390 likes | 2.52k Views
ARTROKINEMATIKA. Artrokinematika znanost koja se bavi proučavanjem pokreta zglobnih površina povezanih sa smjerom kretanja distalnih segmenata Anatomska građa zgloba-imaju tri osnovna dijela:zglobno tijelo, zglobnu čahuru i zglobnu šupljinu.
E N D
Artrokinematika znanost koja se bavi proučavanjem pokreta zglobnih površina povezanih sa smjerom kretanja distalnih segmenata • Anatomska građa zgloba-imaju tri osnovna dijela:zglobno tijelo, zglobnu čahuru i zglobnu šupljinu.
Pomoćni dijelovi zgloba su sveze, zglobni prstenovi i polumjeseci, masni jastučići, zglobni mišići, sluzne vreće. • Funkcionalna klasifikacija zglobova Osim prema obliku zglobnih tijela zglobovi se mogu razvrstati i prema stupnjevima slobode.
Prema stupnjevima slobode dijele se na -zglobove sa jednim stupnjem slobode -zglobove sa dva stupnja slobode -zglobove sa tri stupnja slobode •Zglobovi sa jedni stupnjem slobode -kutni zglob (ginglymus) puni i šuplji valjak fleksija - ekstenzija
okretni zglob (articulatio trochoidea) puni i šuplji valjak postavljeni tako da omogućuju rotacije •Zglobovi sa dva stupnja slobode -jajoliki zglob (articulatio ellipsoidea) zglobno tijelo s plitkom eliptičnom udubinom i drugo sa sličnim ispupčenjem, kretnje su fleksija-ekstenzija,adukcija-abdukcija
-sedlasti zglob (articulatio sellaris) zglobne površine konkavne u jednom smjeru i konveksne okomite na taj smjer, kretnje kao kod jajolikog karpometakarpalni zglob palca. •Zglobovi sa tri stupnja slobode -kuglasti zglob (articulatio spheroidea) zglobna površina poput šuplje kugle
a drugo zglobno tijelo je dio pune kugle,kretnje moguće u svim ravninama,jedini pravi takav zglob u ljudi je zglob ramena.Poseban oblik kuglastog zgloba je (articulatio cotilica) zdjeličasti zglob kod kojeg konkavno zglobno tijelo ne obuhvaća konveksno u potpunosti, povećanje konkavnog tijela postignuto je hrskavičnim rubom zglob kuka.
POKRETI ZGLOBNIH POVRŠINA -rolanje -klizanje -vrtnja • TRENUTAČNA OS ROTACIJE -za vrijeme aktivnih i pasivnih pokreta osnovne tjelesne osi ne ostaju statične zbog nedostataka kongruentnosti između zglobnih tijela i acesornih pokreta rolanja i klizanja u svim zglobovima.
S obzirom da osi oko kojih se odvijaju pokreti u zglobu ne ostaju statične koristi se termin trenutačna os rotacije (mali prst i kut nošenja podlaktica nadlaktica 20°) •NORMALNI KRAJNJI OSJET POKRETA -tvrd -čvrst -mekan
ZAKLJUČAN I OTKLJUČAN POLOŽAJ ZGLOBA -u zaključanom položaju max. Kontakt zglobnih površina, hvatišta ligamenata najudaljenija, kapsularne strukture napete, zglob je mehanički stisnut te je teško odvojiti zglobna tijela
-u otključanom položaju zglobne površine mogu se razdvojiti nekoliko milimetara, mogući su pokreti rolanja, klizanja i vrtnje. •KLINIČKA PRIMJENA Primjena principa artrokinematike osnova je pri procjeni integriteta zglobnih struktura, kao i pri primjeni mobilizacijske tehnike u terapiji hipomobilnih i bolnih zglobova.
(Smith,Weiss i Don Lehmkuhl).Normalno ligamentarne i kapsularne strukture ograničavaju pasivne i akcesorne pokrete u otključanom položaju zgloba.Ako su ligamenti prekinuti ili istegnuti, akcesorni pokreti koje ligamenti kontroliraju bit će prekomjerni, te se zglob smatra hipermobilnim.Ako su strukture u akutnom upalnom stanju, zglob je hipomobilan sa bolnim akcesornim kretnjama