ve güvenilir bir tanı yöntemi olmalıdır, 4- Tedavisi olmalıdır, 5- Erken tanı harcamaları çok fazla olmamalıdır.

  15. Tarama Testlerinde Bulunması Gereken Nitelikler 1- Basitlik: Hekim dışı personel tarafından da kolaylıkla uygulanabilecek kadar basit olmalı. 2- Kabul Edilirlik: Maddi ve manevi travma yaratmamalı. 3- Doğruluk:Ölçüm sonuçlarını doğru vermeli. 4- Ucuzluk:Zaman, insan gücü ve para harcamaları düşük olmalı. 5- Tutarlılık: Testler tekrarlandığında aynı sonuçlar elde edilmeli. 6- Duyarlılık:Testin, taranan toplumdaki gerçek hastaları ortaya çıkarabilme özelliği. 7- Seçicilik:Testin, taranan toplumdaki sağlamları ayırabilme özelliği.

  16. Gerçek Hastalık Test Sonucu Toplam (+) (-) (+) a b a+b (-) c d c+d Toplam a+c b+d a+b+c+d Duyarlılık= a/(a+b) x k Seçicilik= d/(c+d) x k Yalancı (-) = b Yalancı (+) = c Hastalığın Gerçek Prevalansı = (a+b / a+b+c+d) x k

More Related