Об особенностях организации психиатрической помощи в Архангельской области

1. Об особенностях организации психиатрической помощи в Архангельской области Богданов А.Б. Коллегия Министерства здравоохранения Архангельской области 29 мая 2013

2. Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Закон Российской Федерации от 02 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Федеральный закон Российской Федерации от 24 апреля 2008 года №48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» Федеральный закон Российской Федерации от 7 мая 2009 года № 92-ФЗ «Об обеспечении охраны психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

3. Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Постановление Правительства Российской Федерации от 25 мая 1994 года № 522 «О мерах по обеспечению психиатрической помощью и социальной защитой лиц, страдающих психическими расстройствами» Постановление Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года № 462 «О контроле за деятельностью психиатрических и психоневрологических учреждений по оказанию психиатрической помощи»

4. Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Приказ Минздрава России и МВД России от 30 апреля 1997 года № 133\269 «О мерах по предупреждению общественно-опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами» Приказ Минздрава России от 08 апреля 1998 года № 108 «О скорой психиатрической помощи» Приказ Минздрава России от 06 мая 1998 года № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением» Приказ Минздрава России от 24 октября 2002 года № 325 «О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях» Приказ Минздравсоцразвития России от 17 мая 2012 года №566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения»

5. Психиатрическая помощь: Законодательные и нормативно-правовые основы Распоряжение Правительства Архангельской области от 18 октября 2011 года № 622-рп «О мерах по совершенствованию медицинской и социальной помощи лицам с психическими расстройствами»

6. Психиатрическая помощь: Заболеваемость первичная / 100.000 населения

7. Психиатрическая помощь: Заболеваемость общая / 100.000 населения

8. Психиатрическая помощь: Заболеваемость общая

9. Психиатрическая помощь: Тенденции психической заболеваемости в Архангельской области

10. Психиатрическая помощь:кадры

11. Амбулаторная психиатрическая помощь: взрослое население ГБУЗ АО Архангельский психоневрологический диспансер, в том числе дневной стационар на 40 мест ГБУЗ АО Северодвинский психоневрологический диспансер, в том числе дневной стационар на 8 мест ГБУЗ АО Котласский психоневрологический диспансер 26 кабинетов врачей-психиатров и психотерапевтов в городских и центральных районных больницах, за исключением Вилегодского, Ленского, Мезенского, Приморского районов Фельдшерский/медсестринский прием: Лешуконский, Холмогорский и Устьянский районы

12. Амбулаторная психиатрическая помощь: взрослое и детское население Обратилось за психиатрической помощью в 2012 году более 180 тыс. человек Из них по поводу заболевания 52% На диспансерном наблюдении психиатров состоит 8176 человек Из них 765 детей и подростков На амбулаторном принудительном лечении по решению суда находится 117 человек Принудительно госпитализированы в 2012 году в психиатрический стационар 792 человек

13. Психиатрическая помощь: инвалидность Количество инвалидов вследствие психического расстройства составило 6682 человек Из них 777 детей Показатель общей инвалидности 570 на 100 тыс. населения На 25% ниже среднего показателя в РФ

14. Стационарная психиатрическая помощь:коечная мощность

15. Психиатрическая помощь: инвалидность и трудовая реабилитация

16. Стационарная психиатрическая помощь:обеспеченность койками

17. Стационарная психиатрическая помощь:коечная мощность

18. Стационарная психиатрическая помощь:заблокированность коечного фонда

19. Психиатрическая помощь:материально-техническое обеспечение • Высокая скученность пациентов в отделениях • В психиатрических стационарах много палат большой коечной вместимости • Палатная площадь 3,8-5,9 кв. метров при норме 6,0 кв. метра на пациента • Отсутствие площадей для реабилитационной работы

20. Психиатрическая помощь:кадровые особенности организации Низкая обеспеченность врачами-психиатрами и психотерапевтами, в том числе для детей и подростков Низкая обеспеченность психологами и специалистами по социальной работе психиатрических реабилитационных подразделений

21. Психиатрическая помощь:материально-технические особенности организации • Недостаток материально-технических условий (зданий и помещений) для организации психиатрической помощи в соответствии с Порядками её оказания и санитарным законодательством

22. Психиатрическая помощь:особенности организации Недостаточное участие первичного медико-санитарного уровня помощи в выявлении и профилактике психических и поведенческих расстройств Отсутствие специализированных бригад по оказанию скорой психиатрической и психо-наркологической помощи

23. Психиатрическая помощь:необходимость и условия для модернизации В соответствии с государственной программой РФ «Развитие здравоохранения» (распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 №2511р) В рамках реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2013-2020 годы» На основе Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения (Приказ МЗСР России от 17.05.2012 №566н)

24. Психиатрическая помощь:особенности организации Недостаточное развитие амбулаторных лечебных и реабилитационных, стационарзамещающих видов психиатрической помощи Заблокированность психиатрического коечного фонда недееспособными пациентами, нуждающимися в переводе в психоневрологические интернаты или под опеку профессиональных опекунов